삼키는 Hyolaryngeal 기계의 매핑 좌표

Thomas Z. Thompson; Farres Obeidin; Alisa A. Davidoff; Cody L. Hightower; Christohper Z. Johnson; Sonya L. Rice; Rebecca-Lyn Sokolove; Brandon K. Taylor; John M. Tuck; William G. Pearson, Jr.

doi:10.3791/51476

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방법 논문

삼키는 Hyolaryngeal 기계의 매핑 좌표

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DOI:

10.3791/51476

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2014년 5월 6일

Thomas Z. Thompson¹ , Farres Obeidin¹ , Alisa A. Davidoff² , Cody L. Hightower¹ , Christohper Z. Johnson¹ , Sonya L. Rice¹ , Rebecca-Lyn Sokolove¹ , Brandon K. Taylor¹ , John M. Tuck¹ , William G. Pearson, Jr.³^,⁴

¹Medical College of Georgia, Georgia Regents University, ²Department of Communicative Sciences and Disorders, New York University, ³Department of Cellular Biology & Anatomy, Georgia Regents University, ⁴Department of Otolaryngology, Georgia Regents University

이 논문에서

요약

좌표 매핑 연하의 인두 단계에서 hyolaryngeal 역학의 두드러진 특징을 문서화하는 방법이다. 이 방법론은 해부학 마크의 좌표를 기록하는 이미지 분석 소프트웨어를 사용한다. 이 좌표는 엑셀 매크로로 가져 및 연하 곤란의 연구에 유용 관심 학적 변수로 변환됩니다.

초록

hyolaryngeal 움직임을 특성화 연하의 연구에 중요하다. 이전 방법은 관심의 여러 변수를 계산하는 좌표 중 하나 세트를 사용하여 수정 된 바륨 삼키기 (MBS)를 사용하여 hyolaryngeal 역학의 매핑 좌표 반면, 하나의 운동 측정을 얻기 위해 다수의 측정이 필요합니다. 데모 용으로 열 학적 측정은 두 가지 다른 알약 유형을 삼키는의 차이를 결정하는 좌표의 한 세트에서 생성되었다. 척추와 하악에 대한 설골 소풍의 계산은 기준 축의 중요성을 결정하기 위해 상관 관계.

매핑 방법을 좌표 설명하기 위해 40 MBS 연구는 무작위로 알려진 바 없음 연하 장애와 건강한 정상인의 데이터 집합에서 선정되었다. 5 ㎖ 얇은 액체 알약 및 5 ㎖ 푸딩 제비는 각 과목에서 측정 하였다. 두개골베이스, 하악골, 척추와 효의 요소에 매핑 구 좌표,후두 복합체는, 최소 및 최대 hyolaryngeal 소풍의 프레임으로 기록되었다. 좌표는 수학적으로 hyolaryngeal 역학 10 변수로 변환 하였다.

평가 자간 신뢰도는 급내 상관 계수 (ICC)에 의해 평가 하였다. 양측 t-테스트는 볼 루스 점도 운동학의 차이를 평가하기 위해 사용되었다. 참고 다른 축에 대한 설골 소풍 측정 한 상관 관계가 있었다. 0.97 - 18 좌표 여섯 평가자 간의 평가 자간 신뢰도는 ICC에서 = 0.90이었다. 열 운동 측정의 슬레이트는 여섯 평가자 사이의 대상으로 비교 하였다. 특이 치 거부, 나머지 신뢰성 점수의 평균치는 ICC = 0.91, 0.84이었다 - 0.96, 95 % CI. 열 학적 변수 (5 ㎖ 얇은 액체 대 5 ㎖ 푸딩 제비)를 비교 Bonferroni 보정과 양측 t-테스트는 설골 소풍, 우수한 후두 운동 및 인두 shortenin에서 통계적으로 유의 한 차이를 보였다G (P <0.005). R = ^0.62, R2 = 0.38, (얇은 액체) : 기준의 두 가지 축에서 설골 소풍 측정 피어슨 상관 관계가 있었다 R = ^0.52, R2 = 0.27, (푸딩).

랜드 마크의 좌표를 얻기 연하 곤란 연구에 유용한 비디오 투시 영상에서 여러 운동 학적 변수를 생성하는 신뢰할 수있는 방법입니다.

서론

연하의 인두 단계기도를 보호하면서 식도로 구강으로부터 볼 루스를 전송하기 위해 20여 근육 및 골격 체류 요소를 포함하는 복잡한 과정이다. 인두 수축, hyolaryngeal 복잡한 요소 (설골, 후두, 상부 식도 괄약근을 포함하여 관련 구조) 이전은 소화 기관에 호흡 관을 변환하는 변위. 후두는 전방 멀리 다가오는 알약의 궤도에서 다시 위치하고 있으며, 상부 식도 괄약근이 열려 뻗어있다. (또한 MBS로 알려진 또는 바륨 삼키기 연구 수정) 비디오 투시 연하 연구에서 가져온 운동 학적 측정은 hyolaryngeal ¹ 단지의 여러 움직임을 정량화하기위한 기본 연구 방법론이다.

양적 비디오 투시 측정 삼키는 기능, 참조의 다른 축 측정을 위해 유용하지만및 운동 측정 ^(2)의 다양한 방법 중 호환되지 않는 연구 결과에서 측정 결과의 스칼라. 서, 임상의 제어하에 환자와 형광 투시경의 움직임의이 복잡한 생리 학적 과정을 측정의 정확도를 혼동. 더 중요한 것은, 운동 학적 측정은 반드시 무질서 삼키는을 평가하는 중요한 구조에 함수 관계를 반영하지 않습니다. 특히 설골의 운동학은 척추 정렬 해부학적인면을 참고로 전방 또는 우수한 방향으로 움직임을 추적하도록 설계되었습니다. 그러나이 구성 설골 중단 근육의 작....