실험 척수 부상에서 척수 혈액 흐름의 평가를위한 향상된 초음파 이미징 대비

Arnaud Dubory; Elisabeth Laemmel; Anna Badner; Jacques Duranteau; Eric Vicaut; Charles Court; Marc Soubeyrand

doi:10.3791/52536

이 콘텐츠를 보려면 JoVE 구독이 필요합니다. 로그인하거나 오늘 무료 평가판을 시작하세요.

방법 논문

실험 척수 부상에서 척수 혈액 흐름의 평가를위한 향상된 초음파 이미징 대비

13.9K 조회수

⸱

DOI:

10.3791/52536

⸱

2015년 5월 7일

Arnaud Dubory¹^,² , Elisabeth Laemmel¹ , Anna Badner³ , Jacques Duranteau¹^,⁴ , Eric Vicaut¹ , Charles Court² , Marc Soubeyrand¹^,²

¹Laboratoire d'étude de la microcirculation, Faculté de Médecine Paris Diderot Paris VII, U942, ²Department of orthopaedic surgery, Bicetre Universitary Hospital, Public Assistance of Paris Hospital, ³Institute of Medical Science, Faculty of Medicine, University of Toronto, ⁴Department of Intensive care and Anesthesiology, Bicetre Universitary Hospital, Public Assistance of Paris Hospital

이 논문에서

요약

Contrast Enhanced Ultrasound imaging은 실험용 쥐 척수 손상 모델에서 척수 혈류를 정량화하기 위한 신뢰할 수 있는 생체 내 도구입니다. 이 논문에는 흉추 척수 손상의 타박상 모델과 관련하여 이 기술을 적용하기 위한 포괄적인 프로토콜이 포함되어 있습니다.

초록

감소 척수 혈류 (SCBF) (즉, 허혈) 외상성 척수 손상 (SCI) 기전에 중요한 역할을하고 그에 따라 신경 치료를위한 중요한 목표이다. 여러 기술들이 SCBF을 평가하기 위해 설명되었지만, 이들은 모두 상당한 한계가있다. 후자를 극복하기 위해 실시간 콘트라스트 향상 초음파 영상 (CEU)의 사용을 제안한다. 여기에서 우리는 SCI의 쥐 타박상 모델이 기술의 응용 프로그램을 설명합니다. 경정맥 카테터 제 조영제, 육 불화 황 캡슐화 된 마이크로 버블의 염화나트륨 용액의 반복 된 주입 주입된다. 척추 후 맞춤형 3D 프레임으로 안정되고, 척수 경막은 ThIX-ThXII에서 후궁 절제술에 의해 노출된다. 초음파 프로브는 다음 (초음파 젤 코팅) 경막의 후방 측면에 위치한다. 콘트라의 기준 SCBF, 하나의 정맥 주사 (400 μl를) 평가하기세인트 제가 그대로 척수 미세 혈관 통로를 통해 기록에 적용된다. 중량 - 드롭 장치이어서 SCI의 재현성 실험 타박상 모델을 생성하는 데 사용된다. 조영제는 포스트 SCI SCBF 변화를 평가하기 위해 다음의 부상 15 분 재 주입된다. CEU는 실제 시간과 생체 내 SCI 다음 SCBF 변화의 평가를 할 수 있습니다. 손상되지 않은 동물에서, 초음파 영상은 척수 손상을 따라 불균일 혈류를 나타내었다. SCBF가 더 원격 그대로 지역에 보존 남아있는 동안 또한, 15 분 후 SCI는 중요한 허혈은 진원지의 수준에 있었다. 진앙 (주동이와 꼬리 모두)에 인접한 지역에서는 SCBF이 크게 감소 하였다. 이는 앞서 설명한 "허혈성 주변부 영역"에 대응한다. 이 도구는 허혈 및 SCI에 후속 얻어진 조직 괴사를 제한하는 목적으로 치료법의 효과를 평가하기위한 주요 관심사이다.

서론

외상성 척수 손상 (SCI)는 감각 운동에 상당한 손상, 자율 기능에 이르는 엄청난 조건이다. 지금까지 어떤 치료는 환자의 효율성을 입증하지 않았다. 이러한 이유로, 잠재적 인 치료의 평가를 더욱 향상시킬 부상 pathiophysiology ^{1 해명} 할 수있는 새로운 기술을 식별하는 것이 중요하다.

SCI는 주 및 보조 부상 불리는 두 순차적 단계로 구분된다. 주요 부상은 초기 기계적인 모욕에 해당한다. 또한 초기 병변, 조직 손상 때문에 신경 적자 ^2,3의 점진적 확장에 기여하는 보조 부상 그룹 (예 : 염증, 산화 스트레스 및 저산소증 등) 다양한 생물학적 이벤트의 폭포 반면.

SCI의 급성 단계에서, 신경 치료는 보조 부상 병리와 쉬를 줄이는 목표로따라서 신경 학적 결과를 개선 울드. 많은 보조 부상 이벤트 중 허혈은 중요한 역할 ^{4,5을한다.} SCI의 진원지의 수준에서 손상된 실질 미세 혈관 효과적인 척수 혈류 (SCBF을) 방해. 또한, SCBF도 크게 부상 진원지 특히 "허혈성 주변부 구역"으로 알려진 영역을 둘러싼 영역에서 감소된다. SCBF 빨리이 지역 내에서 복원 할 수없는 경우, 허혈 보충 실질 괴사 더욱 신경 ....