시력 검사를 위해 스마트폰을 사용한 자각적 굴절 검사

Gang Luo; Chen-Yuan Lee; Zheng Wang; Preana Shivshanker; Yan Jiang; Shrinivas Pundlik

doi:10.3791/67506

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방법 논문

시력 검사를 위해 스마트폰을 사용한 자각적 굴절 검사

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DOI:

10.3791/67506

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2024년 10월 18일

Gang Luo¹^,² , Chen-Yuan Lee¹ , Zheng Wang³ , Preana Shivshanker¹ , Yan Jiang²^,⁴ , Shrinivas Pundlik¹^,²

¹Schepens Eye Research Institute, Mass Eye & Ear, ²Department of Ophthalmology, Harvard Medical School, ³School of Medicine, Jiaxing University, ⁴Mass eye and ear infirmary

이 논문에서

요약

이 논문은 스마트폰 앱을 사용하여 굴절 이상을 주관적으로 측정하기 위한 프로토콜과 임상 검증 데이터를 제시합니다.

초록

시력 관리에 대한 접근성을 개선하고 대규모 시력 검진을 가능하게 하기 위해 굴절 이상을 측정하는 스마트폰 앱이 개발되었습니다. 외부 부착물이 필요하지 않기 때문에 독립형 전화기에서 실행되는 앱을 일반 직원이 사용하여 주관적 굴절을 측정할 수 있습니다. 그 타당성은 임상 환경과 소외된 지역 사회에서 파일럿 테스트를 거쳤습니다. 이 앱은 시각적 자극을 식별하기 위해 먼 지점의 거리를 측정하여 굴절 이상을 추정합니다. Spherical equivalent refraction 및 astigmatism은 각각 Tumbling E 문자와 격자 패턴을 사용하여 측정할 수 있습니다. 이 백서의 목적은 앱을 사용하여 주관적 굴절을 수행하기 위한 측정 프로토콜을 설명하는 것입니다. 34명의 피험자(구면 등가물의 경우 30개의 눈, 난시 평가의 경우 38개의 눈)를 대상으로 한 실험 결과를 제시합니다. 앱을 사용한 측정은 표준 임상 방법과 비교되었습니다. 구형 등가 굴절의 평균 절대 오차는 0.63D이고 난시 측정의 평균 절대 오차는 0.28D였습니다. 또한 앱을 사용하여 동공 간 거리(IPD) 측정을 평가하기 위해 22명의 피험자가 등록되었습니다. 앱을 사용한 IPD 측정의 평균 절대 오차는 1.2mm였습니다. 앱으로 IPD를 측정하는 프로토콜에 대해서도 설명합니다.

서론

교정되지 않은 굴절 이상(URE)은 전 세계적으로 실명 및 시력 장애의 주요 원인으로, 안경으로 치료할 수 있음에도 불구하고 8,600^{만 명}에서 1억 1,600만 명2에게 영향을 미칩니다. 연구에 따르면 외딴 지역에서 URE가 만연한 주된 이유는 안과 전문의의 수가 적고 안경을 조제할 수 있는 적절한 의료 인프라가 부족하기 때문이라고 합니다³. 예를 들어, 사하라 사막 이남 아프리카에서 50세 이상 성인의 URE로 인한 시력 장애 유병률은 고소득 국가보다 10배 더 높습니다¹.

현재 업계의 발전으로 안경 비용은 몇 달러로 떨어졌습니다. 그러나 안과 전문의를 교육하는 것은 비용과 시간이 많이 소요되어 수년간의 교육이 필요합니다⁴. 최근 연구에 따르면 1인당 의료비 지출이 낮기 때문에 광범위한 의료 시스템 내에서, 특히 외딴 지역에서 안과 진료의 의미 있는 통합이 계속 제한되고 있다고 결론지었다⁵. 이러한 암울한 현실은 URE의 진단....