항고혈압제: 칼륨 절약 이뇨제

리들 증후군은 과민성 상피 나트륨 채널을 포함하여 네프론의 나트륨 재흡수와 칼륨 배설을 향상시킵니다.

칼륨을 절약하는 이뇨제가 작용하는 방법 중 하나는 나트륨 채널을 막고, 나트륨 유입을 억제하고, 소변에서 칼륨 손실을 줄이는 것입니다.

세뇨관액의 나트륨 농도가 증가하면 수분 배설이 촉진되어 궁극적으로 혈액량과 혈압이 낮아집니다.

고혈압에서는 신장 β₁ 수용체 또는 부신의 과민성 반응으로 인해 알도스테론 수치가 높아질 수 있습니다.

알도스테론은 신장의 세포질 미네랄 코르티코이드 수용체에 결합합니다. 이 복합체는 핵으로 들어가 알도스테론에 의해 유도된 단백질을 과발현합니다.

이것은 혈류로 들어가는 나트륨 수송과 혈류 밖으로 칼륨을 증가시켜 혈액량과 압력을 높입니다.

칼륨을 보존하는 알도스테론 길항제 이뇨제는 수용체에 경쟁적으로 결합하여 활성 복합체 형성을 억제합니다. 이것은 알도스테론 유도 단백질의 발현과 활성을 감소시킵니다.

혈액 내 나트륨 이온 농도가 낮으면 칼륨 손실 없이 혈액량이 감소합니다.

티아지드와 루프 이뇨제는 고혈압을 치료하지만 저칼륨혈증을 유발할 수 있습니다. 칼륨을 절약하는 이뇨제는 종종 이러한 약제와 결합되어 고혈압을 치료하는 동안 칼륨 수치를 유지합니다.