조절 가능한 티타늄 플레이트 고정을 사용한 내측 메니스커스 후방 뿌리 파열의 관절경 수리

Haiyun Niu; Yingshuai Zhang; Haiqun Liang; Zhiqiang Shi; Jingqing Chen

doi:10.3791/66782

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방법 논문

조절 가능한 티타늄 플레이트 고정을 사용한 내측 메니스커스 후방 뿌리 파열의 관절경 수리

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DOI:

10.3791/66782

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2024년 10월 11일

Haiyun Niu^*¹ , Yingshuai Zhang^*²^,³ , Haiqun Liang^*⁴ , Zhiqiang Shi^*⁴ , Jingqing Chen¹

¹Department of Joint Surgery, Hebei Medical University Third Hospital, ²Department of Radiology, Hebei Medical University Third Hospital, ³Department of Radiology, China Aerospace Science & Industry Corporation 731 Hospital, ⁴Department of Orthopedics, Wuyi County Hospital

^* These authors contributed equally

이 논문에서

요약

이 논문은 관절경 검사에서 단일 봉합사, 이중 루프, 조정 가능한 티타늄 플레이트 내부 고정을 사용하여 내측 반월상 연골 후근 파열(MMPRT)을 복구하는 수술 접근법에 대해 설명합니다.

초록

내측 반월상 연골 손상은 가장 흔한 무릎 질환 중 하나이며, 영향을 받은 개인의 약 10%에서 21%에서 후근 파열이 발생합니다. 후치근 파열은 반월판의 연속적인 고리 구조를 방해하여 압력을 흡수하고 무릎의 관절 연골을 보호하는 능력을 손상시킵니다. 치료하지 않고 방치하면 연골에 가해지는 스트레스가 증가하여 내반 기형 및 관절 퇴행 가속화와 같은 상태가 발생할 수 있습니다. 내측 반월판의 부분적 제거(절제)는 이러한 문제를 더욱 악화시켜 종종 관절의 더 빠른 악화로 이어집니다. 내측 반월상 연골 후치근 파열(MMPRT)을 복구하는 것은 반월판의 구조적 무결성을 회복하고 무릎 생체 역학을 개선하는 데 중요한 역할을 합니다. 연구에 따르면 부분적인 내측 반월상 연골 절제술이나 보존적 치료와 비교했을 때, MMPRT를 치료하면 임상 결과가 향상되고 관절염의 발병이 현저히 지연되는 것으로 나타났습니다. 이 기사에서는 효과적인 MMPRT 복원을 위해 관절경 검사에서 단일 봉합사, 이중 루프, 조정 가능한 티타늄 플레이트 고정 기술을 사용하는 수술 절차에 대해 자세히 설명합니다.

서론

반월판은 섬유연골로 구성되어 있으며 가장자리의 부분적인 부상을 제외하고는 부상 후 스스로 치유할 수 없습니다. 정상적인 반월판은 경골 과두의 깊이를 증가시키고 내측 및 외부 대퇴골 과두를 완충하여 관절 안정성을 향상시키고 충격을 흡수합니다. 반월상 연골 손상 후 관절 공간 통증이 발생할 수 있으며 심한 경우 관절 잠금과 같은 증상이 동반될 수 있습니다. 후방 치근 파열은 내측 반월상 연골 손상 환자의 10-21%에서 발생한다 1,2,3,4. 경골 간과두(tibial intercondylar sspine)의 후방(posterior region)에 대한 내측 반월상 연골 후근(medial meniscus posterior root, MMPR)의 부착점은 반월판을 경골 고원에 단단히 고정시키며, 그 무결성은 정상 반월판의 위치와 기능을 유지하는 데 중요한 역할을 한다⁵. MMPR의 파열은 내측 반월판의 후방 경골 부착의 박리 또는 MMPR