15.13
대동맥 역류는 초기 단계에서는 증상이 없는 경우가 많습니다.
상태가 진행됨에 따라 증상으로는 호흡 곤란, 피로, 기립 호흡, 발작성 야간 호흡 곤란, 흉통 및 실신 등이 있습니다.
환자는 특히 머리나 목에서 심장 박동이 두근거리는 것을 느낄 수 있으며, 특히 좌심실 비대가 있는 경우 경동맥 또는 측두동맥에서 눈에 보이거나 만질 수 있는 맥동이 느껴질 수 있습니다.
신체 검사는 코리건 펄스(Corrigan's pulse) 또는 수격 펄스(water hammer pulse)라고도 하는 빠른 상향 스트로크 후 빠른 붕괴와 함께 바운딩 펄스를 밝힐 수 있습니다.
고음의 이완기 잡음은 왼쪽 흉골 경계를 따라 세 번째 또는 네 번째 늑간 공간에서 청진 중에 들을 수 있습니다.
진단 평가는 경흉부 심초음파로 시작하여 역류의 중증도와 좌심실 기능을 평가하고 이첨판 이상 또는 감염성 심내막염과 같은 기저 원인을 식별합니다.
또한 경식도 심초음파는 대동맥 판막과 대동맥근을 더 잘 시각화하고 좌심실 비대 및 심방세동을 평가하는 데 도움이 됩니다.
대동맥판 역류증(AR)는 대동맥판이 제대로 닫히지 않아 혈액이 대동맥에서 좌심실로 역류하는 경우 발생합니다. 이러한 역류는 급성 및 만성 AR의 두 가지 뚜렷한 임상 양상을 초래할 수 있으며, 각 AR은 고유한 증상과 이학적 소견을 특징으로 합니다.
급성 대동맥판 역류…
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