이 연구는 요추 척추 수술에서 비스듬한 측면 체간 유합술의 적용을 설명합니다.
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이 연구는 요추 척추 수술에서 비스듬한 측면 체간 유합술의 적용을 설명합니다.
요추 질환은 종종 요통, 하지 통증, 무감각 및 감각 이상을 유발합니다. 심한 경우 간헐적 파행이 발생하여 환자의 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니다. 보존적 치료가 실패하거나 환자의 증상이 참을 수 없을 정도로 악화될 때 수술이 필요한 경우가 많습니다. 외과적 치료에는 후판 절제술과 추간판 절제술, 체간 유합술이 포함됩니다. 후판 절제술과 추간판 절제술의 주요 목적은 신경 압박을 완화하는 것입니다. 그러나 척추 불안정으로 인해 재발하는 경우가 많습니다. 체간 유합술은 신경 압박을 완화하는 동시에 안정성을 향상시키고 비유합 수술에 비해 재발 위험을 크게 줄입니다. 그럼에도 불구하고, 종래의 후방 추간 유합술은 수술된 부분을 노출시키기 위해 근육을 분리해야 하며, 이는 환자에게 더 많은 외상을 유발합니다. 대조적으로, OLIF(Oblique Lateral Interbody Fusion) 기술은 환자에 대한 외상을 최소화하고 회복 시간을 단축하면서 척추 융합을 달성합니다. 이 기사에서는 요추에서 수행되는 독립형 OLIF 수술 절차를 소개하고 다른 척추 외과 의사에게 참고 자료를 제공합니다.
요추 질환은 세계적인 경제적 관심사이며, 영향을 받은 환자는 삶의 질이 저하됩니다1. 요추 질환의 치료는 보존적 치료와 외과적 치료의 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 보존적 치료에는 휴식, 경구용 비스테로이드성 약물, 마사지 및 물리 치료가 포함됩니다. 예를 들어, 연구에 따르면 에스트로겐은 추간판의 퇴행을 지연시키는 데 사용될 수 있으며, 따라서 요추 질환 치료의 기초를 제공할 수 있습니다 2,3. 보존적 치료에 실패한 환자의 경우, 일반적으로 요추 질환을 치료하기 위해 수술이 필요합니다. 이 코호트에 사용되는 수술 방법 중 일반적으로 체간 융합이 선호됩니다.
간략히, 보고된 기술은 전요추 체간 유합술(ALIF), 직접 외측 체간 유합술(DLIF), 극한 외측 체간 유합술(XLIF), 비스듬한 외측 체간 유합술(OLIF), 후방 요추 체간 유합술(PLIF) 및 경추공 요추 체간 유합술(TLIF)로 구성됩니다4,5. 이러한 수술 ....
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이 연구는 허베이 의과 대학 제 3 병원 윤리위원회의 승인을 받았습니다. 환자들은 정보에 입각한 동의서에 서명하고, 촬영에 동의했으며, 조사관이 수술 데이터를 사용할 수 있도록 허용했습니다.
1. 환자 선택
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다른 그룹의 연구에 따르면 OLIF 수술은 다른 방법에 비해 수술 시간이 짧고 수술 중 출혈이 적다는 장점이 있습니다(표 1). 중요한 것은 OLIF 수술을 받은 환자가 일반적으로 사용되는 TLIF 수술 그룹보다 회복이 빠르다는 것입니다 12,21,22. 본 연구팀은 OLIF 수술을 받은 퇴행성 요추전방전위증(DLS) 환자 42명을 1년 이상 모니터링했습니다. 그 결과, 수술 전 VAS 점수에 비해 OLIF로 치료받은 DLS 환자의 VAS(visual analog scale) 점수가 개선되었으며, 수술 전 결과와 비교하여 OLIF 환자의 복부 및 배쪽 디스크 높이와 분절 전만각 및 요추 전만각이 크게 개선된 것으로 나타났습니다16(그림 4.......
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2012년 Silvestre에 의해 공식적으로 소개된이래23, OLIF는 요추 질환 치료에 사용되는 다른 방법에 비해 다양한 장점으로 인해 점차 척추 외과 의사의 관심을 끌고 있습니다 6,12,13,16,21,22. OLIF는 환자의 디스크 높이와 전만각을 유의하게 개선했는데, 이는 기존의 후방 수술에 비해 손상된 디스크를 더 완벽하게 제거하고 추추 간 융합 배치가 더 커서 척추의 생리적 곡률을 회복하는 데 도움이 되었기 때문일 수 있습니다 12,16,21
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저자는 이 연구에서 이해 상충이 없다고 선언합니다.
| 이름 | 회사 | 카탈로그 번호 | 댓글 |
|---|---|---|---|
| 바이폴라 전기 응고 핀셋 | Juan'en Medical Devices Co.Ltd | BZN-Q-B-S | 1.2 x 190 mm |
| Bone rasp | DePuy Synthes | 03.809.849 | 35 x 8 밀리미터 |
| Cefazolin | Cspc Pharmaceutical Group Limited | 1.0 g | |
| 컴퓨터 단층 촬영 | PHILIPS | ||
| Curette | Qingniu | 20739.01 | 300 x Ø 9 x 5°C; |
| Curette | DePuy Synthes | 03.809.873 | 6mm |
| 팽창관 | DePuy Synthes | 03.809.913 | 140 mm |
| 고주파 활성 전극 | ZhongBangTianCheng | GD-BZ | GD-BZ-J1 |
| 몸 간 케이지 | DePuy Synthes | 08.809.273S | 55 x 22 x 13 mm |
| 추간 탐사 장치 | DePuy Synthes | 03.809.233 | 13 mm |
| Kirschner 와이어 | Qingniu | ||
| 조명 케이블 | DePuy Synthes | 03.612.031 | |
| 조명 시트 | DePuy Synthes | 03.809.925S | |
| 저분자량 헤파린 나트륨 주입 | Cspc Pharmaceutical Group Limited | 0.4 | |
| mL MRI | PHILIPS | ||
| 스크레이퍼 | DePuy Synthes | 03.809.833 | 13 mm |
| 스프레더 | DePuy Synthes | 03.809.877 | 50 x 13 밀리미터 |
| 수술용 필름 | 3L | SP4530 | 45 x 30 cm |
| 초음파 컬러 도플러 | PHILIPS | ||
| 유니버설 암 | DePuy Synthes | 03.809.941 | |
| 유니버설 암 수술대 클립 | DePuy Synthes | 03.809.942 | |
| X-ray 기계 | GE 헬스케어 |
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