우리는 위관을 가진 식도 카테터화 후에 신생아 토끼에 있는 자궁 내삽관의 기술을 기술합니다.
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이 논문에서
요약
초록
신생아 토끼는 다양한 병리학 및 절차에 대한 유용한 동물 모델입니다. 토끼의 기도 관리는 신생아의 경우 더 복잡 해부학 적 특성으로 인해 복잡하다. 고급 기도 관리의 다른 방법 중, 내막 삽관은 기관 절제술보다 덜 공격적이며, 이러한 작은 크기의 초라글로틱 장치의 부족을 감안할 때 초라게 투여보다 더 가능하다. 직접 글로티스 시각화는 이 크기에서 동물에서 매우 어렵기 때문에, 이 맹목적인 삽관 모델은 특히 장기간 마취를 요구하는 실험에 효과적인 대안으로 제시됩니다. 이 방법을 사용하여 90 %의 성공률로 블라인드 삽관을 수행했습니다.
서론
토끼의 호흡기 의 특이한 해부학은 내트라큐어 삽관을 복잡하게 만듭니다. 구강은 입 개구가 제한적이고 상대적으로 큰 혀로 깊고 좁기 때문에 후두1,2를사용하여도 후두의 직접 시각화가 어렵다. 또한, 성인보다 10-20 배 작은 신생아 토끼의 삽관은 더 어려운 절차입니다. 이러한 해부학적 특성 외에도 토끼는 기도조작에 보조적인 후두경련을 일으키기 쉽습니다.
여러 관관 기술은 후두경 기관 삽관, 블라인드 삽관, 이경부 삽관, 역행 삽관, 내시경 삽관, 기관 절제술 및 수프라게인 장치 환기3,4,4,5,6,7,8,9와같은 문헌에 기재되어 있다. 이러한 모든 기술은 성인 토끼에서 성공적으로 수행되었습니다. 그러나 신생아
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프로토콜
아래에 설명된 관착 절차는 바르셀로나 대학 기관 동물 관리 및 사용 위원회에 의해 승인되었다 (CEEA 180/19)
1. 실험 준비
- 다음 물질을 구하십시오: 직경 2mm 폴리염화염화(PVC) 내막염 관, 6 프랑스어(Fr) 폴리우레탄 공급 튜브, 평평하고 넓은 팁 해부 집게 및 멸균 윤활유(그림1).
- 삽관 및 수술 과정에서 멸균 상태를 유지합니다.
2. 마취
- 동물에게 5 mg/kg 자일라진과 25 mg/kg 케타민을 함께 적용하여 대퇴사삼의 광대한 측면염에 함께 발라주며 동물을 마취시화합니다. 덱스메디토미딘과 같은 알파-2 작용제는 자일라진 대신 사용할 수 있습니다.
- 약물 치료가 효과에 도달할 때까지 3-5분 간 기다립니다.
- 깊은 마취가 달성 될 때까지 동일한 복용량을 읽습니다 (네거티브 페달, palpebral 및 각막 반사 신경). 이상적으로, 토끼는 삽관까지 자발적인 호흡을 유지합니다.
3. 엔트라큐어 삽관
- 토끼를 37°C의 열 담요에 놓습니....
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결과
실험실에서,이 기술은 뉴질랜드 토끼와 실험 경험과 소아 기도 관리에 대한 전문 지식을 가진 의료 인력에 의해 수행됩니다. 이 절차는 90 %의 글로벌 성공률을 가진 10 마리의 동물중 한 명의 조사관에 의해 수행되었습니다. 이전에는 다른 연구원이 동물의 위치와 올바른 튜브 고정 길이를 모두 최적화하는 연습을 했습니다. 어떤 동물도 식도에 삽관되지 않았습니다. 한 번의 시도(10%)만 시도합니다. 동물의 크기가 매우 작기 때문에 실패(표 1). 일단 블라인드 삽관이 실행되면, 절차는 이전에 토끼 기도 관리에서 훈련되지 않은 직원에 의해 수행되는 경우에도, 대부분의 경우 첫 번째 시도에 성공이 달성된다. 120g 이상의 동물의 한두 번의 시도에서 100% 삽관 성공률을 달성했습니다.
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토론
토끼는 가용성, 짧은 세대 간 시간으로 높은 번식율, 취급이 용이하기 때문에 동물 실험에 널리 사용된다2. 우리의 센터에서, 우리는 5-7 일 된 뉴질랜드 토끼(Oryctolagus cuniculus)를신생아 모델로 사용하여 발달 중인 뇌에 대한 외피 수술의 신경학적 영향을 연구합니다. 그 결과, 우리는 깊은 마취를 필요로 하는 절차를 이용하고 1 시간까지 시간의 기간 동안 내트라큐레이션 삽관을 사용해야합니다.
성인 토끼에서, 몇몇 기도 관리 기술은 일반적으로 외과 문맥에서 기술되었습니다. 토끼 키트에 이러한 기술을 추정하려고 할 때 몇 가지 문제가 발생했습니다. 토끼의 무게는 110에서 210 그램 사이이고 1cm의 최대 입 개방 범위를 가지고 있습니다. 이러한 특성은 후두의 직접 시각화를 어렵게 만들고 내시경 물질을 충분히 작게 찾는 것이 복잡합니다. 문헌에 설명된 또 다른 옵션은 구강에 이경을 배치하고 PVC 튜브<.......
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공개 사항
저자는 공개 할 것이 없습니다.
감사의 글
이 작품은 인스티투토 드 살루드 카를로스 III [PFIS2017-0224], 소시에다드 에스파냐오 데 쿠이다도스 인텐시보스 페디아트리코스와 밴더빌트 의학 학자 프로그램의 보조금에 의해 지원되었다.
스폰서는 데이터의 수집, 분석 또는 해석에 관여하지 않았습니다.
우리는 동물 실험실에서 제공하는 도움 이사벨 살라스와 산조안 드 데우 병원의 시청각 테크인칼 팀의 젬마 페르난데스-아센시오(Gemma Fernandez-Asensio) 씨에게 비디오 녹화 및 제작에 대한 기술 지원을 부탁드립니다.
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재료
| 이름 | 회사 | 카탈로그 번호 | 댓글 |
|---|---|---|---|
| 직경 2mm 폴리 염화 비닐 (PVC) 기관 내 튜브 | Vygon | 520.20 | |
| 6 프렌치 폴리 우레탄 공급 튜브 | Vygon | 310.06 | |
| 마취 (케타민 및 자일라진) | |||
| 다중 매개 변수 모니터 Intellivue MP5 | Phillips | ||
| 일반 및 와이드 팁 해부 집게 | LensforVision | AK005 | |
| 멸균 윤활제 (Silkospray) | Rush | ||
| Ventilator Servo 900c | Maquet |
참고문헌
- Gilroy, B. A. Endotracheal intubation of rabbits and rodents. Journal of the American Veterinary Medical Association. 179 (11), 1295(1981).
- Graham, J. Common procedures in rabbits. The Veterinary Clinics of North America. Exotic Animal Practi....
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재인쇄 및 허가
