Name: 眼窩周囲の色素沈着過剰に対する1064nmピコ秒ネオジムドープイットリウムアルミニウムガーネットレーザーの使用 (動画) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-05-23T13:05:00.000+00:00
Duration: 4 min 43 s
Description: 学ぶ眼窩周囲の色素沈着過剰に対する1064nmピコ秒Nd:YAGレーザー治療法。マイクロレンズアレイを用いてレーザー照射を最適化し、皮膚科における治療効果と患者満足度を向上させる臨床プロトコルを解説します。

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<ol><li>Roberts, W. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Periorbital+hyperpigmentation%3A+review+of+etiology%2C+medical+evaluation%2C+and+aesthetic+treatment%5BTitle%5D)+AND+%22J+Drugs+Dermatol%22%5BJournal%5D)">Periorbital hyperpigmentation: review of etiology, medical evaluation, and aesthetic treatment.</a> J Drugs Dermatol. 13 (4), 472-482 (2014).</li>
<li>Michelle, L., Pouldar Foulad, D., Ekelem, C., Saedi, N., Mesinkovska, N. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Treatments+of+periorbital+hyperpigmentation%3A+a+systematic+review%5BTitle%5D)+AND+%22Dermatol+Surg%22%5BJournal%5D)">Treatments of periorbital hyperpigmentation: a systematic review.</a> Dermatol Surg. 47 (1), 70-74 (2021).</li>
<li>Nilforoushzadeh, M. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparison+of+carboxy+therapy+and+fractional+Qswitched+ND%3AYAG+laser+on+periorbital+dark+circles+treatment%3A+a+clinical+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Lasers+Med+Sci%22%5BJournal%5D)">Comparison of carboxy therapy and fractional Qswitched ND:YAG laser on periorbital dark circles treatment: a clinical trial.</a> Lasers Med Sci. 36 (9), 1927-1934 (2021).</li>
<li>Alavi, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evaluation+of+efficacy+and+safety+of+lowfluence+Qswitched+1064nm+laser+in+infraorbital+hyperpigmentation+based+on+biometric+parameters%5BTitle%5D)+AND+%22J+Lasers+Med+Sci%22%5BJournal%5D)">Evaluation of efficacy and safety of lowfluence Qswitched 1064nm laser in infraorbital hyperpigmentation based on biometric parameters.</a> J Lasers Med Sci. 13, e16(2022).</li>
<li>Tanghetti, E. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+histology+of+skin+treated+with+a+picosecond+alexandrite+laser+and+a+fractional+lens+array%5BTitle%5D)+AND+%22Lasers+Surg+Med%22%5BJournal%5D)">The histology of skin treated with a picosecond alexandrite laser and a fractional lens array.</a> Lasers Surg Med. 48 (7), 646-652 (2016).</li>
<li>Yeh, Y. -T., Peng, J. -H., Peng, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Histology+of+ex+vivo+skin+after+treatment+with+fractionated+picosecond+ND%3AYAG+laser+in+high+and+lowenergy+settings%5BTitle%5D)+AND+%22J+Cosmet+Laser+Ther%22%5BJournal%5D)">Histology of ex vivo skin after treatment with fractionated picosecond ND:YAG laser in high and lowenergy settings.</a> J Cosmet Laser Ther. 22 (1), 43-47 (2020).</li>
<li>Habbema, L., Verhagen, R., Van Hal, R., Liu, Y., Varghese, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Minimally+invasive+nonthermal+laser+technology+using+laserinduced+optical+breakdown+for+skin+rejuvenation%5BTitle%5D)+AND+%22J+Biophotonics%22%5BJournal%5D)">Minimally invasive nonthermal laser technology using laserinduced optical breakdown for skin rejuvenation.</a> J Biophotonics. 5 (2), 194-199 (2012).</li>
<li>Kounidas, G., Kastora, S., Rajpara, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Decoding+infraorbital+dark+circles+with+lasers+and+fillers%5BTitle%5D)+AND+%22J+Dermatol+Treat%22%5BJournal%5D)">Decoding infraorbital dark circles with lasers and fillers.</a> J Dermatol Treat. 33 (3), 1563-1567 (2022).</li>
<li>Lipp, M., Weiss, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Nonsurgical+treatments+for+infraorbital+rejuvenation%3A+a+review%5BTitle%5D)+AND+%22Dermatol+Surg%22%5BJournal%5D)">Nonsurgical treatments for infraorbital rejuvenation: a review.</a> Dermatol Surg. 45 (5), 700-710 (2019).</li>
<li>Park, K. Y., Kwon, H. J., Youn, C. S., Seo, S. J., Kim, M. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Treatments+of+infraorbital+dark+circles+by+various+etiologies%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Dermatol%22%5BJournal%5D)">Treatments of infraorbital dark circles by various etiologies.</a> Ann Dermatol. 30 (5), 522-528 (2018).</li>
<li>Anderson, R. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Selective+photothermolysis+of+cutaneous+pigmentation+by+Qswitched+ND%3AYAG+laser+pulses+at+1064%2C+532%2C+and+355+nm%5BTitle%5D)+AND+%22J+Invest+Dermatol%22%5BJournal%5D)">Selective photothermolysis of cutaneous pigmentation by Qswitched ND:YAG laser pulses at 1064, 532, and 355 nm.</a> J Invest Dermatol. 93 (1), 28-32 (1989).</li>
<li>Chan, N. P. Y., Ho, S. G. Y., Shek, S. Y. N., Yeung, C. K., Chan, H. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+case+series+of+facial+depigmentation+associated+with+low+fluence+Qswitched+1064+nm+ND%3AYAG+laser+for+skin+rejuvenation+and+melasma%5BTitle%5D)+AND+%22Lasers+Surg+Med%22%5BJournal%5D)">A case series of facial depigmentation associated with low fluence Qswitched 1064 nm ND:YAG laser for skin rejuvenation and melasma.</a> Lasers Surg Med. 42 (8), 712-719 (2010).</li>
<li>Sowash, M., Alster, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Review+of+laser+treatments+for+postinflammatory+hyperpigmentation+in+skin+of+color%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Clin+Dermatol%22%5BJournal%5D)">Review of laser treatments for postinflammatory hyperpigmentation in skin of color.</a> Am J Clin Dermatol. 24 (3), 381-396 (2023).</li>
<li>Laubach, H. -J., Tannous, Z., Anderson, R. R., Manstein, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Skin+responses+to+fractional+photothermolysis%5BTitle%5D)+AND+%22Lasers+Surg+Med%22%5BJournal%5D)">Skin responses to fractional photothermolysis.</a> Lasers Surg Med. 38 (2), 142-149 (2006).</li>
<li>Liu, X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparison+of+the+1064nm+picosecond+laser+with+fractionated+microlens+array+and+1565nm+nonablative+fractional+laser+for+the+treatment+of+enlarged+pores%3A+a+randomized%2C+splitface%2C+controlled+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Lasers+Med+Sci%22%5BJournal%5D)">Comparison of the 1064nm picosecond laser with fractionated microlens array and 1565nm nonablative fractional laser for the treatment of enlarged pores: a randomized, splitface, controlled trial.</a> Lasers Med Sci. 39 (1), 80(2024).</li>
<li>Dai, R., Cao, Y., Su, Y., Cai, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparison+of+1064nm+ND%3AYAG+picosecond+laser+using+fractional+microlens+array+vs.+ablative+fractional+2940nm+Er%3AYAG+laser+for+the+treatment+of+atrophic+acne+scar+in+Asians%3A+a+20week+prospective%2C+randomized%2C+splitface%2C+controlled+pilot+study%5BTitle%5D)+AND+%22Front+Med%22%5BJournal%5D)">Comparison of 1064nm ND:YAG picosecond laser using fractional microlens array vs. ablative fractional 2940nm Er:YAG laser for the treatment of atrophic acne scar in Asians: a 20week prospective, randomized, splitface, controlled pilot study.</a> Front Med. 10, 1248831(2023).</li>
<li>Disphanurat, W., Charutanan, N., Sitthiwatthanawong, P., Suthiwartnarueput, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Efficacy+and+safety+of+fractional+1064nm+picosecond+laser+for+atrophic+traumatic+and+surgical+scars%3A+a+randomized%2C+singleblinded%2C+splitscarcontrolled+study%5BTitle%5D)+AND+%22Lasers+Surg+Med%22%5BJournal%5D)">Efficacy and safety of fractional 1064nm picosecond laser for atrophic traumatic and surgical scars: a randomized, singleblinded, splitscarcontrolled study.</a> Lasers Surg Med. 55 (6), 536-546 (2023).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>1064 nm Nd:YAG ピコ秒レーザー&nbsp;</td><td>Syneron-Candela、米国マサチューセッツ州ウェイランド</td><td>Resolve 1064ハンドピース</td><td>フラクショナルマイクロレンズアレイを備えた1064nm Nd:YAGピコ秒レーザー</td></tr></tbody></table>

眼窩周囲の色素沈着過剰に対する1064nmピコ秒ネオジムドープイットリウムアルミニウムガーネットレーザーの使用

Using a 1064-nm Picosecond Neodymium-Doped Yttrium Aluminum Garnet Laser for Periorbital Hyperpigmentation

21歳から44歳までの患者20名(女性8名、男性12名、平均年齢32.4歳±6.05歳)を評価した。合計4人の患者がフィッツパトリックスキンタイプIIIに分類され、16人の患者がフィッツパトリックスキンタイプIVに分類されました。.合計7人の患者がPOHの家族歴を持ち、13人の患者がPOHの家族歴がありませんでした(表1)。
すべての患者は、マイクロレンズアレイを備えた1064nmピコ秒レーザーを使用して、1か月間隔で3回連続して治療セッションを受けました。エネルギーは、フィッツパトリックIII患者で2.3mJ/μビーム、フィッツパトリックIV患者で2.1mJ/μビームに設定され、すべての患者で5Hzの周波数が設定されました。各パスでは、治療領域全体をレーザーパルスで覆うことが重要です。このプロセスを合計3回繰り返すことで、可能な限り最高の結果を得ることができます。(図 2、 図 3、 お...

Periorbital hyperpigmentation is a complex condition with multiple underlying causes, such as pigmented, vascular, structural, and mixed factors. The ...

私たちの研究は、色素性疾患のレーザー治療に焦点を当てています。私たちは、眼窩周囲色素沈着過剰の患者をスクリーニングおよび治療するための強固な基盤を臨床医に提供し、それによって有効性と安全性を確保することを目指しています。ピコ秒レーザーは、色素を断片化し、フラクショナル低エネルギーモードで血管をターゲットにすることで眼窩周囲の色素沈着過剰を治療し、デリケートな目の周りの皮膚への影響を最小限に抑えます。現在、さまざまな疾患に対応するレーザー治療のエンドポイントがありますが、多くの不確実性が残っています。今後も疾患関連レーザー治療の分野における治療の標準化を重視してまいります。[ナレーター]まず、投薬歴やアレルギー歴、治療の禁忌、色素の変化、以前の美容治療、手技手術など、患者の病歴を確認します。患者の徹底的な身体検査を行います。セラピストと患者の両方に同時に鏡を持ってもらい、治療する領域を調べてもらいます。患者が同意書に署名した後、デジタルカメラと皮膚分析画像システムを使用して、治療部位の画像データを取得します。次に、患者に治療室に入るときに靴カバーを着用してもらいます。患者を仰臥位にして治療部位を露出させます。メイク落としを使用し、穏やかな洗浄剤を使用してその部分を洗浄します。次に、治療部位の毛を剃って、髪の火傷やメラニンの吸収の妨げを防ぎます。次に、レーザー加工機の電源を入れます。使用前にレーザーハンドピースを75%アルコールで消毒してください。手を洗い、マスク、帽子、手袋を着用してください。快適な座り姿勢を取ります。レーザー治療には、Resolve 1064ハンドピースを選択してください。エネルギーレベルをマイクロビームあたり2.1〜2.9ミリジュールに設定し、パルス持続時間は450ピコ秒、周波数は5ヘルツです。治療ハンドピースの端を皮膚に対して垂直に置きます。パルスが20%重なるようにし、顔の側面から中央まで治療しながら、治療領域全体をカバーします。治療の理想的なエンドポイント、つまりわずかな滲出と出血を伴う病変の軽度の黒ずみを目指します。治療が完了したら、アイスパックを15〜20分間適用します。次に、中作用型コルチコステロイドクリームを1日2回、3日間塗布します。患者に 4 週間日光への曝露を避けるように指示し、日焼け止め係数が 30 以上の広域スペクトルの日焼け止めを毎日使用し、傘、帽子、ゴーグルなどの物理的バリアを使用するようアドバイスします。治療前後の写真比較では、1064 ナノメートルのピコ秒レーザー治療を 3 回行った後、複数の患者で目の下の暗い色素沈着が目に見えて減少したことが示されました。さらに画像を比較すると、別の患者の治療後に色素沈着が減少し、目の周りの肌の色合いの一貫性が改善されたことが明らかになりました。この治療により、患者の眼窩周

using-1064-nm-picosecond-neodymium-doped-yttrium-aluminum-garnet

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そこで我々は、強力な光熱療法剤機能、構造依存的な蛍光の自己消光及び光熱ユニークな特性を有するporphysomesと呼ばれる新規真性多官能ナノベシクルを開発した。我々は、高圧押し出しを使用してporphysomesを策定し、異種移植腫瘍モデルにおけるそれらの光熱治療の有効性を検討した。...

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眼窩周囲の色素沈着過剰に対する1064nmピコ秒ネオジムドープイットリウムアルミニウムガーネットレーザーの使用

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