단층 촬영 검사 계산 문이 비에 관상 동맥 석 회화를 식별

요약

여기, 우리 가슴 또는 복 부의 문이 아닌 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔에 안정적이 고 체계적으로 관상 동맥 석 회화 (CAC)를 식별 하는 프로토콜을 제시. CAC는 연구 및 임상 목적을 위해 관상 동맥 질환의 객관적인 측정을 제공합니다.

초록

관상 동맥 석 회화 (CAC) 관상 동맥 질환의 객관적인 측정을 제공 하 고 문이 심장 CT 검사와 높은 상관 관계와 함께 문이 아닌 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 검사에 쉽게 확인 될 수 있다. 이 표준화 된 프로토콜 뿐만 아니라 석 회화의 식별에 대 한 이미지 최적화 뿐만 아니라 심장 실루엣에 석 회화의 다른 일반적인 원인은에서 CAC를 구별 하는 단계별 접근 방식을 걸립니다. 문이 아닌 CT에 CAC의 인식 치료 내정간섭 또는 게이트 심장 검사를 하지 않고도 다운스트림 진단 테스트에 영향을 미칠 수 있는 매우 강력한 전조 요소를 식별 하는 데 도움이 검색 합니다. 이러한 문이 아닌 CT 검사는 종종 환자 들 루틴의 일환으로 취득 하 고이 데이터는 이온화 방사선의 다른 복용량 없이 쉽게 사용할 수 있습니다. 이 프로토콜 회고전 데이터 분석 임상 연구 연구 뿐만 아니라 임상 평가 목적 및 환자 관리에 대 한이 데이터의 정확 하 고 정확한 추출에 대 한 수 있습니다.

서론

관상 동맥 질환 주요 불리 한 심장 혈관 사건의 예언자 이다. CT 스캔에 CAC 관상 동맥 질환의 객관적인 증거를 제공 하 고 이전 undiagnosed 환자를 식별할 수 있습니다. 또한, CAC는 중요 한 전조 뜻한다. 게이트 심장 CT 스캔에서 CAC의 부재 환자, 심장 증상으로, 물론 무 증상을 제시 환자를 포함 하 여 많은 다른 하위 집합에서 후속 심장 혈관 사건에 대 한 낮은 위험을 가진 환자 인구를 식별 하는 특히, 환자^1,2. ~ 70 백만 CT 검사는 미국에 사용 상승 수행 그리고 그 스캔 되 고 CT의 백만 11-12 약 가슴의 검사, 환자의 많은 수에서 CAC의 식별을 위해 잠재력 높은³남아. 그러나, 분석 하지 않습니다 그를 수행 하는 가슴의 CT 검사의 대부분 심장 CT 검사 전용. 슬라이스 두께, 수집 프로토콜, electrocardiographic (ECG) 심장의 움직임을 최소화 하기 위해 게이팅 및 재건 프로토콜 전용된 심장 CT 검사 표준화 했습니다. 또한 문이 심장 CT Agatston 점수를 사용 하 여 검색에 대 한 표준화 된 정량이입니다. 잘 확인 하 고 관련 된 임상 결과^1....

프로토콜

이 프로토콜은 기관 검토 위원회 및 인간 주제 연구 프로토콜의 켄터키의 대학에 의해 명시 하는 지침을 따릅니다.

1. 이미지 뷰어 열기

1. 연구를 실시 되는 교육 기관에서 사용 하는 이미지 뷰어를 엽니다. 뷰어를 열려면 바탕 화면 아이콘을 더블 클릭 합니다.
2. 기관 사용자 이름 및 암호를 사용 하 여 로그인 합니다.

2. 적절 한 환자 식별

1. 도구 모음에서 연구 목록 아이콘을 클릭 합니다.
2. 검색 조건 목록에서 함께 환자 ID 동일을표시 하는 옵션을 선택 합니다.
3. 환자의 병원 id 번호를 입력 합니다.
4. 형식에서 모든 형식 은 모든 이미징 형식 선택을 취소 하려면를 클릭 합니다.
   1. CT 이 적임을 선택 하려면 클릭 하십시오.
5. 본문 영역에서 모든 신체 영역에 기본을 둡니다.
6. 그런 ....

결과

관상 동맥 해부학은 위에서 설명한 것 처럼 대부분의 환자에서 비교적 예측 가능한. 이러한 혈관을 평가 하는 일반적인 위치는 대부분의 환자 (그림 1)에서 또한 쉽게 식별 됩니다. 설명된 하는 방법론을 사용 하 여, CAC의 유무 수 안정적으로 식별할 수 단일 일대 (317 가능한 환자 267)¹⁵에 환자의 84%에서. 제외 환자의 대부분 지정 된 시간 프레임에 CT 검사를 하지 않은 또는 복 부 CT 검사는 완전 한 관상 동맥 맥 관 구조 본적이 아니 었, 그리고 아무 CAC 확인 되었다 했다. 한 환자에서 심각한 호흡과 심장 모션 아티팩트 가려진 mitral 고리 모양의 석 회화에서 CAC의 차별 그리고 분석에 포함 되지 않았습니다. 가벼운 또는 심한 심장 모션 아티팩트의 영향 일 수 있다 (그림 3). 이 주요 이유 상.......

토론

CAC의 식별은 다양 한 임상 시나리오에서 그것의 사용을 지 원하는 문학의 성장 시체와 함께 매우 강력한 전조 도구. 문학의 대부분 초점에, CAC의 식별을 위한 심장 CT 검사 문이 하지만 문이 아닌 CT 스캔, CAC의 두 상관 관계 뿐만 아니라이의 전조 능력의 강력한 증거가 있다. 이미 인수 CT 스캔에서 CAC 정보를 추출 하는 기능 추가 가치를 제공 것 방사선 노출에 대 한 적 성장 우려로 미국, CT 검사 사용률을 감안할 때, (즉,에서 향상 된 품질을 최소 아무의 추가 비용). 이 변화 하는 의료 환경에서 중요 한 것을 계속할 것 이다. 이렇게 하려면 의미 하 고 확실 하 게 표준화 된 접근 문이 아닌 CT 스캔에 CAC를 식별 뿐만 아니라 임상 응용 프로그램에 번역에 대 한 연구 관점에서 필요 하다.

시퀀스 id를 최적화 하 고 수행 하는 정확한 창/평준화는 회색조의 기술된 방법론의 가장 중요 한 단계입니다. 최적의 슬라이스 두께, 방사선 노출 (k.......

재료

이 논문에 사용된 재료 목록

이름	회사	카탈로그 번호	댓글
Microsoft Windows Server 2012 R2 Standard	PowerEdge R730	8F8KFB2	후처리 소프트웨어를 위한 서버 사양: Intel(R) Xeon(R) CPU E5-2609 v3 @ 1.90GHz Intel(R) Xeon® CPU E5-2609 v3 @ 1.90GHz
Intuition	Terarecon	4.4.12.xxx	후처리 소프트웨어
McKesson Radiology Viewing Station	McKesson	Station Lite 버전 1.0.0.182	IP 버전 8.0.31.0
컴퓨터 데스크탑 및 모니터: Optiplex 9030 AIO	Dell	Optiplex 9030 AIO	프로세서: Intel  Core i5-4590S CPU @ 3.00GHz, 3001Mhz, 4코어, 4 논리 프로세서