Name: ブタの腋窩接合部出血に対する新しいハイブリッド定量的評価モデル (動画) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-12-06T12:40:00.000+00:00
Duration: 8 min 27 s
Description: 学ぶブタの腋窩接合部出血に対するハイブリッド定量的評価モデル。機械アームと血管閉塞バンドを用いた制御出血と自由出血の組み合わせにより、院前止血インターベンションの効果を評価する方法です。

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<meta charset="utf8"></head><body>病院前の止血製品のテストのための豚腋窩動脈損傷モデル

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<table><tbody><tr><td>データ収集ソフトウェア MCC DAQami</td><td>Measurement Computing Corporation</td><td>4.2.1f0</td><td>直感的で効率的なユーザーエクスペリエンスを提供するように設計された高度なデータ収集および監視ソフトウェアで、米国マサチューセッツ州ノートンに拠点を置くMeasurement Computing Corporationによって開発されました。</td></tr><tr><td>DF9-40 フレキシブルフィルム圧力センサ</td><td>Chengke Electronics</td><td>500g</td><td>力測定が必要なアプリケーション向けに設計されたフレキシブルフィルム圧力センサ</td></tr><tr><td>デュポン ワイヤー、データ収集カード</td><td>J.X.CT</td> <td>USB-1208LS</td><td>インターフェースおよび信号処理タスク用のデュポンコネクタを装備したデータ収集カード</td></tr><tr><td>シングルチャネル信号調整変換モジュール</td><td>Risym</td><td>IMS-C04A</td><td>単一チャンネル設定で信号のコンディショニングと変換に使用されるモジュール</td></tr></tbody></table>

ブタの腋窩接合部出血に対する新しいハイブリッド定量的評価モデル

A New Hybrid Quantitative Evaluation Model for Axillary Junctional Hemorrhage in Swine

12匹の動物はすべて実験の終わりまで生き残りました。すべての統計分析は、統計分析ソフトウェアによって処理されました。ハイブリッド定量モデルは、定量的な体積制御された失血と、圧縮下での一貫した失血を生成します。 図6Aでは、VCH後、グループI、II、およびIIIの平均失血は、それぞれ354.2 mL、714.4 mL、および1064.0 mLであり、TBVの10%、20%、および30%を占めていました。これらの結果は、このモデルがさまざまな実験設定で使用でき、VCHを通じて定量的な失血を達成できることを示しています。 図6B は、3つのグループ間で圧迫下の出血量に統計学的に有意な差がなかったことを示しています(p &gt; 0.05)。この一貫した失血は、顕微鏡のハサミを使用して腋窩動脈に約2mmの切開を行うことで得ることができます(これは腋窩動脈の円周の1/3です)。 図6Cでは、実験終了時のグループI、II、IIIの平均総失血量はそれぞれ462.9 mL、893.0 mL、および1213.0 mLであり、それぞれクラスI、II、およびIIIの出血性ショックを達成しました。
図7に示されているデータは、制御された出血が血行動態パラメータに与える影響を解明しており、誘発されたショックに対する反応として、すべてのグループで心拍数が著しく増加していることを示しています。心拍数の上昇は、外部圧迫の適用中に最も顕著であり、それを取り除くと減少を示しました。.心拍数の上昇の程度は、採取された血液の量に正比例し、グループIIIが最も大幅な増加を示し、次にグループII、次にグループIが続きました。この傾向は、心拍数の最大偏差(ΔHR = HR_peak - HR_baseline)によって定量的に強調され、グループIIIは有意に高い変化を記録しました(グループI:11.28 ± 1.2 bpm、グループII:30.08 ± 2.7 bpm、グループIII:106.80 ± 7.2 bpm、p &lt; 0.0001)。
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66974/66974fig01.jpg"> 
図1:実験のセットアップと実験のタイムライン (A)ブタの実験設定。(B)手術の準備手順と実験のタイムライン。手術のタイムラインは 120 分以上に及び、30 分の手術準備フェーズから始まり、10 分ごとに指定された時点 (T0 から T90) が続き、ボリューム制御出血、血管閉塞バンドの牽引と解放、外部圧迫、フォローアップ モニタリングなどの特定のアクションが実行されます。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66974/66974fig01large.jpg" target="_blank">この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66974/66974fig02.jpg"> 
図2:ブタの腋窩解剖学の超音波ガイド下解剖 (A)腋窩構造の超音波検査同定のためのプローブ配置、外科的侵入のためにマークされた10cmの円弧状の切開部。(B)深さ6cmの腋窩空間を詳述した超音波画像。(i)ソノアナトミーおよび(ii)改訂された超音波解剖学。線形トランスデューサーは、傍矢状平面に配向されています。腋窩動脈(A)と静脈(V)は、腕神経叢(矢印)、深部胸筋(DP)、および表在性胸筋(SP)と一緒に示されます。(C)腋窩動脈の投影経路に沿った初期切開。(D)切開後の腋窩動脈および神経血管束の露出、表在性および深部胸筋が部分的に切除された。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66974/66974fig02large.jpg" target="_blank">この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66974/66974fig03.jpg"> 
図3:外部圧縮デバイスのコンポーネント。 インフレータブル止血バルーン。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66974/66974fig03large.jpg" target="_blank">この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66974/66974fig04.jpg"> 
図4:圧力測定システム。 圧力測定システムのハードウェアコンポーネントで、電線を介してシングルチャンネル信号調節変換モジュールに接続されたフレキシブルフィルム圧力センサが含まれます。次に、モジュールはコンピュータとインタフェースするデータ収集カードに接続されます。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66974/66974fig04large.jpg" target="_blank">この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。</a>
<img alt="Figure 5" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66974/66974fig05.jpg"> 
図5:ガーゼ飽和による圧迫下での失血の評価。 (A)外部圧迫後に外科的創傷から抽出されたガーゼ。(B)血に浸したガーゼは、圧縮下での失血を定量化するために事前計量用に整列しました。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66974/66974fig05large.jpg" target="_blank">この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。</a>
<img alt="Figure 6" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66974/66974fig06.jpg"> 
図6:失血と体重の評価。 (A)3つの異なるグループの総血液量(TBV)に対する体積制御された失血の割合を示す棒グラフ。(B)圧迫下での失血を示す棒グラフで、グループ間で有意差はありません。(C)3つのクラスの出血性ショックに対応する実験終了時の全失血量を表す棒グラフ。左のY軸は失血を表し、右のY軸はTBVの割合を表します。各グループのサンプルサイズはN=6です。すべての連続データは平均±標準偏差として表され、有意性は95%信頼区間(CIS)に設定されました。反復測定 一元配置分散分析 (ANOVA) を使用して、出血量が血行動態パラメーターに及ぼす影響を判断しました。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66974/66974fig06large.jpg" target="_blank">この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。</a>
<img alt="Figure 7" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66974/66974fig07.jpg"> 
図7:実験中の血行動態反応(A-C)は、異なる量の血液採取を受けた3つの実験グループに対応する。グラフは、心拍数(赤い線)、収縮期血圧(青い線)、拡張期血圧(黒い線)を経時的に追跡し、総血液量(TBV)の損失率(影付きの部分)も追跡します。データは、出血の開始(T0)から出血後90分(T90)までの心拍数と血圧の時間的進行を示しています。* は、各時点の血行動態パラメーターが、各グループ内の T0 と比較して統計的に有意な差があることを示します (p&lt;0.05)。すべての連続データは平均±標準偏差として表され、有意性は95%信頼区間(CIS)に設定されました。反復測定 一元配置分散分析 (ANOVA) を使用して、出血量が血行動態パラメーターに及ぼす影響を判断しました。<a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66974/66974fig07large.jpg" target="_blank">この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。</a>

In this study, we developed and validated a hybrid quantitative model for simulating upper extremity junctional hemorrhage in swine, aiming to advance the ...

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