여기서, 임상의의 관점에 기초하여, 우리는 임상, 기능 평가 방법론 이외에 2 모델 하체 양성 압력 (LBPP) 프로토콜 (걷기 및 쪼그리고 는 모형)를 제안합니다, 추가 격려를 위한 세부사항을 포함하여 무릎 관절염 환자에서 비 약물 외과 개입 전략의 개발. 그러나, 우리는 단지 3 차원 보행 분석을 통해 한 환자에서 통증과 무릎 기능의 개선에 LBPP 훈련의 효과를 제시. 이 접근의 정확한, 장기 효과 미래 연구에서 탐구 한다.
이 콘텐츠를 보려면 JoVE 구독이 필요합니다. 로그인하거나 오늘 무료 평가판을 시작하세요.
방법 논문
무릎 관절염 재활을위한 하체 양압 러닝 머신
* These authors contributed equally
이 논문에서
요약
초록
여기서, 임상의의 관점에 기초하여, 우리는 임상, 기능 평가 방법론 이외에 2 모델 하체 양성 압력 (LBPP) 프로토콜 (걷기 및 쪼그리고 는 모형)를 제안합니다, 추가 격려를 위한 세부사항을 포함하여 무릎 관절염 환자에서 비 약물 외과 개입 전략의 개발. 그러나, 우리는 단지 3 차원 보행 분석을 통해 한 환자에서 통증과 무릎 기능의 개선에 LBPP 훈련의 효과를 제시. 이 접근의 정확한, 장기 효과 미래 연구에서 탐구 한다.
서론
무릎 관절염(OA)은 진행성 퇴행성 관절 상태이며 전 세계 인들의 통증 및 운동 장애의주요 원인1. 무릎 OA는 골형성 및 낭종 형성, 좁은 관절 간격 및 경화골 경화증2를특징으로 한다. 이러한 병리학적 변화로 인해 걷기, 쪼그리고 앉기, 계단을 오르내리는 등 일상생활의 필수 활동을 수행하기가 어려워지다 3. 그러나, 신체 활동은 일선 무릎 OA 관리4의필수 구성 요소로 권장됩니다. 무릎 OA 재활을위한 운동 개입은 여러 가지 요인에 의해 영향을받습니다: (1) 통증과 경미한 무릎 구조 적 변화로 인한 제한된 무릎 관절 운동; (2) 무릎 안정 및 근력 저하와 관련된근육 위축 5; 및 (3) 상기 이유는 운동의 감소와 체질량 지수 (BMI)의 증가로 이어지며, 이는 무릎에 대한부담을 더욱 증가시켜 악순환6을 일으킨다.
상기 에 대한 대응으로, 체중 지원 훈련 시스템(BWSTT)은 점차 뼈 및 관절질환 관련 재활 7을 다루고 있다. 최근에는, 새롭게....
액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.
프로토콜
이 임상 프로젝트는 광저우 의과 대학 제 5 제휴 병원의 의료 윤리 협회의 승인을 받았으며 중국 임상 시험 등록 센터 (No. ChiCTR1800017677 및 제목 "무릎 관절염 환자에서 낮은 사지 모터 기능에 안티 중력 디딜 방아의 효과 및 메커니즘").
1. 모집
- 경증에서 중간 정도의 방사선 학적 증거로 제시 하는 환자를 모집 (켈그렌 & 로렌스 등급 II 또는 III) 하나 또는 두 무릎 통증에 무릎 OA 걷기, 쪼 그리고, 그리고 무릎을 꿇고 (최소 수준 3/10 수치 통증 등급 척도에 [NPRS] 포함하기 전에).
- 이 환자는 더 심각한 무릎 OA가 없는지 확인 (켈그렌 & 로렌스 학년 IV), 소급 관절염 또는 진보적 인 훈련을 용납에서 그들을 방지 할 수있는 건강 상태.
- 참여하기 전에 각 환자로부터 서면으로 동의를 얻으십시오.
2. 사전 교육 평가
- 체중, 신장, 과거 병력 및 과거 또는 현재 약물을 포함한 환자의 완전한 인구 통계학적 형태.
- 임상 평가
- 숫자 등급 척도(NRS)14를실시합니다. 0에서 10까지 11 개의 숫자로 ....
액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.
결과
우리는 60 세 여성 (BMI = 22.9)이 "무릎 관절염의 3 년 이상"과 그녀가 걸을 때 심한 통증 (시각적 아날로그 규모 [VAS] = 8/10)에서 2 주 LBPP 교육 프로그램에 참여한 무릎 OA 환자로부터 결과를 보여줍니다. 시설. 전체 개입 동안 환자는 무릎 통증을 완화하기 위해 진통제를 복용하지 않았습니다. 그녀의 무릎 관절의 방사선 학적 이미지와 임상 기능 평가의 결과는 도 3 및 표1에 나타내있습니다.
10MWT는 사전 훈련 시 4.1초에서 훈련 후 3.3초로 감소했습니다. TUG 테스트는 사전 훈련 시 9.1초에서 비가 내린 후 8.2초로 감소했습니다. LBPP 훈련의 2 주 후에, 환자는 총 WOMAC 점수 (15 대 8), 통증 하위 척도 (8 대 3), 강성 하위 척도 (1 대 0), 기능 하위 척도 (6 대 5)에서 개선을 보였다. 총 VAS 통증 점수 또는 무릎 플렉.......
액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.
토론
우리는 무릎 OA에 있는 더 낮은 말단 모터 기능의 재활을 위한 임상 평가 및 처리 모형 을 둘 다 포함하는 LBPP 러닝머신 내정간섭 프로토콜을 제안했습니다. 한편, 임상 증상 및 무릎 OA 기능 장애에 대한 응답으로, 치료 모델은 LBPP 프로토콜에서 걷기위한 훈련 섹션뿐만 아니라 혁신적인 쪼그리고 훈련 섹션을 포함, 이는 인해 매일 기능 장애를 해결하는 것을 목표로 허벅지 근육 약점 과 무릎 OA 환자에서 쪼그리고 어려움. 우리의 지식의 베스트에, 이 프로토콜은 무릎 OA 환자에서 비 가중치 기술을 가진 쪼그리고 운동 식이요법을 포함하는 첫번째입니다.
이 프로토콜의 디자인은 다섯 가지 주요 사항을 기반으로 했습니다. 첫째, 통증과 그로 인한 휴식은 무릎 OA 환자의 주요 문제입니다. 이 프로토콜은 무릎 OA 환자22에서운동 하는 동안 무릎 부하와 통증을 감소 시킴으로써 운동의 양을 증가시키기위한 반 중력 러닝 머신의 잠재적 인 효과.......
액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.
공개 사항
저자는 공개 할 것이 없다.
감사의 글
이 연구는 광저우 의과 대학에 의해 투자되었다 (보조금 번호 2018A053).
....액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.
재료
| 이름 | 회사 | 카탈로그 번호 | 댓글 |
|---|---|---|---|
| AlterG Anti-Gravity Treadmill M320 | AlterG Inc, Fremont, CA, USA | 1 | LBBP 교육 |
| BTS Smart DX 시스템 | 생명 공학 기술 시스템, 밀라노, 이탈리아 | 2 | 시간 공간 데이터 수집 |
| BTS FREEEMG | 생명 공학 기술 시스템, 밀라노, 이탈리아 | 3 | 표면 EMG 데이터 수집 |
| BTS SMART-Clinic 소프트웨어 | 생명 공학 기술 시스템, 밀라노, 이탈리아 | 4 | 데이터 처리 |
참고문헌
- McAlindon, T. E., et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 22, 363-388 (2014).
- Luyten, F. P., Denti, M., Filardo, G., Kon, E., Engebretsen, L. Definition and class....
액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.
재인쇄 및 허가
