항콜린에스테라제 제제: 중독 및 치료

항콜린에스테라아제는 아세틸콜린 가수분해를 방지하여 콜린성 작용을 강화합니다.

항콜린에스테라아제의 일종인 유기인산염은 AChE와 공유 작용하여 비가역적 인산화 효소를 생성합니다.

또한 알킬기의 손실과 함께 노화를 겪으며 형성된 복합체는 가수분해 재생에 내성이 있습니다.

노화는 AChE 기능을 억제하고 아세틸콜린 축적을 촉진하여 콜린성 반응을 강화하여 급성 독성을 유발합니다.

살충제와 같은 항콜린분해효소를 취급하면 우발적인 중독으로 이어질 수 있으며, 증상은 무스카린 및 니코틴 활성화의 결과로 나타납니다.

유기인산염 중독에서 프랄리독심(pralidoxime)과 같은 콜린에스테라아제 반응제는 효소가 노화되기 전에 효과적입니다. Pralidoxim은 하전된 4차 질소를 통해 효소의 음이온 부위에 결합하는 반면, oxime 말단은 인 원자와 반응합니다. 이렇게 생성된 복합체는 확산되어 효소를 재활성화합니다.

무스카린 증상은 아트로핀의 IV 투여에 의해 관리됩니다.

다른 치료 조치로는 위 세척, 혈압 유지 및 기도 개통성 보장이 있습니다.