Name: 光視ネガティブ反応と赤ちゃん視力検査のワークフロー (動画) | JoVE Journal
Uploaded: 2026-08-07T14:30:00.000+00:00
Duration: 5 min 44 s
Description: 学ぶ光視ネガティブ反応と赤ちゃん視力検査の標準化された6Eワークフロー。環境・機器・被検者・電極・検査・終了の6要素で、乳児の緑内障や小児視覚障害の診断における成功率と効率性を向上させる臨床応用プロトコルです。

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<ol>
	<li>Robson AG et al. ISCEV standard for full-field clinical electroretinography (2022 update). Documenta Ophthalmologica. 2022;144(3):165-177.</li>
	<li>Robson AG et al. ISCEV guide to visual electrodiagnostic procedures. Documenta Ophthalmologica. 2018;136(1):1-26.</li>
	<li>McCulloch DL et al. ISCEV guidelines for calibration and verification of stimuli and recording instruments (2023 update). Documenta Ophthalmologica. 2023;146(3):199-210.</li>
	<li>Thompson DA et al. ISCEV standard for clinical pattern electroretinography (2024 update). Documenta Ophthalmologica. 2024;148(2):75-85.</li>
	<li>Prencipe M, Perossini T, Brancoli G, Perossini M. The photopic negative response (PhNR): Measurement approaches and utility in glaucoma. International Ophthalmology. 2020;40(12):3565-3576.</li>
	<li>Machida S. Clinical applications of the photopic negative response to optic nerve and retinal diseases. Journal of Ophthalmology. 2012;2012:397178.</li>
	<li>Wang YL, Lou XC, Zou H, Zhao YE. Clinical usefulness of the Baby Vision Test in young children and its correlation with the Snellen chart. International Journal of Ophthalmology. 2024;17(2):348-352.</li>
	<li>Zhang B, Wang J, Wang Y, Jiang Y, Zhao YE. Association analyses of the measurements of the photopic negative response evoked by two ISCEV protocols. Graefe&#39;s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 2024;263(4):1005-1013.</li>
	<li>Oyamada MK, Dotto PF, Abdalla M. Technical factors that influence multifocal electroretinogram (mfERG) recording. Arquivos Brasileiros de Oftalmologia. 2007;70(4):713-717.</li>
	<li>Froehlich J, Kaufman DI. Improving the reliability of pattern electroretinogram recording. Electroencephalography and Clinical Neurophysiology. 1992;84(4):394-399.</li>
	<li>Garc&#237;a-Garc&#237;a &#193;, Mu&#241;oz-Negrete FJ, Rebolleda G. Variability of the multifocal electroretinogram based on the type and position of the electrode. Documenta Ophthalmologica. 2016;133(2):99-108.</li>
	<li>Kawashima S, Tsutsui J, Miyata N. Three-dimensional analysis of averaged electroretinograms: Normal appearance and bioelectric artifacts. Japanese Journal of Ophthalmology. 1990;34(1):95-109.</li>
	<li>Davis CQ, Hamilton R. Reference ranges for clinical electrophysiology of vision. Documenta Ophthalmologica. 2021;143(2):155-170.</li>
	<li>Kong J, Gouras P. The effect of body temperature on the murine electroretinogram. Documenta Ophthalmologica. 2003;106(3):239-242.</li>
	<li>Man TTC et al. Evaluation of electrical performance and properties of electroretinography electrodes. Translational Vision Science &#38; Technology. 2020;9(7):45.</li>
	<li>Frishman L et al. ISCEV extended protocol for the photopic negative response (PhNR) of the full-field electroretinogram. Documenta Ophthalmologica. 2018;136(3):207-211.</li>
	<li>Marmoy OR, Hodson-Tole E, Thompson DA. Photopic negative response (PhNR) in the diagnosis and monitoring of raised intracranial pressure in children: A prospective cross-sectional and longitudinal protocol. BMJ Open. 2021;11(7):e047299.</li>
	<li>Ridder WH, Farmer JD. A modified analysis protocol for the PhNR test. Documenta Ophthalmologica. 2024;149(3):151-163.</li>
	<li>Aydlett L. Awake state. In: Goldstein S, Naglieri JA, eds. Encyclopedia of Child Behavior and Development. Springer; Boston, MA; 2011:1004-1005.</li>
	<li>Meigen T, Bach M. On the statistical significance of electrophysiological steady-state responses. Documenta Ophthalmologica. 1999;98(3):207-232.</li>
	<li>Mareschal D, Harris P, Plunkett K. Effects of linear and angular velocity on 2-, 4-, and 6-month-olds&#39; visual pursuit behaviors. Infant Behavior and Development. 1997;20(4):435-448.</li>
	<li>Burnham DK, Dickinson RG. The determinants of visual capture and visual pursuit in infancy. Infant Behavior and Development. 1981;4:359-372.</li>
	<li>Pieh C, Proudlock F, Gottlob I. Smooth pursuit in infants: Maturation and the influence of stimulation. British Journal of Ophthalmology. 2012;96(1):73-77.</li>
	<li>Singh SR, Gupta N, Dogra M. Commentary: Visual electrophysiology and laboratory-specific normative values&#8212;how important are they? Indian Journal of Ophthalmology. 2021;69(9):2333.</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>Compound tropicamide eye drops</td><td>Kingyork Group Hebei Univision Pharmaceutical,Tianjin, China</td><td>8327304</td><td>0.5%トロピカミドと0.5%フェニレフリン塩酸塩を含む固定組合せ眼科用溶液。瞳孔拡張と散瞳に使用されます。&nbsp;</td></tr><tr><td>Durapore</td><td>3M Deutschland GmbH,Neuss,Germany</td><td>108099995</td><td>高強度の非伸縮性シルクのような布製医療用テープ。</td></tr><tr><td>GT20 Conductive Paste</td><td>GREENTEK, Wuhan, China</td><td>20142072064</td><td>電気生理学的検査における非粘着性電極用の水溶性導電性ペースト</td></tr><tr><td>GT5 Conductive Gel</td><td>GREENTEK, Wuhan, China</td><td>20152072150</td><td>皮膚準備と電気生理学的記録用の導電性ゲルの組み合わせ</td></tr><tr><td>MonpackOne instrument</td><td>Metrovision, Perenchies, France</td><td>20162160840,K211643</td><td>視覚電気生理学のための統合された電気診断システム。全野フラッシュERG、パターンERG、多焦点ERG、VEP、多焦点VEP、および感覚性EOGなどをサポートします。病院やクリニックで訓練を受けた眼科医や医療専門家によって使用されます。</td></tr><tr><td>Vision Monitor Software</td><td>Metrovision, Perenchies, France</td><td>Mon2018F,K211643</td><td>視覚電気生理学のための統合されたソフトウェアプラットフォーム。刺激生成（フラッシュ、パターン、多焦点）を制御し、最大5チャンネルを介して生体電気信号を取得し、空間フィルタリングとアーティファクト除去アルゴリズムを使用して生データを処理します。デジタル化されたERG、VEP、EOG波形などを生成します。&nbsp;</td></tr></tbody></table>

光視ネガティブ反応と赤ちゃん視力検査のワークフロー

Workflows for the Photopic Negative Response and the Baby Vision Test

Visual electrophysiological tests are noninvasive, objective tools widely used in clinical ophthalmology. However, two promising modalities, the photopic ...

本研究は、眼疾患の診断およびモニタリングにおける臨床的有用性を向上させるため、PhNRおよび乳幼児の視覚検査ワークフローの標準化に焦点を当てています。本プロトコルは、小児眼科診療、電気生理学研究室、および視覚障害の日常診療に適用可能です。まず、ISCEVの推奨事項に従い、すべての刺激装置および記録機器のルーチンキャリブレーションと検証を行います。網膜電図システムの視覚刺激装置への接続が適切であることを確認してください。すべてのケーブル接続を点検し、断線がなく正常に機能していることを確認します。テスト前に、アルコール浸した綿棒を用いてヘッドレストと顎台を消毒してください。次に、コンピュータの電源を入れ、デスクトップが完全にロードされるまで待ちます。刺激装置のロッカースイッチをOからIに切り替えます。データ収集ソフトウェアを起動してください。VEPおよびERGメニューを選択し、PhNRプロトコルを選びます。最後に、カメラが正常に動作していることを確認してください。親または保護者に手順を説明し、検査は非侵襲的で痛みを伴わないことを強調します。子供が覚醒しており、落ち着いていることを確認してください。眠気がある、うとうとしている、または激しく泣いている子供への検査は避けてください。瞳孔のベースライン状態を確認した後、0.5%トロピカミドを3〜5分おきに1滴ずつ、計3回点眼します。30分後に十分な散瞳が得られているか確認してください。記録を開始する前に、患者を少なくとも10分間明所条件に適応させてください。すべての皮膚電極を点検し、破損や汚染がなく、劣化していないことを確認します。清潔な眼窩周囲の皮膚にジェルを塗布します。皮膚電極に導電性ペーストを満たし、医療用テープで固定します。活動電極を下まぶたに、参照電極を外眼角に、そして接地電極を額に配置します。電極インピーダンスを測定し、許容範囲を超える場合は電極を貼り直してください。患者IDをクリックして患者情報を入力し、両眼検査を選択します。子供を検査台に心地よく座らせてください。テーブルの高さを調整し、チンレストの位置を合わせます。電極インピーダンスを再確認し、[Exam]をクリックして記録を開始します。波形とアーチファクト除去インジケーターを継続的にモニターしてください。患者に中央の固視点を見つめるよう指示し、記録中の瞬きを最小限に抑えるよう促します。協力が得にくい場合は、声掛けを用いて患者の注意を維持させてください。信頼できる波形が得られるまで記録を継続し、[results]を選択して記録を停止します。次に、すべての電極を取り除きます。綿棒を使用して皮膚を清浄にします。アルコールで浸した綿棒を使用して、ヘッドレストとチンレストを消毒します。平均波形を表示し、a波、b波、および明所陰性加速電位（PhNR）の谷（tro

workflows-for-the-photopic-negative-response-and-the-baby-vision-test

Research

JoVE Journal

Medicine

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光視ネガティブ反応と赤ちゃん視力検査のワークフロー

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