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방법 논문

Operational and Intervention Effects of Targeted Tuina in Lumbar Intervertebral Disc Degeneration Model Rabbits(요추 추간판 퇴행 모델 토끼에서 표적 투이나의 작동 및 개입 효과)

1.5K 조회수

DOI:

10.3791/65637

2023년 7월 21일

이 논문에서

요약

손가락 촉각 측정 시스템은 고감도 전기 수술 압력 센서를 사용하여 손가락에 가해지는 촉각을 정량화하며, 압력 데이터와 비디오를 실시간으로 표시하고 정확하게 기록하는 소프트웨어를 사용합니다. 두 개의 분석 모듈은 Tuina 동안 엄지 손가락 추적 및 컨디셔닝을 위한 데이터 처리를 통합합니다.

초록

투이나(Tui Na) 또는 마사지 요법은 추간판 변성(IDD)과 관련된 증상을 완화합니다. 그러나 Tuina 조작에 대한 정확하고 반복 가능하며 표준화된 지침이 부족합니다. 본 연구는 섬유륜 천자에 의해 유도된 IDD 모델 토끼를 확립하고, 요추 부위의 경혈에서 표적 투이나 자극 프로토콜을 생성하며, 주무르기, 가리키기, 튕기기의 작동 방법 및 요구 사항을 자세히 설명합니다. 뉴질랜드 수컷 흰 토끼(n = 15)를 선택하여 무작위로 빈 그룹, 모델 그룹 및 투이나 그룹으로 나누었습니다. 모델 그룹과 투이나 그룹의 토끼는 섬유질 고리 천공에 의해 성형되었습니다. 모델 그룹의 토끼들은 치료 없이 수술대에서만 움직이지 못했습니다. 이와는 대조적으로, 투이나 그룹은 주무르기, 가리키기, 튕기기(8N/10N, 30 cycles/min) 처방을 사용하여 중재를 수행했으며, 촉각 감각 보조 장치를 사용하여 투이나 수술의 강도를 모니터링하고 조절했습니다. 토끼에 대한 Tuina의 효과를 평가하기 위해 영상 진단 및 병리학적 검사를 사용했으며, 그 결과 모델 그룹에 비해 Tuina 그룹에서 이미징 기능이 개선되고 요추 디스크 퇴행의 병리학적 점수가 유의하게 낮아진 것으로 나타났습니다(P < 0.01). 요추 부위의 표적 투이나는 요추 디스크 퇴행의 완화에 도움이 될 수 있지만 추가 확인이 필요합니다. 정기적으로 Tuina를 수행하고 관련된 기계적 정보를 기록함으로써 재현 가능한 조작 처방을 가능하게 하고 IDD에 대한 Tuina의 기본 메커니즘의 기본 기능을 관찰하는 데 도움이 됩니다.

서론

추간판변성(IDD)의 발병 연령은 점점 더 젊어지고 있으며,연구에 따르면 IDD의 유병률은 20세에서 39세 사이의 피험자 중 약 35%가 요추 수치가 하나 이상이며, 60세에서 80세 사이의 모든 개인이 IDD를 가지고 있습니다. IDD와 관련된 해로운 영향은 널리 퍼져 있으며, 자기 공명 영상(MRI) 연구에서 IDD의 정도와 긍정적인 연관성이 있는 것으로 밝혀졌다 2,3. 침상 안정, 기능적 운동, 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs), 수술과 같은 기존 치료법이 널리 사용되고 있지만, 통증 완화에는 제한적인 효과를 거두었다4. 따라서 우리는 이 질병과 동반 질환을 예방하고 치료하기 위한 새로운 치료 전략의 필요성을 강조합니다. 예를들어, 미국에서만 인구의 44%가 적어도 하나의 CAM을 사용했으며, 가장 흔한 증상은 IDD 및 관련 병리학을 주요 원인으로 하는 요통이었다. 실제로, IDD에 대한 기존 치료법의 사용에 만족하지 못하는 환자들은 종종 Tui Na 또는 Tuina와 같은 CAM을 사용....

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프로토콜

Chengdu University of Traditional Chinese Medicine의 동물 실험 윤리 위원회는 모든 연구 프로토콜(승인 번호 CUTCM-2021-23)을 검토하고 승인했으며, 이 프로토콜의 모든 운영은 위원회의 지침을 따랐습니다. 뉴질랜드 수컷 젊고 강한 흰 토끼(n=15)를 2.5 ± 0.2kg으로 선정하였으며, 이는 Chengdu Dashuo Experimental Animal Co., Ltd., 실험동물 면허번호: SCXK (Su) 2017-0002에서 제공했습니다. 표준 동물 사육 조건은 20-26 °C, 50%-70% 습도, 12시간 빛과 어둠 주기가 번갈아 가며 무료 식단 및 물 섭취량이었습니다. 공백 그룹에는 어떠한 처리도 되지 않은 토끼가 포함되었습니다(IVD의 외과적 절개 및 천자 없음).

1. IDD 토끼 모델 수립

참고: IDD 모델을 설정하는 데 사용된 프로토콜은 다음과 같습니다.

  1. 모델과 투이나 그룹의 토끼들이 부검대에 고정되어 엎드린 자세로 구속되었는지 확인합니다. 오른쪽 요추 아래쪽(수술 부위)을 면도하고 피부 치료를 준비합니다.

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결과

Tuina 작동의 기계적 곡선의 기본 특성
그림 1은 Tuina 개입 IDD 모델 토끼 동안 해당 1차 속도 특성과 함께 반죽, 포인팅 및 플릭 방법에 대한 시간 경과에 따른 압력 데이터 그래프를 실시간으로 기록하는 소프트웨어 스크린샷을 보여줍니다. 곡선은 완전히 직선이 아니거나 수술 중 토끼의 요추 근육의 반력 변화 때문에 특정 기능적 관계를 따르지 않습니다. 소프트웨어 인터페이스에서 곡선의 변화에 따라 조정하여 지정된 값의 표준 선에 가능한 한 가깝게 힘을 만들 수 있습니다.

MRI 소견의 변화
흰 토끼는 추간판(IVD)의 형태학적 상태를 평가하기 위해 VET-0.3 T MRI( 재료 표 참조)를 받았습니다. 그림 2 는 세 그룹 각각의 시상면 슬라이스를 보여줍니다. .......

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토론

IVD의 구조적, 기능적 복잡성을 고려하여 진행성 구조적 손상에 대한 비정상적인 세포 매개 반응을 특징으로 하는 IDD 질병에 대한 구성 모델로 토끼를 선택했습니다. 토끼, 쥐, 개와 같은 다양한 종의 동물 모델은 퇴행 중 구조적, 생물학적, 생화학적 특성의 변화를 연구하는 데 사용되었습니다 23,24,25. 그러나 결과를 인체 조직과 비교할 때는 해부학적 및 생체역학적 차이, 노화에 따른 변화, IVD의 스트레스 프로파일과 같은 중요한 요소를 고려해야 합니다26. 흰 토끼와 같은 중소형 사족 동물에서는 부하가 낮을 수 있지만 IVD는 훨씬 낮고 디스크 내 압력은 비슷할 수 있습니다27. 또한, 인간과 마찬가지로 IVD.......

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공개 사항

저자들은 공개할 경쟁적인 재정적 이해관계가 없다고 선언합니다.

감사의 글

이 연구는 (1) 중국 국립 자연 과학 재단 (82004497); (2) 쓰촨성 과학기술프로그램(2023YFS0323); (3) Chengdu University of Traditional Chinese Medicine 학부생의 연구 및 실습 혁신 과목을 위한 핵심 프로젝트(ky-2023014).

....

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재료

이 논문에 사용된 재료 목록
이름회사카탈로그 번호댓글
0.3 T 수의학 Maenetic 공명 lmaging(MRI)닝보 CHUANSHANJIA CSJ-MR
알코올 의료리르콘20230107
벤질페니실린 칼륨장시성 Keda 동물 제약140051251
FingerTPS 손가락 촉각 측정 시스템TPS
FingerTPS 가드TPSCSU8-10N
지혈 겸자신바20211239
주사 주사기콘푸본201531513071 mL, 5 mL, 10 mL
칼날우등 의학20210615
의료용 흡수성 면봉코포20210006
의료용 봉합사 바늘상하이 Xiaoyi 의료 기기 20192020430
수질 천자 바늘양저우 장저우 의료기기 20190902요추 디스크 천자에 사용
생리 식염수닐메드C1210504D2
포비돈 요오드 용액쓰촨 IJIS 의료 기술20221209
PPS 카멜레온 TVR 소프트웨어TPS
준 마이크로 저울탐험가
토끼 해부 수술대젠화 바이오메디컬ZH-BXT-3Z토끼를 고정시키는 데 사용
면도기보조
멸균 거즈코포20202140675
수술용 장갑박사. 레쉬20172140028
수술용 칼우등 의학20210019
수술용 핀셋신바20210233
USB-C 데이터 전송 라인키니
백색광 사진 현미경니콘이클립스 Ci-L

참고문헌

  1. Boden, S. D., Davis, D. O., Dina, T. S., Patronas, N. J., Wiesel, S. W. Abnormal magnetic-resonance scans of the lumbar spine in asymptomatic subjects. A prospective investigation. Journal of Bone And Joint Surgery-American Volume. 72 (3), 403-408 (1990).
  2. Sigmundsson, F. G., Kang, X. P., Jönsson, B., Strömqvist, B.

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재인쇄 및 허가

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