15.14
대동맥 역류증(AR)의 관리에는 다음이 포함됩니다.
증상이 있는 환자 또는 심각한 좌심실 기능 장애가 있는 환자는 판막 교체를 받을 때까지 신체 활동, 경쟁적인 스포츠 및 등척성 운동을 피해야 합니다.
약물 요법은 AR 관리에 매우 중요합니다.
약물 요법에는 안지오텐신 전환 효소 억제제 및 칼슘 채널 차단제와 같은 혈관 확장제가 포함되며, 이는 후부하를 줄이고 좌심실 과부하를 줄이며 심박출량을 개선합니다.
베타 차단제는 심박수를 늦추고, 심근 산소 요구량을 줄이며, 이완기 충전 시간을 개선하기 위해 신중하게 사용됩니다.
또한 환자는 복약 순응도, 생활 방식 변화, 나트륨 제한 및 증상 모니터링에 대한 교육을 받습니다.
마지막으로, 증상이 있는 중증 AR의 경우 판막 치환술 또는 판막 성형술을 포함한 수술이 권장됩니다. 또한 박출률이 50% 이하인 무증상 환자와 현저한 좌심실 확장이 있고 수축기 말단 직경이 50mm 이상인 환자에게도 권장됩니다.
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