위장관 운동성에 영향을 미치는 약물: 설사 방지제로서의 오피오이드

설사는 장 운동성이 증가하고 수분과 전해질이 분비되는 것이 특징이며, 이로 인해 묽은 변이 자주 발생합니다.

바이러스 또는 박테리아 감염, 식중독, 불안 또는 방사선 또는 약물 요법의 부작용으로 인해 발생할 수 있습니다.

로페라마이드(loperamide), 디페녹실레이트(diphenoxylate), 디페녹신(difenoxin)과 같은 오피오이드는 설사를 관리하는 데 널리 사용됩니다. 이들은 주로 μ 또는 δ-오피오이드 수용체에 결합하여 장 운동을 감소시키고 체액 흡수를 향상시킵니다.

처방전 없이 살 수 있는 합성 오피오이드인 로페라마이드는 중추신경계 침투율이 낮습니다. 구강 섭취 후 항문 괄약근 톤을 증가시키고 대변 이동을 지연시켜 설사를 완화함으로써 빠르게 작용합니다.

그러나 과다 복용은 변비, 중추신경계 우울증 및 마비성 장폐색증을 유발할 수 있습니다.

또 다른 오피오이드인 디페녹실레이트(diphenoxylate)는 일단 섭취되면 탈에스테르화를 거쳐 활성 대사 산물인 디페녹신(difenoxin)을 형성합니다.

이물질을 과도하게 섭취하면 독성 거대결장으로 알려진 심각한 대장 염증이 발생할 수 있습니다.