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방법 논문

돼지에서 만성 심장 마비 모델로 tachycardia 유발 심근

12.9K 조회수

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DOI:

10.3791/57030

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2018년 2월 17일

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이 논문에서

요약

여기, 선물이 tachycardia 유발 심근 돼지에서 생산 하는 프로토콜. 이 모델은 진보적인 만성 심장 마비의 hemodynamics 및 적용 된 치료의 효과 공부 하는 강력한 방법을 나타냅니다.

초록

만성 심장 마비의 안정적이 고 신뢰할 수 있는 모델은 많은 실험 hemodynamics 이해 하거나 새로운 치료 방법의 효과 테스트 하려면 필요 합니다. 여기, 우리 돼지에 속도 빠른 심장에 의해 생산 될 수 있는 심 박 급진 유발 심근에 의해 같은 모델 제시.

단일 서 성 리드 오른쪽 심 실 꼭대기에 완전히 anaesthetized 건강 한 돼지에 도입된 된 transvenously 이며 집착. 그것의 다른 끝은 다음 paravertebral 지역 dorsally 터널링 된. 거기, 그것은 피하 포켓에 이식 다음 사내 수정된 심장 맥 박 조정기 단위는에 연결 된다.

4-8 주 후 200-240 박동/min의 속도로 빠른 심 실 서 성, 신체 검사 흉, 자발적인 공동 심 박 급진 및 피로 심한 심장 마비-의 흔적을 공개 했다. 심장 초음파 검사와 x 선 팽창의 모든 심장 챔버, 울트라 바이올렛 effusions, 심한 심장 수축 역 기능을 보여주었다. 이러한 연구 결과 보상된 동 공이 확장 되어 심장 근육 병 증에 잘 대응 하 고 또한 속도의 정지 후 유지 됩니다.

이 모델 이라는 데 요 유발 심근의 진보적인 만성 심장 마비, 특히 hemodynamic 변경 기인한 기계적 순환 지원 같은 새로운 치료 modalities의 이상 공부에 대 한 사용할 수 있습니다. 이 방법론은 쉽게 수행 하 고 결과 강력 하 고 재현할 수 있습니다.

서론

심장 마비 (HF), 기계적 순환 지원 및 체 외 막 산 소화 (ECMO) 임상 연습에서 특히 성장 세계적인 사용에 대 한 새로운 치료 방법의 다양 한 임상 실험 테스트에 반영 합니다. 주요 초점은 hemodynamic 기인한 검사 치료 modalities 조직 혈압1에 즉 심근 수축, 압력 변화와 심장 챔버와 심장 작품2,3, 볼륨 변경 되었습니다. 조직 및 주변 동맥, 대사 보상4 -함께 지역 조직 채도, 폐 관류 및 혈액 가스 분석에서에서 동맥 혈액 흐름. 다른 연구는 순환 지원5, 수 반하는 염증, 또는 용 혈의 발생의 장기 효과에 지시 된다. 모든 이러한 유형의 연구는 울 혈 성 HF의 안정적인 biomodel이 필요합니다.

에 게시 된 실험의 대부분 왼쪽 심 실 (LV) 성능 및 기계적 순환 지원의 hemodynamics 급성 HF2,6,,

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프로토콜

이 실험 프로토콜 검토 및 첫번째의 학부, 찰스 대학에서 기관 동물 전문가 위원회에 의해 승인 그리고 대학 실험 연구실, 생리학의 부, 첫 번째 학부에서 수행 되었다 의학, 찰스 대학에서 프라하, 체코 공화국에 따라 법 제 246/1992 coll. 학대에 대 한 동물의 보호에. 모든 동물 취급 그리고 배려를 위한 가이드에 대 한 걱정 그리고 실험실 동물의 사용, 8 판, 2011 국가 아카데미 압박에 의해 출판. 모든 절차는 표준 수의 규칙에 따라 수행 된 각 연구의 완성에서 동물 희생은 고는 검 시 수행. 여성 돼지 (Sus scrofa 부채)를 최대 잡종 5 건강 한 적당 한 해부학 때문에 나이의 6 달이이 실험에 포함 됐다. 그들의 평균 몸 무게 66 ± 20 kg 데이터 수집의 날 이었다.

1. 일반 마 취 기계

  1. 금식의 1 일 후 midazolam (0.3 mg/kg) 및 gluteal 지역에 케 타 민 염 산 염 (15-20 mg/kg)의 근육 관리에 의해 마 취를 시작 합니다.
  2. 주변 정 맥 정 맥 약물 응용 프로그램에 대 한 한계 귀 정 맥에 삽입 합니다.
  3. Propofol (2 mg/kg)과 모 르 핀 (0.1-0.2 mg/kg)의 정 맥 boluses를 관리 ....

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결과

테스트 모델: 보상된 만성 HF의 저명한, 마 취 및 인공 환기 다시 위에서 설명한 원칙에 따라 관리 되었다 하지만 낮은 심장으로 인해 조정 했다 주입 후27출력. 때문에 가능한 cardiodepressive 마 취약의 효과의 중요 한 기능 주의 집중 모니터링은 필요 합니다.

동물 부정사 위치에 연결 된와 모든 침략 개시 접근. 대 퇴 정 맥과 동맥과 경 정 맥 혈관 내 구멍이 접근 표준 경 피 적인 intraluminal 덮개에 의해 보장 했다. 바로 경 하 동맥 수술 노출 했다 하 고 적절 한 크기의 circumjacent 초음파 흐름 프로브 연결 된 연속 혈액 흐름 측정28의 획득 가능.

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토론

만성 HF 병 적 상태와 사망률에 크게 기여 하는 주요 건강 문제 이다. Pathogenesis 및 인 간에 있는 HF의 진행 이므로, 적절 한 동물 모델은 중요 한 근본적인 메커니즘을 조사 하 고 네이티브 심각한 질병의 진행을 방해 하는 것을 목표로 새로운 치료제 테스트. 공부 하 고 그것의 병 인, 큰 동물 모델 실험 테스트를 위해 사용 되고있다.

일반적으로 만성 HF의 외과 모델은 밀접 하 게이 질병을 모방. 급성 HF의 모델에 비해, 만성 HF 모델 이상, 하지만 시간이 걸리는 실험 준비 또는 더 높은 사망 율 비용 더 많은 통찰력을 제공 합니다. 알려진된 만성 HF 모델의 다양 한에서 우리 진행된 심 박 급진에 의해 유도 된 보상된 만성 HF에 의해 여기에서 대표 한 적절 하 고 쉽게 관리 모델 언급 됩니다.

심 박 급진-유도 심장 근육 병 증의 동 공이 확장 되어 심장 근육 병 증의 한 형태로 서 성 빠른 심장으로 유도.......

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공개 사항

저자는 공개 없다.

감사의 글

이 작품은 찰스 대학 연구 보조금이 영국 번호 538216가 영국 제 1114213에 의해 지원 되었다.

....

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재료

이 논문에 사용된 재료 목록
이름회사카탈로그 번호댓글
<스트롱>약물
미다졸람로슈도르미쿰마취
케타민 염산염리히터 게데온칼립솔마취
프로포B.브라운프로포마취제
세파졸린메도케미,아제포항생제
, 실버 알루미늄 에어로졸Henry Schein9003273팅크
포비돈 요오드Egis 프라하베타 딘소독
모르핀Biotika 보헤미아모르핀 1 %진통제
< 강한 > 도구< / 강한 >
Metzenbaum 가위, # 22 블레이드 란셋, DeBakey 집게, 바늘 드라이버기본 수술 장비
소작기
2-0 VicrylEthiconV323H흡수성 꼰 봉합사
2-0 Perma-Hand SilkEthiconA185H실크 넥타이 봉합사
2-0 ProleneEthicon8433H비흡수성 봉합
Diagnostic devices
ESP C-armGE 헬스케어ESPX선 플루오로 C-arm
Acuson x300지멘스 헬스케어초음파 시스템
아쿠슨 P5-1지멘스 헬스케어초음파 프로브
아쿠슨 VF10-5지멘스 헬스케어초음파 혈관 프로브
3PSB, 4PSB 및 6PSB천음속 시스템혈관 주위 유동 프로브
TS420천음속 시스템혈관 주위 흐름 모듈
TruWave Edwards LifesciencesT001660A유체 충전 압력 트랜스듀서
7.0F VSL 피그테일천음속 시스템압력 센서 카테터
INVOS 5100C 대뇌/체세포 산소 농도계신체학/메드트로적외선 분광법
CCO 콤보 카테터Edwards Lifesciences744F75Swan-Ganz 폐동맥 카테터
Vigillace IIEdwards LifesciencesVIG2E심박출량 모니터
7.0F VSL 피그테일천음속 시스템압력-볼륨 카테터
ADV500천음속 시스템압력-볼륨 시스템
LabChart 및 PowerLabAD인터페이스데이터 수집 및 분석 시스템
Prism 6GraphPad통계 분석 software
Pacing devices
ICS 3000Biotronic349528pacemaker programmer
ERA 3000Biotronic128828external pacemaker
Effecta DRBiotronic371199dual-chamber pacemaker
Tendr STSSt. Jude Medical2088TC/58ventricular pacing 리드
영구 어댑터OsypkaArticle 53422convergent "Y" 연결 부품
리드 영구 어댑터OsypkaArticle 53904convergent "Y" 연결 부품
Tear-Away Introducer 7FB.Braun5210593tear away introducer sheath 
분할 카테터 터널러medCompAST-L터널링 도구
주입 라인MPH 의료 기기2200045연결 라인
, 제, , 제, 폴, , 폴, , , , 사닉 근

참고문헌

  1. Ostadal, P., et al. Direct comparison of percutaneous circulatory support systems in specific hemodynamic conditions in a porcine model. Circ Arrhythm Electrophysiol. 5 (6), 1202-1206 (2012).
  2. Ostadal, P., et al.

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