심근증 II: 확장형 심근증

확장성 심근병증(Dilated cardiomyopathy, DCM)은 심실의 확장과 수축 기능 장애를 특징으로 하는 심근의 진행성 질환입니다.

DCM의 많은 사례가 특발성이지만, 이 질환은 고혈압, 콕사키바이러스 B 감염과 같은 심근 질환, 독소루비신과 같은 화학 요법제, 갑상선 독성증과 같은 내분비 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다.

DCM은 염증, 섬유증 및 심근 세포 소실을 포함할 수 있는 미만성 심근 손상이 특징입니다.

이러한 변화는 심실 확장, 수축기 기능 손상, 심방 비대, 좌심실의 혈액 정체로 이어져 심장 비대와 수축성 기능 장애를 유발합니다.

다음으로, DCM의 임상적 징후로는 운동 능력 감소, 피로, 심계항진, 휴식 시 호흡곤란, 비정상적인 S3 및 S4 심장음, 부정맥, 심장 잡음, 폐 딱딱거림 및 부종이 있습니다.

마지막으로, DCM은 흉부 X-ray로 진단할 수 있으며, 이를 통해 심장 비대증을 확인할 수 있습니다. ECG는 부정맥을 나타낼 수 있으며 B형 나트륨 이뇨 펩타이드 수치 상승은 심부전을 나타낼 수 있습니다.