신장 경로에 의한 약물 제거: 사구체 여과

신장은 약물과 그 대사 산물의 배설을 위한 주요 기관입니다. 소변을 통한 신장 제거는 사구체 여과로 시작됩니다.

각 신장에는 수백만 개의 네프론이 들어 있습니다. 네프론은 소변이 형성되는 신장의 기능 단위입니다. 각 네프론에는 신장 미립자와 신장 세뇨관이 포함되어 있습니다.

약물은 신장 동맥을 통해 신장으로 들어가며, 신장 동맥은 점진적으로 가지를 뻗어 구심성 세동맥으로 이어집니다.

약물은 네프론의 신장 미립 부분에서 Bowman's capsule로 둘러싸인 사구체로 들어갑니다.

사구체 모세혈관의 내피는 천공되어 있기 때문에 고혈압은 사구체 여과(glomerular filtration)라고 하는 과정을 통해 약물 분자 및 기타 작은 용질을 사구체에서 Bowman의 캡슐로 밀어 넣습니다.

이 액체는 신장 여과액으로, 네프론의 신장 세뇨관 부분으로 들어가 소변을 형성합니다.

사구체 여과율과 약물이 혈장 단백질에 결합하는 정도는 세뇨관으로 들어가는 약물의 양에 영향을 미칩니다.

여과액의 일부가 아닌 약물은 원심성 세동맥을 통해 사구체를 빠져 나옵니다.