7.10
골격근 이완제는 의료 절차의 성격과 기간에 따라 선택됩니다.
복부 및 흉부 수술과 같은 장시간 시술의 경우, 로쿠로늄(rocuronium)과 같은 비탈분극 신경근 차단제(nondepolarizing neuromuscular blocking agent, NMBA)를 전신 마취제와 함께 투여합니다. NMBA는 근육 마비를 유도하여 표적 장기가 반사적으로 수축하는 것을 방지합니다.
이와는 대조적으로, 석시닐콜린(succinylcholine)은 탈분극 NMBA로, 후두경 검사나 기관내 삽관과 같은 짧은 시술에 사용됩니다.
석시닐콜린은 후두와 인두 근육을 이완시키고 기도를 엽니다. 이를 통해 기계적 환기를 용이하게 하는 동시에 환자가 기관지로 유입되는 액체나 기타 물질에 질식하는 것을 방지할 수 있습니다.
또한 두 가지 NMBA 유형 모두 흉벽 저항을 줄여 통풍이 잘 되도록 합니다. 이는 폐렴, 기관지 경련 또는 폐가 무너져 제한된 기체 교환만 허용하는 무기폐를 앓고 있는 중환자에게 도움이 됩니다.
단트롤렌(Dantrolene)과 보툴리눔 독소(botulinum toxin)와 같은 직접 작용 이완제는 뇌성마비 및 다발성 경화증과 같은 경련성 질환을 치료합니다.
단트롤렌은 악성 고열 치료에도 도움이 되며, 보툴리눔 독소 주사는 얼굴 주름을 줄이기 위해 일상적으로 사용됩니다.
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