확산 반사율 분광학: 점점 하나의 엄지손가락 아래 모 세관 보충물 테스트

Summary

이 프로토콜 확산 분극 분광학의 사용 모 세관 보충물 테스트의 임상 유용성을 개선할 수 있는 방법에 대해 설명 합니다. 확산 반사율 분 광 영상 및 새로운 informatic 끝점을 사용 하 여 건강 한 지원자에서 모 세관 보충물의 과정에 대 한 자세한 분석을 권합니다.

Abstract

모 세관 보충물 테스트 비판적으로 아픈 환자에 있는 순환 상태를 예측할 수 있도록 1947 년에 소개 되었다. 지침 상태를 일반적으로 그 리필 2 내에서 발생 해야 s 5를 발표 한 후 정상적인 건강 한 부정사 환자 (예를 들어, 의사의 손가락에 의해) 회사 압력의 s. 느린 충전 시간이 나타냅니다 가난한 피부 관류, 패 혈 증, 혈액 손실, hypoperfusion, 저체온증 등 조건에 의해 발생할 수 있습니다. 그것의 소개부터 시험의 임상 유용성 논의 되었습니다. 옹호의 타당성과 단순 지적 고 주장 혈관 상태 심장 박동 등 생체 신호에 변화 보다 앞서 변화를 나타낼 수 있습니다. 비평가, 다른 한편으로, 스트레스 테스트를 수행 하는 방법을 표준화의 부족과 주변 요인, 자화 율 테스트의 육안 평가의 매우 주관적인 성격 현저 하 게 임상 가치 낮추고. 현재 작업의 목표는 리필 이벤트의 과정을 자세히 설명 하 고 잠재적으로 더 많은 목표를 제안 하 고 모 세관에 대 한 정확한 끝점 값 리필 확산 분극 분광학을 사용 하 여 테스트.

Introduction

평가 하 고 고전 생체 신호 혈압 (BP), 심장 박동 (인사), 호흡 속도 (RR), 산소 포화, 및 몸 온도¹에 비판적으로 아픈 환자 센터의 심사. 이러한 매개 변수의 변경 순환 저하 동안 상대적으로 늦게 나타납니다. 예를 들어, 출혈에 혈압에 있는 감소 발생 하지 않습니다 혈액 손실 된다 심한², 적당 한 시간 증가는 둔감 하 고 불특정 마커³수 때까지.

리필 시간 감기, 끈적끈적한, 얼룩 덜 룩 한 피부^1,4 의 임상 모양 뿐만 아니라 생체 신호 전에 변경으로 모 세관 보충물 테스트 (CR 테스트) 초기 순환 상 붕괴의 이전 표시 제공할 수 있습니다. ^{, 5}. 모 세관 보충물 테스트는 일반적으로 응용 프로그램에 의해 수행 하 고 회사 창백의 다음 릴리스 타이밍 (초)에 blanched 영역에 혈액의 반환의 피부에 압력. 지침에 따르면, 리필 회사 압력 (예, 의사의 손가락)는 정상적인 건강 한 부정사 환자

Protocol

여기에 설명 된 연구 지역 윤리 지침을 따 랐 고 링 셰 핑 (허가 번호 2015/99-31)에 지역 윤리 검토 위원회에 의해 승인 되었다.

1. 동 및 심사

1. 주제에서 통지 해준 동의 얻을.
2. 포함/제외 기준에 따라 화면.
   참고: 조건을 포함 했다: (i) 건강 한 성인 > 18 세, (ii) 수 서 면 및 구두 정보, 및 (iii) 이해 하 구두 및 서 면 동의 제공 합니다. 제외 조건을 했다: (i) 수 없는 또는 동의 (ii) 지속적인 피부 조건, (iii) 심혈 관 질환, 혈관 기능을 방해할 수 있습니다 (4) 약물 치료를 제공 하는 꺼리는. 경구 피임약을 사용할 수 있습니다. 주제가 되어야 하는 경구 피임약을 사용 하는 경우의 프로토콜 파일, (v) 흉터에 자유롭고 멍이 아닌 피부이 마, (vi)의 카페인 이나 담배 테스트 및 (vii)의 발병 하기 전에 2 h의 아무 섭취 없는 격렬 한 신체 활동 적어도 2 시간 홍보 ior 테스트의 발병을.

2. 순응 및 장비 설치

1. 시험 과목 시험의 개시 전에 부정사 위치에 적어도 20 분에 대 한 순응 하자.
   참고: 올바른 피사체의 위치와 장비 보충 그림 1에에서 표시 됩니....

Results

모 세관 채우는 과정 촬영 육안 평가 의해 얻을 수 없는 데이터의 방대한을 생성 합니다. 여기 더 순환 상태에서 악화의 초기 지표로 서 CR 테스트의 유용성을 개선 하기 위해 새로운 끝점을 하시기 바랍니다. 우리는 이러한 끝점을 호출: "기준", "피 제로" (또는 "BZ"), "" 시간이 피크 "또는"Tpk."기준 1" (또는 "tRtB1")를 돌아갈 시간 "기본" 값 5 s 기준선 측정 기간 동안 얻은 모든 값의 평균 값을 계산 하 여 파생 됩니다. "제로 혈액" 압력 출시 직후 blanched 영역의 첫 번째 이미지에서 얻은 평균 값입니다. "TRtB1"의 정의 시간 (초) 후의 창백 압력 blanched 영역의 값이 될 때까지 또는 "기본" 값입니다. "Tpk" 높은 값은 기록 시간에 해당 합니다. 실 온에서 자원 봉사는 건강 한 남자의이 마에 다양 한 일반 사진과 색상된 이미지는 테스트를 수행 하는 그림 1 .......

Discussion

시스템으로 최상의 결과 위해서, 환경 요인에 의해 발생 하는 변화를 제어 해야 합니다. 모든 주변광 해제 해야 합니다. 카메라 측정 영역 세로 맞춤에 위치 해야 합니다. 보장 하기 위해 일정 한 측정 영역, 주제는 이동 하거나 측정 하는 동안 이야기 하지 해서는 안됩니다. 같은 이유로 카메라 선호 움직임을 방지 하 고 측정 영역에 일정 한 거리를 유지 한 스탠드에 거치 된다. 시험 과목 카페인¹⁷,¹⁸, 담배 및 하드 운동¹⁹ 테스트 전에 적어도 두 개의 h 하 고 이러한 요소 미세 혈관에 영향을 미칠 것으로 알려져 있습니다 이후 측정의 시작 전에 20 분 동안 휴식 해야 합니다. 시험 과목을 혈액 볼륨의 위치 재배포를 피하기 위해 심장 수준 측정 사이트와 부정사 위치에 있어야 합니다. 실내 온도 피부 온도 모니터링 해야 합니다 수, 온도 영향 리필 시간²⁰<.......

Materials

List of materials used in this article

Name	Company	Catalog Number	Comments
TiVi701 카메라	휠브리지 AB	TiVi701 카메라, 버전 1.5.1	소프트웨어
TiVi700	휠브리지 AB	TiVi700 분석, 버전 1.2.9	소프트웨어
Canon EOS 700D	Canon U.S.A., inc.	Canon EOS 700D	디지털 SLR 카메라
카메라 스탠드	Manfrotto	681B	디지털 카메라를 제자리에 고정하는 수정 된 카메라 스탠드
카메라 스탠드	Disa Denmark	9020B	디지털 카메라를 제자리에 고정하는 수정 된 카메라 스탠드