신장 경로를 통한 약물 제거: 관형 분비

사구체 여과 후 여과되지 않은 약물 분자가 포함된 혈액은 원심성 세동맥을 통해 이동하여 근위세뇨관의 세뇨관 주위 모세혈관으로 들어갑니다.

다양한 운반체는 세뇨관 주위 모세혈관에서 세뇨관 유체로 약물의 활성 분비를 촉진합니다.

유기 음이온 수송체는 전기화학적 구배에 대항하여 산성 약물을 신세뇨관 세포로 전달합니다.

약물은 정점 막에 국한된 ATP 의존성 유출 수송체를 통해 소변으로 배출됩니다.

유기 양이온 수송체는 정점 막에서 발현된 P-당단백질을 통해 염기성 약물을 구배를 따라 소변으로 전달합니다.

이러한 수송 장치는 비선택적이기 때문에 서로 다른 약물이 동일한 운송 시스템을 놓고 서로 경쟁할 수 있습니다.

이 특징은 probenecid를 동시 투여해서 페니실린의 활동을 머리말을 붙이기 위하여 이용됩니다. 두 약물 모두 동일한 산 수송체를 놓고 경쟁하기 때문에 페니실린의 세뇨관 분비가 지연되어 혈액 내 순환이 연장될 수 있습니다.