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방법 논문

수정 된 버그 스트롬 기술을 이용하여 인간의 골격 근육 생검 절차

44.4K 조회수

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DOI:

10.3791/51812

⸱

2014년 9월 10일

이 논문에서

요약

이 비디오의 목적은 인간 피험자에 대한 수정된 Bergström 골격근 생검 기술을 제시

하는 것입니다.

초록

경피적 생검 기술은 연구자와 임상의 골격 근육 조직 샘플을 수집 할 수 있습니다. 이 기술은 안전하고 매우 효과적이다. 이 동영상은 인체의 광근의 lateralis에서 골격 근육 조직 샘플을 얻기 위해 수정 된 버그 스트롬 바늘을 사용하여 경피적 생검 기술에 대해 설명합니다. 버그 스트롬 바늘 선단 절삭 블레이드 팁의 측면의 작은 개구 ( '윈도우')와 내측 투관침과 캐 뉼러 외부로 구성된다. 국소 마취하고 무균 조건 하에서, 니들은 피부, 피하 조직 및 근막에 절개를 통하여 골격근에 진출한다. 다음에, 흡인 내측 투관침에인가되고, 따라서, 절단 또는 골격근 조직 샘플 패스, 외측 투관침은 골격근 조직을 흡인 외측 뉼러의 윈도우로 흡입되고, 다시 당기면, 내측 투관침 빠르게 닫혀 . 주사 바늘을 90 ° 회전(60), 그리고 또 다른 컷이 이루어집니다. 이 과정은 세 번 이상 반복 될 수있다. 이것은 여러 절단 기법은 일반적 건강한 피험자 100-200 밀리그램 이상의 샘플을 생산하고 동안, 직전에 수행 할 수 있으며, 운동이나 다른 간섭의 시합 후의. 절개 사이트의 후 조직 검사 드레싱에 따라, 환자는 일반적으로 바로 일상 생활의 활동을 재개하고 완벽하게 48 ~ 72 시간 이내에 격렬한 신체 활동에 참여할 수 있습니다. 주제는 근막의 절개를 통해 근육의 탈출증의 위험을 줄이기 위해 48 시간 동안 무거운 저항 운동을 피해야한다.

서론

경피적 또는 '세미 오픈'조직 검사 기술은 인간의 환자와 연구 대상에서 골격 근육 조직 표본을 얻기 위해 사용된다. 뒤 시엔 느 (1,806에서 1,875 사이)은 경피적 생검 일을 통해 생활 과목에서 골격 근육을 얻기 위해 투관침으로 바늘을 구성하는 것이 첫번째로 적립됩니다. 1960 년대에 버그 스트롬은 뒤 시엔 느 2-4에서 기재 한 것과 유사한 경피적 생검 바늘을 도입했다. 20 년 후, 에반스 등. 5 버그 스트롬 바늘의 절단 투관침을 통해 흡입을 적용하여 기술을 수정했습니다. 본 변형 예에서는 5 배 6,7 티슈 3의 수율을 향상시킬 수 있고, 생물 의학 연구와 임상 설정에서 사용된다. 이 기술은 가지고 있으며, 근육 병증의 진단 및 골격 근육의 구조와 기능에 대한 우리의 이해를 지속적으로 육성 해 나갈 것입니다.

경피적 근육 생검 기법이다 straightforward. 제대로 할 때, 무균 기술에 대한 엄격한 준수와 관련된 위험을 최소화합니다. 근육 조직 검사 절차는 연구 프로젝트에 대한 임상 도구로 간주된다. 일부 교육 기관은 근육 조직 검사를 얻기 위해, 직접 의사의 감독으로, 박사 학위와 교수 연구원을 교육 훈련을....

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프로토콜

설명 된 골격 근육 절차는 애팔 래 치아 주립 대학위원회 (Institutional Review Board)의 지침을 따른다.

NOTE : 팀 연산자 (박사 또는 생검 기법에서 숙련 MD), 및 적어도 하나의 구성되지만 이상적으로, 세 개 이상의 기술자. 오퍼레이터는 전도성 및 골격근 생검 절차의 모든 측면을 감독하고있다. 한 기술자 (기술자 # 1) 근육​​ 추출의 모든 측면을 돕는 오퍼레이터 즉시 책임이있다. 이것은 "비 멸균 손"인 및 멸균 주사기로 흡입을 적용 포함되어 있습니다. 둘째 기술자 (기술자 # 2) 주체의 불안을 최소화하기 위해 절차를 수행하는 동안 피사체와 마사지 피사체의 반대 다리와 대화에 종사. 셋째 기술자 (3 기술자 #)는 취급 및 골격근 샘플을 처리 할 책임이있다. 다운 스트림 분석 방법은 얼마나 많은와 T를 지시하는 ional 기술자 골격 근육 샘플을 준비 / 처리를 위해 필요합니다.

1 주제 준비

  1. 수집 준비하고 근육 생검 절차 (표 1)에 지정된 물질을 구성. 오염 제거 및 버그 스트롬 바늘 (외측 및 내측 뉼러 투관침) 및 16 표준 관행에 따라 플런저 살균.
  2. 피사체 ....

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결과

전술 한 바와 같이 근육 생검 절차가 신속하고 지속적으로 골격근 조직 샘플을 수집 할 수 있도록 연구. 건강, 체육 과목에서 전형적인 수율은 3-4 클립 단일 패스에서 200 밀리그램 이상이다. 절차는 절개 준비에 소요되는 대부분이 15 ~ 20 분, 소요. 운동 기반 연구에서 근육 샘플은 종종 복구하는 동안 수집 된 하나 또는 두 개의 샘플, 전후 운동을 가져옵니다. 이 디자인으로, 운동 후에 머리 (반대측) 허벅지가 잘립니다 및 운동 전 허벅지가 절차를 준비하는 동안 절개 사이트는 사전에 표시 좋은 점 영구 마커입니다. 이렇게하면 근육 조직 검사는 20시 또는 장기간의 운동 시합 후 8 ~ 10 분에서 촬영 할 수 있습니다. 운동의 짧은 기간을 조사 할 때 대안 적으로, (예를 들어, 30 분 이하)의 절개 (들)은 멸균 드레싱으로 덮여, 운동 전에 만들어 착용 할 수있다에드 외과 테이프, 따라서 생검 샘플은 운동의 한판 승부를 완료 한 후 신속하게 (10 초 21 22

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토론

이 동영상은 ASU 인간 성능 연구소에서 사용되는 골격 근육 생검 절차의 단계별 요약을 제공합니다. 작은 수정 사항이 절차는, 지난 13 년 동안 약 1600 근육 조직 검사를 수집하는 데 사용되었다. 근육 생검 샘플은 중요한 연구의 발견으로 이어지는, 스포츠 영양 기초 연구에 중요한 자료를 제공하고 있습니다.

수정 된 버그 스트롬 골격 근육 조직 검사 기법을 수행 할 때주의해야 할 많은 중요한 기술이있다. 무엇보다도 조직 검사 팀은 절차의 모든 단계에서 엄격한 무균 기술을 유지해야합니다. 절개 사이트 [1.4]을 찾을 때 그것은 광근의 lateralis가 계약을 체결 할 때, 조직 검사하는 동안 편안한 상태에있을 것보다 더 전방 근위이라는 점에 유의해야합니다. 연구 절차는 동일 허벅지에서 추가 조직 검사가 필요한 경우, 초기 절개 사이트는 약간 혐오해야3 분의 1 지점 [1.4]의 탈; 이후의 각 조직 검사는 위의 일에 2~3cm 근위이다. 계측 대략적인 피하 지방 두께 [.......

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공개 사항

저자에게는 이해 상충이 없습니다.

감사의 글

자금 지원 선언 없습니다.

....

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재료

이 논문에 사용된 재료 목록
이름회사카탈로그 번호댓글
버그스트믈; m 생검 바늘, 5 x 100mmStille Surgical Inc.119-29187-50
Durasorb 블루 패드Fisher22-031-340300
케이스 일회용 면도기Moore Medical89760
면도 크림1개 Moore Medical928691캔
알코올 면봉Moore Medical98721상자/200
포비돈-요오드 면봉 (3팩)Moore Medical9069150
페이스 마스크Fisher19-039-69050쌍의
멸균 장갑; 사이즈 6.5Moore Medical6812850쌍의
멸균 장갑 상자; 7.0사이즈 Moore Medical6812950켤레
박스의 멸균 장갑; 사이즈 8.5Moore Medical6813250쌍의
네스트레이티드 타월 드레이프Moore Medical9271250
리도카인 (1 % HCl, Epi 없음)30cc 바이알
에틸 클로라이드 스프레이427902 처리3860203.5 fl. Oz. 병
5ml 주사기 w / 21 G 바늘Fisher14-827-48100
25 G 5/8 "바늘Fisher14-826AA100
사례 25 G 1 1/2 "바늘Fisher14-826-49사례 100
일회용 메스(#11 블레이드포함) Fisher0-8927-5B20
60ml 주사기Fisher13-689-840
~30인치 확장 튜빙Fisher14-169-7A50피트
금속 스톱콕롤Fisher01-290-38
각 폴리프로필렌 튜빙 커넥터(끝이 가늘어짐, 3.2 - 5.5mm)Fisher15-315-28A100
노란색 피펫 팁 케이스(1-200 &마이크로; l)Fisher02-681-2팁의 ~ 15-18 mm 절단
국소 수술 용 접착제MedlineMSC091076 36 개의 튜브 사례
소 수술 용 접착제MedlineMSC091076Z 6 개의 튜브
상자 나비 스티치 (접착 스트립) 1/2 "x 4"(팩 당 6 개)Moore Medical93050상자 / 300
Bandadge, 스트립, 3/4 x 3 in.Fisher19-027-202100 개 팩
접착 붕대 (5m 롤)Fisher19-027-76836
1 인치 종이 수술 테이프Fisher19-027-76112
봉합사 사례 (4-0 역 절단, FS2)Moore Medical8292636 상자
4 x 4 멸균 거즈 패드Moore Medical66949pkg/50
2 x 2 비멸균 거즈 패드Moore Medical37336pkg/200
3 x 4 비접착 패드Moore Medical74389bx/100
오토클레이브 백 3.5 x 9Moore Medical40390200
오토클레이브 백 상자 5.25 x 10Moore Medical40391200
오토클레이브 표시기 테이프Moore Medical31608250
Lab 상자 코트— 작은피셔23-900-520A 10/팩
실험실 코트— 미디엄피셔23-900-520B 10/팩
실험실 코트— 대형피셔23-900-520C 10/팩
살균 일회용 천 물티슈Moore Medical62879Can/160
1개 개 개의 팩 페개의 개 케이스 개의 국 케이스

참고문헌

  1. Duchene, G. B. A. Recherches sur la paralysie musculaire pseudohypertrophique ou paralysie myo-sclerosique. Arch Gen Med. 11 (30), (1868).
  2. Bergstrom, J. Muscle electrolytes in man. Determined by neutron activ....

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