심부전의 병태생리학

심부전은 심장이 신체의 요구를 효과적으로 충족시키기 위해 혈액을 펌프질할 수 없는 것을 특징으로 하는 복잡한 질환입니다.

병태생리학은 4가지 시스템의 상호 연결을 포함합니다.

심근 기능에 영향을 미치는 요인은 심박출량을 감소시킬 수 있습니다.

이는 근세포 비대, 섬유아세포 증식 증가, 세포외 콜라겐 침착을 특징으로 하는 보상적 심장 리모델링을 유발합니다.

이러한 과정은 세포사멸 또는 괴사를 통해 심장 세포 사멸에 기여할 수 있습니다.

노화 또는 질병과 관련된 혈관 경직도 내피 기능을 방해하여 혈역학적 메커니즘을 변화시키고 후부하를 증가시킵니다.

신장은 혈관 내 용적을 유지하는 데 매우 중요합니다. 심부전은 나트륨과 수분 수치를 조절하지 못해 자가조절 및 신경체액 경로를 자극할 수 있습니다.

이러한 신경체액 메커니즘은 교감신경계와 레닌-안지오텐신-알도스테론 또는 RAAS 시스템을 활성화하여 심혈관 장애를 치료합니다.

그러나 이러한 시스템의 장기간 활성화는 심장 작업량을 더욱 증가시키고 심장 리모델링의 악순환을 일으켜 심부전을 악화시킵니다.