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급성 신장 손상에 대한 간호 관리는 최근 감염, 신독성 약물 사용 또는 고혈압과 같은 상태에 대한 환자의 병력을 검토하는 것으로 시작됩니다.
신체 검사에서 간호사는 올리구리아, 말초 부종, 경정맥 팽창 및 폐 딱딱거림을 평가하고 근육 약화 및 피크 T파 및 확장된 QRS 복합체와 같은 ECG 변화도 확인합니다.
이러한 평가를 바탕으로 잠재적인 간호 진단은 다음과 같습니다:
말초 부종 및 체중 증가로 입증된 신장 기능 손상과 관련된 과도한 체액량.
폐의 체액 축적과 관련된 손상된 가스 교환은 호흡 곤란 및 폐 딱딱거림으로 입증됩니다.
주요 목표는 체액과 전해질의 균형을 회복하고, 가스 교환을 개선하고, 고칼륨혈증과 같은 합병증을 예방하는 데 중점을 둡니다.
이러한 목표를 달성하기 위해 간호사는 수분 섭취 및 배출을 모니터링하고, 환자를 세미 파울러 병원에 배치하고, 이뇨제를 투여하고, 저염 식단 및 복약 준수에 대한 교육을 제공합니다.
마지막으로, 환자 반응을 정기적으로 평가하여 그에 따라 치료 계획을 조정합니다.
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