손에 굴근 힘줄은 일반적으로 손상된 손 기능에 이르는 부상하고 있습니다. 그러나, 흉터 조직의 치유 반응은 잘 특징되지 않습니다. 굴곡 건 치유의 쥐 모델은 여기에 설명된다. 이 모델은 치유 과정의 전체적인 이해를 향상시키고 치유를 개선하는 치료 적 접근 방식을 평가할 수있다.
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이 논문에서
요약
초록
건 거의 몸 전체의 움직임을 촉진, 골격 근육과 뼈를 연결합니다. 손에, 굴근 힘줄 (FT들)은 손가락과 일반 손 기능의 굴곡을 할 수 있습니다. FT들에게 부상은 공통이며, 만족스러운 치료는 종종 인해 과잉 흉터 조직 및 힘줄과 주변 조직 사이의 유착에 손상된다. 그러나, 거의 FT 수리의 분자 및 세포 성분에 대한 알려져있다. 이를 위해, 운동 장애를 포함한 다양한 인간 치료의 많은 부분을 되풀이되었습니다 및 기계적 특성을 저하 FT 수리의 뮤린 모델이 개발하고 이전에 설명되었다. 다음은이 수술에 대한 심층적 인 시위는 절개와 쥐의 뒷발의 굴곡 심지 longus (FDL) 힘줄의 후속 수리를 포함, 제공된다. 이 방법은 유전자 이득 또는 기능 상실의 영향을 평가하고 effi을 테스트하는 다른 세포 유형의 계통 분석을 수행하는데 사용될 수있다치유 과정의 약리학 적 개입 cacy. ⅰ) 절개 및 수리가 발생 쥐의 뒷발의 중간 부분에서 FDL 건을하는 활막 외피로 둘러싸여되지 않습니다 그러나,이 모델의 두 가지 주요 제한 사항이 있습니다. 따라서이 모델은 흉터 형성 공정에 시스의 잠재적 인 기여를 고려하지 않는다. ii) 상기 보수 사이트의 무결성을 보호하기 위해, FT는 가능성 증가 흉터 형성에 기여하고, 힘줄의 기계적 힘을 감소시키는 상기 myotendinous 교차점에서 해제된다. 유세포 분석을위한 치료 과정 동안 FT의 육아 조직의 충분한 세포의 분리는 어려운 입증되었다; 이들 세포를 집중 세포학 원심 분리에 사용되는 다른 방법이며, 면역 표지가 수행 될 수있는 세포 제제의 생성을 허용한다. 이 방법, FT 치유하는 동안 세포 또는 관심의 단백질의 정량이 가능하게된다.
서론
굴근 팔뚝의 근육과 디지털 시스와 협력의 손 작업의 굴근 힘줄은 숫자의 굴곡과 손 잡고 기능을 활성화합니다. 굴근 힘줄은 손의 손바닥 측면을 따라 실행; 이 상대적으로 피상적 인 위치는 종종 손에 외상 동안 굴근 힘줄에 손상을 초래한다. 힘줄은 정상 힘줄 조직을 하나의 흉터 조직 응답보다는 재생을 통해 치유. 이 반흔 조직이 건에 연속성을 제공하지만, 기능은 건강한 건에 비해 감소 극적으로된다. 건 - 흉터 조직 복합체가 파열 할 가능성이 복구 된 힘줄을 렌더링, 장애인 기계적 특성 (1)을 특징으로한다. 또한 흉터 조직이 힘줄의 크기와 부피의 증가의 결과로, 고유 힘줄 콜라겐 섬유의 조직 구조 없다. 힘줄 - 시스 유닛의 해부학 적 제약, 건 크기도 완만 한 증가를 감안할 수 과감하게 빨간색활공 힘줄의 기능 및 동작과 손 기능에 따라서 숫자 범위를 UCE.
굴근 건에 1960의 부상, 손의 영역 II에서 특히 이전에 정기적으로 인해이 수리 2 일어나 치유의 심각한 합병증을 수리되지 않았다. 손이 지역은 '어떤 사람의 땅'3라고 하였다. 그러나, 수술 기법, 봉합 패턴과 물리 치료 재활 프로토콜의 개선은 크게 굴곡 건 수리 (2)의
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프로토콜
로체스터 대학의 동물 연구에 대학위원회는 모든 동물 실험을 승인했다. 열-12 주 된 여성 C57BL은 / 6J 마우스를 사용 하였다.
굴근 힘줄 수술에 대한 동물의 1. 준비 (~ 15 분)
- 오토 클레이브 수술기구는 소독을 통해 멸균 장갑을 착용하고, 무균 조작 필드를 유지합니다.
- 체중에 대응하는 양의 케타민 (80 ㎎ / ㎏)과 자일 라진 (10 ㎎ / ㎏)을 복강 내 주사 (IP)를 통해 마우스를 마취. 발가락 - 핀치 반사의 부재를 통해 진정의 깊이를 확인합니다.
- 피하 주사를 통해 선제 진통제 (프레 노르 핀, 0.05-0.1 ㎎ / ㎏)을 관리 할 수 있습니다. 건조에서 눈을 방지하기 위해 안과 연고를 적용합니다.
- 전체 뒷다리에 모피를 클리핑하여 수술 부위를 준비합니다. 포비돈 요오드 다시 70 % 에탄올 다음 포비돈 요오드로 순차, 세정하여 피부를 소독하고.
이에게. 쥐의 굴근 힘줄 손상 및 복구 수술 (~ 10 분)
- 종아리의 내측 측면에서 표면적으로 보이는 굴곡 심지 longus (FDL) 건을 찾을 수 있습니다. 메스를 사용하여 건을 노출 마이크로 가위로 피부에 작은 ....
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결과
굴근 심지 longus 종아리에있는 (FDL) 근육,의 myotendinous에서 근위 실행되는, (도 1a에 파란색으로 설명하고,도 2a에 조직 학적으로 표시) 굴근 건을 통해 마우스의 뒷발의 숫자를 플렉스 역할 접합 및 원위 지골의 종료. 상기 뒷발의 숫자 (빨간색 화살표, 그림 1A)에있는 분기에, 근위을 굴근 건 치유의이 모델에서, FDL 건은 횡단하고, 중간 발에서 제품을 수리. 실험 분석을 배제 할 수리의 파열을 방지하기 위해 건 (인접 근육)을 절단, 또는 myotendinous 접합 (그림 1B 노란색 화살표, 그림 1C에 표시된 자료)에서 발표했다. 이 단계는 임상 시나리오를 나타내는 것은 아니지만,이 부상 부위의 변형을 감소시킴으로써 보수를 보호하는 것이 중요하다.도 2D.......
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토론
완전 절개와 굴곡 심지 longus 건 수리의 쥐 모델에 대한 수술은이 연구에서 제시된다. 또한 세포학 원심 작은 세포 집단을 농축하는 새로운 애플리케이션은 굴근 힘줄 치유 동안에 셀룰러 환경의 면역 세포 화학적 정량 분석을 가능하게 입증된다. 굴근 힘줄이 수리 모델 녹아웃 모델을 사용하여 치료 과정에서 변경 또는 약리학 적 개입을 평가하기 위해 사용될 수있는 재현성 치유 반응을 보여준다. 수술 후, 염증 반응 세포가 상처 사이트에 모집 및 섬유 조직의 캘러스가 형성되기 시작하는 동안 24 시간 내에 시작합니다. 증식 단계는 14-21일 사이에 유착 형성을 선도 크게 증가 세포 수 및 복구 사이트에서 조직을 파괴 세포 외 기질의 풍부한 증착과 관련된 일 네, 약에 따른다. 조직 리모델링 콘티nues 일 (35),되는 시간의 연속성과 굴근 건 조직이 복원되고, 세포 수는 18 감소된다.
현재, 여기에 제시된 하나에 추가 굴근 건 수리의 여러 쥐 모델이있다.......
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공개 사항
저자는 경쟁하는 재정적 이해관계가 없음을 선언합니다
감사의 글
이 작품은 부분적으로 손 파일럿 수상 및 NIH / NIAMS 1K01AR068386-01 (AEL에) 및 NIAMS / NIH P30AR061307의 수술에 대한 미국 사회에 의해 지원되었다.
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재료
| 이름 | 회사 | 카탈로그 번호 | 댓글 |
|---|---|---|---|
| <강한>외과 준비 | |||
| C57BL/6J 마우스 | 잭슨 연구소 | 000664 | |
| 케타민 | 호스피라 | NDC# 0409-2051-05 | |
| 자일라진 | 로이드 Inc. | NDC # 61311-482-10 | |
| 부 프레 노르핀 | 파 제약 Inc. | NDC # 42023-179-10 | |
| 0.9 % 염화나트륨 관개 | Hospira | NDC # 0409-6138-03 | 케타민 / 자일라진 및 부프레 노르핀 용액 |
| 1ml 주사기 | BD | 309659 | |
| 30G 바늘 | BD | 305106 | |
| 포비돈 - 요오드 용액 | Aplicare | 82-226 | |
| 70 % 에탄올 | |||
| Puralube vet 안연 연고 | Dechra Veterinary Products | NDC# 17033-211-38 | |
| Name | Company | >카탈로그 번호 | 코멘트 |
| >Surgical tools | |||
| Portable balance 200 g | 오하우스 | SP202 | |
| 스프링 가위 | 파인 사이언스 도구 | 15124-12 | |
| Dumont #5 집게 | 파인 사이언스 도구 | 11251-30 | |
| 바늘 홀더 | 파인 사이언스 도구 | 91201-13 | |
| 마이크로 스프링 가위 | 파인 사이언스 도구 | 15003-08 | |
| 마이크로 바늘 홀더 | 파인 사이언스 도구 | 12061-02 | |
| 5-0 나일론 봉합 | Ethicon | 668G | |
| 8-0 미세 수술 나일론 봉합 | Ethicon | 2808G | |
| Lab-Line 조직학 슬라이드 워머 | Barnstead International | 26025 | |
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| 투명 매니큐어 |
참고문헌
- Lin, T. Biomechanics of tendon inury and repair. J Biomech. 37, 865-877 (2004).
- Strickland, J. W. Development of flexor tendon surgery: twenty-five years of progress. J Hand Surg [Am]. 25, 214-235 (2000).
- Bunnell, S.
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재인쇄 및 허가
