17.7
레베티라세탐(levetiracetam) 및 브리바라세탐(brivaracetam)과 같은 항간질제는 시냅스 소포 단백질 SV2A를 활용하여 발작을 완화합니다.
SV2A는 주로 뇌에 위치한 막관통당단백질(transmembrane glycoprotein)로, 신경전달물질 방출을 조절하는 데 중요한 역할을 합니다.
이러한 약물은 SV2A 단백질에 대한 높은 친화력을 나타내며 신경 전위의존성 나트륨 채널을 억제합니다. SV2A에 결합하면 글루타메이트 및 GABA와 같은 신경 전달 물질의 방출을 조절하여 신경 흥분성에 영향을 미칩니다.
신경전달물질 방출에 대한 이러한 조절은 신경세포의 과흥분성을 감소시키고 발작을 억제합니다.
레베티라세탐은 근간대발작, 국소발병, 전신긴장성 발작에 대해 승인되었으며, 브리바라세탐은 국소 발작 발작에만 사용됩니다.
이러한 약물은 경구용 생체 이용률이 우수하며 광범위하게 대사되지 않습니다. 이러한 약물의 반감기는 약 6-8시간이며 이는 효율적인 약동학을 나타냅니다.
이러한 약물은 일반적으로 내약성이 좋지만 졸음, 운동 실조, 현기증, 행동 변화 및 위장 장애와 같은 부작용을 유발할 수 있습니다.
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