갓 절제된 인간 유방암 종양은 테라헤르츠 분광법 및 이미징을 특징으로 하며 신선한 조직 처리 프로토콜을 따르게 된다. 조직 포지셔닝은 효과적인 특성화를 가능하게 하는 동시에 향후 수술 중 응용 분야에 대한 적시에 분석을 제공하기 위해 고려됩니다.
Method Article
* These authors contributed equally
갓 절제된 인간 유방암 종양은 테라헤르츠 분광법 및 이미징을 특징으로 하며 신선한 조직 처리 프로토콜을 따르게 된다. 조직 포지셔닝은 효과적인 특성화를 가능하게 하는 동시에 향후 수술 중 응용 분야에 대한 적시에 분석을 제공하기 위해 고려됩니다.
이 원고는 펄스 테라헤르츠 이미징 및 분광학 기술을 사용하여 갓 절제된 인간 유방 종양을 처리, 특성화 및 이미지화하는 프로토콜을 제시합니다. 이 프로토콜은 정상 발생률에서 테라헤르츠 전송 모드와 30°의 경사 각도에서 테라헤르츠 반사 모드를 포함합니다. 수집된 실험 데이터는 전기장의 시간 도메인 펄스를 나타낸다. 절제된 조직 상에 고정된 점을 통해 전달되는 테라헤르츠 전기장 신호는 분석 모델을 통해 처리되어 조직의 굴절률 및 흡수 계수를 추출합니다. 스테퍼 모터 스캐너를 활용하면, 테라헤르츠 방출 펄스는 종양의 각 픽셀로부터 반사되어 상이한 조직 부위의 평면 이미지를 제공한다. 이미지는 시간 또는 주파수 도메인으로 표시할 수 있습니다. 더욱이, 각 픽셀에서 굴절률 및 흡수 계수의 추출된 데이터는 종양의 토모그래피 테라헤르츠 영상을 제공하기 위해 이용된다. 프로토콜은 암과 건강한 조직 사이의 명확한 분화를 보여줍니다. 한편, 프로토콜을 준수하지 않으면 종양 표면에 기포와 유체가 남아 있기 때문에 시상 또는 부정확한 이미지가 발생할 수 있습니다. 프로토콜은 유방 종양의 외과 마진 평가를 위한 방법을 제공합니다.
Terahertz (THz) 화상 진찰 및 분광학은 지난 10년간 연구의 급속하게 증가하는 지역이었습니다. 0.1-4 THz 범위에서 보다 효율적이고 일관된 THz 방출기의 지속적인 개발로 인해1애플리케이션이 크게 1증가했습니다. THz가 약속과 상당한 성장을 보여 준 한 분야는 생물 의학 분야2입니다. THz 방사선은 일반적으로 고정 된 조직을 분석하는 데 사용되는 전력 수준에서 비온화 및 생물학적으로 안전한 것으로 나타났다3. 그 결과, THz 이미징 및 분광법은 화상 손상 및 치유 를 나타내기 위해 수분 함량과 같은 다양한 조직 특징을 분류하고 분화하는 데 사용되어 왔으며4,간 경변증5및 절제 된 조직에서의 암6,,7. 특히 암 평가는 광범위한 잠재적 임상 및 외과 적 적용을 다루며, 뇌의 암에 대해 조사되었으며8,간9,난소10,위장관11,유방7,,12,,13,,14,,15,,16,,17, 18,,18, 19.18,
유방암을 위한 THz 신청은 마진 평가를 통해 유방 보존 수술, 또는 요추 절제술을 지원하는 것에 주로 집중됩니다. 요추 절제술의 목적은 전체 유방 절제술과는 달리 종양과 주변의 건강한 조직의 작은 층을 제거하는 것입니다. 적당한 조직의 외과 마진은 일단 견본이 포르말린에서 고정되고, 절편되고, 파라핀에 매립되고, 현미경 슬라이드에 4 μm-5 μm 조각에 거치되면 병리학을 통해 평가됩니다. 이 과정은 시간이 많이 소요될 수 있으며 양성 마진이 관찰되는 경우 나중에 이차 수술이 필요합니다20. 방사선 종양학의 미국 사회에 의하여 현재 지침은 표면 수준 마진 잉크21를접촉하는 암세포가 있는 것과 같이 이 긍정적인 마진을 정의합니다. 고흡수 수화 조직을 위한 THz 화상 진찰은 급속한 마진 평가의 외과 필요를 충족하기위하여 충분한 조직 모형에 근거를 둔 몇몇 변화하는 침투를 가진 표면 화상 진찰에 1 차적으로 제한됩니다. 수술 설정 중 마진 조건을 빠르게 분석하면 수술 비용과 후속 절차 속도가 크게 감소합니다. 현재까지 THz는 포르말린 고정, 파라핀 내장(FFPE) 조직에서 암과 건강한 조직을 분화하는 데 효과적인 것으로 입증되었지만, 새로 절제된 조직에서 암을 안정적으로 검출하기 위해서는 추가적인 조사가 필요하다7.
이 프로토콜은 바이오뱅크에서 얻은 갓 절제된 인간 조직 샘플에서 THz 이미징 및 분광법을 수행하는 단계를 자세히 설명합니다. 갓 절제된 인간 유방암 조직에 내장된 THz 응용은 특히 병원과 통합되지 않은 연구 집단에 의해 출판된 연구7,,18,,22,,23에서거의 사용되지 않았습니다. 갓 절제된 조직의 사용은 마찬가지로 다른 암 적용에 대해드물며, 대부분의 비유방 인간암 예는 대장암24,,25에대해 보고되고 있다. 이를 위한 한 가지 이유는 FFPE 조직 블록이 연구에 사용되는 THz 시스템이 수술 워크플로우의 일부가 아니라면 갓 절제된 조직보다 접근하고 처리하기가 훨씬 쉽다는 것입니다. 유사하게, 대부분의 상업적인 실험실 THz 시스템은 신선한 조직을 취급하기 위하여 준비되지 않으며, 그 세포주 성장을 사용하는 단계에 아직도 또는 동물 모형에서 절제된 조직을 보기 시작했습니다. 수술 중 설정에 THz를 적용하려면 분석이 표준 병리학을 수행하는 기능을 방해하지 않도록 새로운 조직을 위해 이미징 및 특성화 단계를 사전에 개발해야합니다. 본질적으로 수술 중이 아닌 응용 프로그램의 경우, 신선한 조직의 특성화는 여전히 생체 내 응용 프로그램 및 분화로 작동하기 위해 해결해야하는 도전적인 단계입니다.
이 작업의 목적은 상용 THz 시스템을 사용하여 갓 절제된 조직에 대한 THz 적용에 대한 지침을 제공하는 것입니다. 이 프로토콜은 뮤린 유방암 종양13,17,,19에 대한 THz 이미징 및 분광시스템(26)에서 개발되었으며 바이오뱅크26 77,18로부터수득된 인간 수술 조직으로 확장되었다., 프로토콜이 유방암을 위해 생성되는 동안, 성공이 마진 평가27에달려 있는 수술로 취급되는 유사한 THz 화상 진찰 시스템 및 그밖 모형에 적용될 수 있습니다. 갓 절제된 조직에 대한 상당히 적은 양의 THz 결과로 인해, 이것은 THz 이미징 및 특성화를 위한 신선한 조직 취급의 프로토콜에 초점을 맞추는 저자의 지식에 대한 첫 번째 작업입니다.
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
이 프로토콜은 아칸소 대학의 환경 보건 및 안전 부서에서 설정한 모든 요구 사항을 따릅니다.
1. 조직 취급 영역 설정

그림 1: 조직 처리 영역설정. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
2. THz 전송 분광학을 위한 신선한 유방암 종양 취급
주의 사항: 살아있는 조직을 다루기 전에 니트릴 손 장갑, 눈 보호 고글, 얼굴 마스크 및 실험실 코트를 착용하십시오. 항상 실험실 핀셋을 사용하여 조직을 처리하고 손으로 직접 만지지 마십시오. 밀봉 된 용기 또는 스캐닝 단계 외부의 신선한 조직으로 의 모든 작업은 1.1 단계에서 확립 된 조직 처리 영역에서 수행되어야한다.
참고: 이 작업에서 처리된 모든 조직은 덜베코의 수정된 독수리 배지(DMEM) 및 바이오뱅크의 항생제 용액으로 출하되었습니다.

그림 2: THz 투과 분광법 측정을 위한 종양 절제. (A)벌크 종양의 사진. (B)종양의 작은 부분(0.5 mm)의 사진은 벌크 종양으로부터 절단된다. (c)분광법 측정을 위한 0.1 mm 폴리테트라플루오로에틸렌 스페이서가 있는 두 석영 창 사이에 액체 샘플 홀더에 놓인 슬라이스 된 종양 섹션. 그림 T. Bowman외. 18 SPIE의 허가와 함께 다시 게시. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
3. THz 투과 분광법 측정

그림 3: THz 투과 분광법 모듈 설정. (A)전송 모듈이 장착된 THz 코어 챔버. (B)액체 샘플 홀더의 사진. (C)측정을 위해 코어 챔버 내부에 배치된 샘플 홀더입니다. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
4. THz 반사 모드 이미징을 위한 신선한 유방암 종양 취급

그림 4: THz 화상 진찰을 위한 신선한 종양 견본 준비. (A)필터 용지에 종양을 놓아 말리십시오. (B)과잉 유체를 흡수하기 위해 조직 닦아 패드와 이미징 창 위에 폴리스티렌 플레이트에 배치 종양. (C)종양은 방향을 추적하고 기포를 확인하기 위해 아래에서 볼 수 있습니다. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.

그림 5: 반사 이미징을 위한 시스템 설정. (A)반사 이미징 모듈 미러 베이스. (B)스캐닝 단계. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
참고: 다른 두께 및 플레이트 재료는 단계 4.5에 적합하지만 균일한 두께를 가지고 THz 신호를 방해하지 않을 정도로 흡수가 낮아야 합니다.

그림 6: 폴리스티렌 플레이트의 하부 및 상부 인터페이스로부터THz 반사. (A)THz 신호가 1.2 mm 두께의 폴리스티렌 플레이트로부터 반사되는 것을 사고. (B)폴리스티렌으로부터 1차 및 2차 THz 시간 도메인 신호를 측정하였다. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
5. 조직 병리학 절차 준비에 신선한 조직을 후처리

그림 7: THz 이미징 후 종양에 대한 사후 처리. (A)종양을 판지 홀더에 아래로 향하게 놓고 조직 표시 염료로 염색했습니다. (B)종이를 종양 위에 놓고 테이프로 붙인 후 접촉을 유지합니다. (C)10% 중성 완충 포르말린 용액에 침지된 골판지상에 스테인드 종양을 고정시키고 파라필름으로 밀봉하였다. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
6. 유해 폐기물 처리

그림 8: 생체 유해 폐기물 봉투의 사진. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
7. THz 이미지를 구성하는 데이터 처리


영역 j의복잡한 전파 계수는 ω이 각도 주파수이고, c는 진공 에서 빛의 속도이며, nj는 굴절률의 실제 부분이며, αabs, j는 흡수 계수18입니다. 영역 1은 공기이고, 영역 2는 폴리스티렌 플레이트이고, 영역 3은 조직이다.8. 전송 분광학 데이터를 사용하여 조직의 전기적 특성 추출

정의됩니다. ñ는 n이 굴절률의
실제 부분인 복합 굴절률로 정의된 것입니다. c는 빛의 속도입니다. ω은 각도 주파수입니다. 및 α복근은 흡수 계수15입니다.Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
상기 인간 유방암 종양 시편의 전술한 프로토콜에 따라 수득된 THz 이미징 결과18은 #ND14139 바이오뱅크로부터 수신된 도 9에제시되어 있다. 병리학 보고에 따르면, #ND14139 종양은 왼쪽 유방 요추 절제술 수술 절차를 통해 49 세 여성에게서 얻은 I /II 등급 침투 덕트 암 (IDC)이었습니다. 종양의 사진은 도 9A에도시되어, 도 9B에서병리학 적 이미지, 및 프로토콜에서 수학식 1을 사용하여 얻은 THz 전력 스펙트럼 이미지는 도 9C에도시되어 있다. 병리학 심상의 평가는 오클라호마 주립 대학에 우리의 컨설팅 병리학자에 의해 행해졌습니다. 병리학 이미지와 THz 이미지를 상호 연관시킨 후, 암 영역(즉, 도 9C의
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
신선한 조직의 효과적인 THz 반사 이미징은 주로 두 가지 중요한 측면에 의존한다: 1) 조직 취급의 적절한 고려 (섹션 2 및 4.15); 및 2) 스테이지 설정(주로 섹션 4.11). 조직의 불충분 한 건조 증가 반사 및 DMEM 및 다른 액체의 높은 반사로 인해 영역을 시각화 하는 무 능력 귀 착될 수 있다. 한편, 이미징 창과의 조직 접촉이 불량하면 THz 반사 이미지에서 반사가 낮은 반지 나 반점이 생성되어 결과를 모호하게합니다. 더 나은 인터페이스를 얻기 위하여 조직을 재배치하는 것을 포함하여 화상 진찰 창과 좋은 조직 접촉을 지키기 위하여 추가 노력이 취해져야 합니다. 조직 특성화의 경우 스테이지 설정에 대한 추가 고려 사항을 신중하게 구현해야 합니다. 소수의 미크론에 의한 스테이지의 부적절한 균형은 조직의 계산된 굴절률 및 흡수 계수에 상당한 변화를 야기할 수 있다. 이것은 또한 폴리스티렌 판의 활을 일으키는 원인이 될 수 있는 화상 진찰 창에 설치할 때 조직에 너무 많은 압력을 가해의 결과일 수 있습니다. 정확한...
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
저자는 이해 상충이 없다고 선언합니다.
이 작품은 건강의 국가 학회에 의해 투자 되었다 (NIH) 상 # R15CA208798 그리고 부분적으로 국립 과학 재단에 의해 (NSF) 상 # 1408007. 펄스 THz 시스템에 대한 자금 은 NSF / MRI 상을 통해 얻은 # 1228958. 우리는 NIH 교부금 U42OD11158의 지원으로 국가 질병 연구 교환 (NDRI)에 의해 조달 된 조직의 사용을 인정합니다. 우리는 또한 이 일에서 취급된 모든 조직에 조직 병리학 절차를 수행하기 위한 오클라호마 주립 대학에 오클라호마 동물 질병 진단 실험실과의 협력을 인정합니다.
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
|---|---|---|---|
| 70% 이소프로필 알코올 | VWR | 89108-162 | 70% USP 등급 이소프로판올 및 30% USP 등급 탈이온수 함유 |
| 알코녹스 분말 세제 | VWR | 21835-032 | 유리, 금속, 스테인리스강, 도자기, 세라믹, 플라스틱, 고무 및 유리 섬유에서 유기 오염 물질을 제거하는 농축 세제 |
| 바이오 위험 백 | Fisher Scientific | 19-033-712 | Justrite FM 승인 생물학적 위험 폐기물 용기 교체 가방 |
| 골판지 홀더 | N/A | /A | 에 담갔을 때 조직 이미징 얼굴을 그대로 유지하는 스크랩 판지 |
| VWR | 10026-078 | 플랫 캡, 원뿔형 바닥, 폴리프로필렌, 멸균, 표준 라인 면봉이 있는 원심분리기 | |
| 월마트 | 551398298 | Q-팁 염색에 사용되는 오리지널 면봉 조직 | |
| 에틸 알코올 | VWR | 71002-426 | KOPTECH 순수 (비변성) 무수 (200 프루프 / 100 %) 에틸 알코올 |
| 눈 보호 고글 | VWR | 89130-918 | 킴벌리 클라크 전문 안전 안경 |
| 페이스 마스크 | VWR | 95041-774 | DUKAL Corporation 수술 용 마스크 |
| 필터 용지 | Sigma Aldrich | Z240087 | Whatman 등급 1 셀룰로오스 필터 |
| 포르말린 용액 | Sigma Aldrich | HT501128-4L | 10% 중성 완충 포르말린 |
| 인간 갓 절제된 종양(Infilterating Ductal Carcinoma(IDC))National | Disease Research Interchange(NDRI 바이오뱅크 | N/A | 필요한 종양 유형에 대한 NDRI와 프로토콜이 서명됨 |
| IRADECON 표백제 용액 | VWR | 89234-816 | 사전 희석된 차아염소산나트륨 표백제 용액 |
| KIMTECH SCIENCE 물티슈 | VWR | 21905-026 | Kimberly-clark 전문 Kim 물티슈 |
| 실험실 코트 | VWR | 10141-342 | 이 카탈로그 번호는 중형 코트 |
| 실험실 핀셋/집게 | VWR | 82027-388 | 조직을 손상시키지 않는 한 모든 실험실 핀셋을 사용할 수 있습니다. |
| 액체 샘플 홀더(0.1mm 테프론 스페이서가 있는 2개의 석영 창) | TeraView, Ltd | N/A | 1" 직경 및 0.1452" 두께의 석영 창 |
| 니트릴 핸드 장갑 | VWR | 82026-426 | 이 카탈로그 번호는 중형 장갑 |
| 질소 실린더 | Airgas | NI UHP300 | NITROGEN UHP GR 5.0 SIZE 300 |
| 종이 타월 | VWR | 14222-321 | 11" x 8.78" 시트, 1 플라이 |
| 파라필름 | VWR | 52858-076 | 유연한 열가소성 수지. 자체 접착을 방지하기 위해 종이와 감긴 압연 방수 시트. |
| 페트리 디쉬 | VWR | 470210-568 | VWR 페트리 디쉬, 슬립 가능, 모노 플레이트 (분할되지 않은 바닥) |
| 폴리스티렌 플레이트 | 홈 디포 | 1S11143A | ~ 11" x 14" x 0.05" 비반사 스티렌 시트에서 잘라낸 10 cm x 10 cm 정사각형 조각 |
| ScanAcquire Software | TeraView, Ltd | N/A | THz 반사 이미징 측정을 위한 시스템 소프트웨어 |
| 스테인리스 스틸 로우 프로파일 블레이드 (#4689) | VWR | 25608-964 | Tissue-Tek Accu-Edge 일회용 마이크로톰 블레이드 |
| 스테인리스 스틸 금속 트레이 | 퀵 메디 | 10F | 폴라 웨어 스테인리스 스틸 의료 기기 트레이 |
| 티슈 마킹 염료 | Ted Pella, Inc | 노란색 염료 #27213-1 빨간색 염료 #27213-2 파란색 염료 #27213-4 | 절제 조직 샘플의 방향을 잡는 데 사용됩니다 조직병리학 실험실 TPS로 보내집니다. |
| Spectra 3000 | TeraView, Ltd | 해당 없음 | THz 이미징 및 분광 시스템 |
| TPS Spectra Software | TeraView, Ltd | N/A | THz 투과 분광학 측정을 위한 시스템 소프트웨어 |
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article
Request Permission