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방법 논문

만성 폐쇄성 폐질환과 관련된 폐고혈압의 만성 피로에 대한 보조 요법으로서의 밀 곡물 뜸

738 조회수

⸱

DOI:

10.3791/68310

⸱

2025년 7월 22일

 ,  ,  ,  ,  , 
1Department of Respiratory Medicine, Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, 2Chengdu Xinjin District Hospital of Traditional Chinese Medicine

* These authors contributed equally

이 논문에서

요약

이 프로토콜은 만성 폐쇄성 폐질환과 관련된 폐고혈압의 만성 피로에 대한 밀 곡물 뜸을 방법, 기준 및 평가를 포함하여 새로운 치료 옵션을 제공하는 것을 목표로 합니다.

초록

만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 종종 폐고혈압(PH)과 공존합니다. 만성 피로는 COPD RELATED PH(PH-COPD) 환자에게 널리 퍼져 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. PH-COPD에 대한 기존 치료법은 만성 피로 완화에 대한 효과가 제한적입니다. 중국 전통 의학(TCM)의 유망한 대체 요법인 밀 곡물 뜸(뜸 요법의 한 형태)은 최근 몇 년 동안 다양한 질병과 관련된 만성 피로에 대한 보조 치료에서 고유한 이점을 입증했습니다. 본 연구는 밀낱알 뜸을 이용하여 PH-COPD 관련 만성피로를 치료하는 구체적인 방법을 규명하고 표준화된 프로토콜을 확립하는 것을 목표로 한다.

이 프로토콜은 환자 선택 기준, 적용 가능한 장비, 경혈 선택 원칙, 치료 과정 설정, 수술 후 관리 및 응급 처리 조치를 꼼꼼하게 설명합니다. 치료가 진행되는 동안, 2주 동안 하루에 한 번씩 각 경혈에 5개의 작은 뜸쑥을 놓아 특정 경혈을 부드럽게 자극합니다. 치료 전후의 변화를 객관적으로 반영하기 위해 효능 평가는 Fatigue Scale-14(FS-14), Fatigue Severity Scale(FSS), EMPHASIS-10 점수, 동맥 산소 분압(PaO2) 및 6분 보행 거리(6MWD)와 같은 지표를 사용합니다. 예비 임상 데이터에 따르면 밀 곡물 뜸은 PH-COPD 환자의 만성 피로를 효과적으로 완화하고 부작용을 최소화하면서 운동 내성과 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 이 방법은 간단하고 비용 효율적이며 광범위한 응용 잠재력을 가지고 있습니다. 상세한 프로토콜을 개발함으로써 PH-COPD 관련 만성 피로로 고통받는 더 많은 환자에게 새로운 치료 옵션을 제공하는 동시에 이 분야의 추가 연구 개발을 촉진하기를 희망합니다.

서론

만성 폐쇄성 폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)은 공기 흐름의 제한과 지속적인 호흡기 증상으로 정의되는 진행성 호흡기 질환을 나타냅니다1. COPD는 현재 전 세계적으로 세 번째로 높은 사망 원인으로 꼽히고 있으며, 상당한 질병 부담을 안고 있습니다 1,2. 폐고혈압(PH)은 COPD의 심각한 동반 질환을 나타냅니다. 이는 폐동맥압의 지속적인 증가를 특징으로 하며, 이는 우심실 부전과 점진적 운동 제한을 초래할 수 있다 3,4. COPD 환자의 PH 유병률은 30%에서 70%5,6 사이인 것으로 추정됩니다.

피로는 만성 질환에서 흔히 볼 수 있는 다차원적 증상이다7. COPD의 피로 유병률은 17%에서 95% 사이이며, PH의 경우 90% 이상입니다8,9. 만성 폐쇄성 폐질환(PH-COPD)과 관련된 폐고혈압 환자에서 흔히 볼 수 있는 쇠약해지는 비특이적 증상인 이러한 피로감은 운동 후의 일반적인 피로감과는 다릅니다. 이 질환은 종종 지속되며 휴식10으로 완화할 수 없습니다. 이는 환자의 삶의 질과 사회 참여에 큰 영향을 미치며 활동 감소, 질병 악화, 의료 서비스 이용 증가, 사망률 증가와 관련이 있습니다11,12.

PH-COPD의 치료는 주로 기저 COPD를 조절하는 데 중점을 둡니다. 예를 들어, 기관지 확장제, 코르티코스테로이드 및 산소 요법은 폐 기능을 개선하고 저산소혈증을 완화하는 데 사용됩니다 5,13. 그러나 PH-COPD 환자의 만성 피로 관리는 여전히 불만족스럽습니다. 현재의 접근법은 주로 적절한 휴식을 취하고, 신체 재활 프로그램을 시행하고, 동반이환 우울증이 있을 때 항우울제를 사용하는 등의 대증요법이다 14,15,16. 이 특정 형태의 피로에 대한 확실하고 표적화된 치료법은 없습니다. 따라서 안전하고 효과적인 보조 중재를 식별하는 것이 특히 중요합니다.

최근 몇 년 동안 보완 및 대체 요법인 중국 전통 의학(TCM)은 다양한 만성 질환을 관리하는 데 고유한 장점을 입증하여 PH-COPD의 만성 피로 치료에 대한 새로운 관점을 제공했습니다17,18. 한의학에서 침술 및 뜸 요법의 일종인 밀 곡물 뜸은 간단한 조작, 확실한 치료 효과 및 높은 안전성으로 인해 많은 주목을 받고 있습니다. 이 방법은 특정 경혈에 작은 뜸쑥 원뿔(밀 알갱이 모양)을 점화하고, 열 자극을 활용하여 경락을 따뜻하게 하고, 준설을 촉진하고, 기와 혈액을 조절하고, 건강한 기를 강화하여 병원성 요인을 제거하는 것입니다. 최근 몇 년 동안 밀 곡물 뜸은 통증 관리, 면역 기능 조절, 신경 질환의 보조 치료 및 심혈관 질환과 같은 여러 만성 질환을 관리하는 데 잠재적인 임상적 가치를 보여주었습니다 19,20,21.

그러나 PH-COPD와 관련하여 밀 곡물 뜸의 적용은 제한적이었으며 표준 프로토콜이 부족합니다. 기존 연구에 따르면 뜸은 항산화 효과를 발휘하고 미주신경을 활성화하는 등의 작용을 통해 만성 피로 증상을 완화할 수 있으며, 그 효능은 침술과 약물 치료보다 우수하다 22,23,24,25. 본 연구는 PH-COPD 환자의 만성 피로 증상을 완화하기 위한 보조 중재로서 밀 곡물 뜸의 효과와 안전성을 평가하는 것을 목표로 합니다. Wheat Grain Moxibustion의 개입 효과는 객관적인 평가 도구를 통해 평가됩니다. 이 연구를 통해 PH-COPD 환자에게 새롭고 안전하며 효과적인 비약물적 치료 옵션을 제공하고자 합니다.

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프로토콜

이 프로토콜은 Chengdu Xinjin District Hospital of Traditional Chinese Medicine의 윤리 위원회(승인 번호 202411)를 받았습니다. 피험자는 충분한 정보를 받고 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다.

1. 환자 평가

  1. 포함 기준
    1. 2025년 보고서 및 2022년 ESC/ERS 지침 1,3에 따라 환자에게 PH-COPD의 임상 병력이 있는지 확인합니다.
    2. 만성 피로가 6개월 이상 지속되거나 재발하는지, 지정된 증상 8개 중 최소 4개(피로 발현 이전)가 6개월 이상 지속되거나 재발하는지 확인합니다(보충 표 S1).
      참고: 명시된 8가지 증상에는 단기 기억력의 현저한 저하 또는 집중력 저하, 인후통, 경추 또는 겨드랑이 부위의 림프절 부종 및 압통, 근육통, 발적이나 부기가 없는 다관절 통증, 두통 발작의 유형, 패턴 및 중증도의 변화, 상쾌하지 않은 수면, 24시간 이상 지속되는 운동 후 권태감이 포함됩니다.
    3. 환자의 연령이 18세에서 85세 사이인지 확인하십시오.
  2. 제외 기준
    1. 의식 장애, 실어증, 치매 등이 있는 환자 중 임상 조사에 협조할 수 없는 환자는 제외합니다.
    2. 갑상선 기능 저하증, 악성 종양, 다발성 경화증 또는 중증 근무력증과 같이 만성 피로를 유발할 수 있는 다른 원발성 질환이 있는 환자는 제외합니다.
    3. 다른 임상시험에 참여하는 환자를 포함하지 마십시오.
    4. 경혈 선택 부위에서 심각한 피부 손상 또는 피부 질환이 있는 환자를 제외합니다.
    5. 뜸쑥 울과 뜸쑥 연기에 알레르기가 있는 환자는 포함하지 마십시오.
    6. 임산부 또는 수유 중인 여성은 제외하십시오.
  3. 출금 기준
    1. 치료 중 심각한 부작용 또는 기타 합병증을 경험하여 지속적인 치료에 적합하지 않은 환자를 철회합니다.
    2. 치료 기간 동안 다른 치료 방법을 받고 있는 환자를 제거합니다.
    3. 환자가 자발적으로 연구를 종료할 수 있도록 합니다.

2. 그룹화 및 치료 방법

  1. 그룹화 방법
    1. 무작위 생성 시퀀스 생성
      1. 새 스프레드시트를 만듭니다.
      2. "subjectID"라는 열을 추가하고 채우기 핸들을 아래로 끌어 1에서 14까지의 숫자로 채웁니다.
      3. "Random1"이라는 열을 추가하고 첫 번째 셀에 "=Rand()"수식을 입력합니다.
      4. Enter 키를 눌러 난수를 생성한 다음 채우기 핸들을 아래로 드래그하여 14개의 난수를 생성합니다.
      5. 이 열을 복사하고 붙여 넣을 때 값 붙여 넣기를 선택하여 수식을 실제 숫자로 변환합니다.
      6. 이 열의 이름을 "Random"으로 바꾸고 원래 "Random1" 열을 삭제합니다.
      7. "Random" 열을 오름차순으로 정렬합니다.
      8. 처음 7명의 피험자를 실험 그룹에 할당하고 마지막 7명의 피험자를 대조군에 할당합니다.
      9. "subjectID"를 기준으로 데이터를 정렬하여 최종 무작위 주제 할당을 생성합니다.
    2. 할당 숨김을 구현합니다.
      1. 난수 시퀀스를 순차적으로 번호가 매겨지고 불투명하며 밀봉된 봉투에 넣습니다.
      2. 배정 순서를 유지하기 위해 제3자 연구자(모집/평가에 관여하지 않음)를 지정합니다.
    3. 그룹을 할당합니다.
      1. 모집 또는 결과 평가에 관여하지 않은 연구자가 무작위 순서에 따라 1:1 비율로 환자를 두 그룹에 할당하도록 합니다.
        참고: 무작위 염기서열 생성 및 그룹 할당은 임무를 분리하고 편향을 최소화하기 위해 별도의 연구자가 수행해야 합니다.
  2. 치료 방법
    1. 2025년 보고서 및 2022년 ESC/ERS 지침 1,3에 따라 대조군에 PH-COPD에 대한 기존 치료법을 대조군에 제공합니다. 구체적인 약물 및 치료 조치에 대해서는 보충 표 S2를 참조하십시오.
    2. 실험군의 경우, 기존 치료법에 추가로 밀 곡물 뜸(섹션 3 참조)을 적용합니다. 하루에 한 번 아침에 트리트먼트를 수행하십시오. 두 가지 치료 과정을 완료하고 각 과정은 7일 연속으로 구성됩니다.
    3. 치료가 끝날 때까지 밀 곡물 뜸을 제외한 두 그룹 모두에 대해 일관된 관리를 보장합니다.
      참고: 모든 의사는 면허가 있는 한의학 실무자 자격증과 1년의 독립적인 임상 치료 경험을 가지고 있습니다. 치료에 대한 국가 표준을 따른다26. 필요한 경우가 아니면 처리 과정에서 작업자가 변경되지 않습니다.

3. 운영 절차

  1. 밀 곡물 뜸쑥 콘을 만들기 전에 재료를 준비하십시오(그림 1).
    1. 적절한 정제된 뜸쑥 울을 선택하십시오. 곰팡이 또는 습기가 있는지 확인하십시오.
    2. 의료용 모자와 마스크를 착용하십시오.
    3. 비누와 물을 사용하여 손을 씻고 건조하고 깨끗하게 유지하십시오.
  2. 밀 곡물 크기의 뜸쑥 콘을 준비합니다.
    1. 주로 사용하지 않는 손의 손바닥에 소량의 뜸쑥 울을 놓습니다(그림 2A).
    2. 주로 사용하는 손의 엄지, 검지, 중지를 사용하여 뜸쑥 울을 고르게 반죽하여 적절한 크기의 뜸쑥 공을 만듭니다(그림 2B).
    3. 주로 사용하는 손의 오른손 엄지와 검지 사이에 뜸쑥 볼을 잡습니다. 엄지 손가락을 앞으로, 검지 손가락을 뒤로 움직인 다음 동작을 반대로 하여 뜸쑥 공을 반복적이고 균일하게 굴립니다. 뜸쑥 볼을 밀알 크기의 방추 형태로 압축하기 위해 세게 압력을 가합니다(그림 2C).
    4. 주로 사용하는 손으로 뜸쑥 볼을 잡고 바닥을 드러냅니다. 주로 사용하지 않는 손의 엄지와 검지를 사용하여 노출된 뜸쑥 볼의 바닥을 단단히 잡고 떼어냅니다(그림 2D).
    5. 주로 사용하지 않는 손의 검지로 뜸쑥 볼의 노출된 바닥을 부드럽게 눌러 원뿔형 뜸쑥 모양을 만듭니다(그림 2E).
      알림: 느슨한 뜸쑥 콘은 피부에 잘 달라붙지 않고 떨어져 사고를 유발할 수 있으므로 뜸쑥 콘이 단단히 포장되어 있고 너무 느슨하지 않은지 확인하십시오.
  3. 치료 전에 안전 절차를 시행하십시오.
    1. 안전하고 깨끗한 시술 환경을 선택하십시오. 치료 부위 주변에 가연성 물질이 없는지 확인하십시오.
    2. 실내 온도를 20 °C-25 °C 사이로 설정하십시오. 시술 부위에 충분한 조명이 있는지 확인하십시오.
    3. 방에 환기 또는 연기 배출 시설이 설치되어 있는지 확인하십시오.
  4. 뜸을 넣기 전에 준비를 한다
    1. 밀알 크기의 뜸쑥, 의료용 알코올 75%, 바셀린, 조스 스틱(연기가 나는 불이 붙은 것, 뜸쑥 콘에 불을 붙이는 데 사용됨), 의료용 면봉을 포함한 품목을 확인합니다(그림 1).
    2. 이름, 병상 번호, 신분증 등 환자의 신원 정보를 확인합니다. 환자와 가족에게 치료 프로토콜에 대해 간략하게 설명합니다.
    3. 환자에게 방광을 배뇨하도록 지시합니다. 뜸 부위의 피부가 손상되거나 궤양이 생기지 않았는지 확인하십시오. 환자가 경혈을 노출하도록 안내하고 불편함을 보고하도록 지시합니다.
  5. 경혈 선택 및 위치 파악
    1. Zusanli(ST36)(양측), Dazhui(GV14), Feishu(BL13)(양측) 및 Gaohuang(BL43)(양측) 경혈을 선택합니다(그림 3).
    2. 뜸의 원칙을 따르십시오 : 윗부분을 먼저 뜸을 씌우고 그 다음 아랫부분을 뜸을 씌우십시오. 양 자오선에서 먼저, 그 다음에 음 자오선에서; 먼저 머리와 몸에, 그 다음에 팔다리에. 구체적으로 말하자면, 이 프로토콜의 경우, 밀 곡물 뜸에 대해 Dazhui (GV14)를 먼저 따르고, 양측 Feishu (BL13) 및 Gaohuang (BL43), 마지막으로 양측 Zusanli (ST36) 순을 따릅니다.
    3. 국가 표준 27에 따라 경혈을 찾습니다.
      1. 주산리(ST36):
        1. Dubi(ST35)는 슬개인대 측면의 함몰부에서 찾을 수 있습니다.
        2. Jiexi (ST41)는 발목 관절 앞쪽의 중앙 함몰부, 장신근 환각(extensor hallucis longus)과 신근 디지토럼 롱구스(extensor digitorum longus)의 힘줄 사이에서 발견됩니다.
        3. 경골 전방 근육에서 Dubi(ST35)와 Jiexi(ST41)를 연결하는 선에서 Dubi(ST35) 아래 3cun에서 Zusanli(ST36)를 찾습니다.
          참고: "Cun"은 침술과 뜸에 대한 중국 전통 측정법입니다. 이는 환자 자신의 신체 치수를 기반으로 하는 비례 단위이며, 일반적으로 지절간 관절에서 환자의 엄지 손가락 너비에 해당합니다.
      2. Dazhui (GV14): 7번째 경추의 가시돌기 아래 후정중선의 함몰부에 위치합니다.
      3. Feishu (BL13) : 세 번째 흉추의 가시 돌기보다 열등한 등쪽에서 발견되며, 후방 정중선에서 측면으로 1.5 cun 떨어져 있습니다.
      4. Gaohuang (BL43) : 네 번째 흉추의 가시 돌기보다 열등한 등쪽에 위치하며, 후방 정중선에서 측면으로 3 cun에 위치합니다.
  6. 밀 곡물 뜸을 수행합니다.
    1. 표준화된 손 위생 소독을 수행하십시오.
    2. 의료용 면봉을 사용하여 75% 의료용 알코올에 담그고 환자의 뜸 부위 피부를 소독합니다.
    3. 경혈의 피부 표면에 접착제로 소량의 바셀린을 바르십시오.
    4. 밀알 크기의 뜸쑥(높이 약 8mm, 밑변 지름 약 3mm)을 집어 바셀린으로 코팅된 경혈에 수직으로 놓습니다. 피부에 밀착되도록 부드럽게 누릅니다.
    5. 조스 스틱을 집어 들고 끝의 재를 털어냅니다. 조스 스틱으로 뜸쑥의 정점에 불을 붙이고 자연스럽게 타오르게 합니다.
    6. 일정한 온도를 유지하기 위해 10초마다 연소 과정을 모니터링하십시오. 환자가 통증이나 타는 듯한 느낌 없이 온화하고 확산된 따뜻함(피부 표면 온도 40-45°C에 해당, 필요한 경우 비접촉 적외선 온도계로 확인)을 느낄 수 있도록 합니다. 환자가 날카로운 통증을 호소하거나 피부가 분홍색 이상으로 붉어지는 것을 보고하면 즉시 뜸쑥을 제거하십시오.
    7. 각 경혈에 5개의 뜸 원뿔을 순서대로 배치하여 각 경혈에 5회씩 뜸을 수행합니다. 각 뜸쑥을 약 30초 동안 연소시키고 잔류 재가 원래 높이의 1/3(2/3 연소에 해당)에 도달하면 핀셋을 사용하여 잔류물을 제거하여 과도한 열 축적을 방지합니다(그림 4).
    8. 각 경혈에 대해 3.6.4-3.6.7단계를 반복합니다.
  7. 치료 후 수유
    1. 각 경혈 치료 후 의료용 면봉으로 잔여 재와 바셀린을 닦아냅니다.
    2. 환자에게 불편함에 대해 물어보고 치료 후 물집이 형성되었는지 확인하십시오.
      참고: 뜸 복용 후 피부는 일반적으로 홍조와 화끈거리는 느낌을 나타내며 특별한 치료가 필요하지 않으며 저절로 사라집니다.

4. 부작용 예방 및 대책

  1. 예방 조치를 취하십시오
    1. 치료 전에 환자 및 가족과 자세히 의사 소통하십시오. 치료 목적, 절차 및 주의 사항을 이해하고 적극적인 협조를 얻도록 합니다.
    2. 실험 중 작동 절차를 엄격히 따르십시오.
    3. 환자의 상태가 변하거나 악화되는 경우 즉시 실험을 중단하십시오. 관련 지침 1,3에 따라 치료 계획을 조정하십시오. 상태가 호전된 후 환자와 상의하여 재평가하여 실험을 계속할지 여부를 결정합니다.
  2. 대응 조치
    1. 피부 화상 관리
      1. 물집이 생기지 않은 피부의 경우, 환부에 화상 연고를 바르십시오26.
      2. 1cm 이상의 물집은 75% 의료용 알코올로 해당 부위를 소독하십시오. 소독된 바늘을 사용하여 액체를 찌르고 배출합니다. 감염을 예방하기 위해 항염증 연고를 바르십시오. 딱지가 앉을 때까지 상처 표면에 멸균 고름을 그대로 두십시오26.
        알림: 화상이 심하거나 감염 징후(예: 발적, 부기, 통증 증가 또는 고름 분비물)가 보이면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.
    2. 알레르기 반응 관리
      1. 환자가 발진이나 가려움증과 같은 알레르기 증상을 보이면 즉시 치료를 중단하십시오.
      2. 환자가 뜸쑥 울이나 뜸쑥 연기에 알레르기가 있는지 확인하십시오. 그렇다면 반응 세부 정보를 기록합니다.
      3. 의사의 조언에 따라 항히스타민제를 제공하십시오. 반응이 심하면 코르티코스테로이드를 사용하는 것이 좋습니다.
    3. 호흡기 증상 악화 또는 감염 사건 관리
      1. 환자가 호흡 곤란, 기침, 가래 변화 또는 발열이 증가했다고 보고하면 즉시 치료를 중단하십시오.
      2. 활력 징후를 평가하고 임상 지침에 따라 증상의 중증도를 문서화합니다.
      3. 발병 시간, 기간 및 모든 개입을 부작용 로그에 기록합니다.
      4. 심한 경우는 호흡기 전문의와 상담하고 임상적 평가에 따라 치료를 재개할지 여부를 결정합니다.

5. 관찰 지표

  1. 일반 정보 기록
    1. 성별, 연령, 체질량 지수(BMI), FEV1/FVC, 삼첨판 역류 속도 및 폐동맥 수축기 혈압을 기록합니다.
  2. 결과 지표 기록
    1. 치료 시작과 종료 시 Fatigue Scale-14 (FS-14)28,29, Fatigue Severity Scale (FSS)30, EMPHASIS-1031,32, Six-Minute Walk Distance (6MWD)33 및 동맥산소 분압(PaO2)을 사용하여 환자를 평가합니다. FS-14 및 FSS에 대해 다음 총점 해석 및 채점 기준을 사용합니다.
      1. FS-14의 경우 전체 점수 범위가 0에서 14 사이여야 합니다. 더 큰 점수를 사용하면 피로의 정도가 더 심하다는 것을 나타냅니다. 처음 11개 항목(1 = 예, 0 = 아니오)에 대해 긍정적인 점수를 매기고 10, 13, 14개 항목(0 = 예, 1 = 아니오)을 역점수로 매깁니다(보충 표 S3).
      2. FSS의 경우 집계 점수 범위가 9에서 63 사이입니다. 더 심한 피로를 나타내려면 더 큰 점수를 사용하십시오. 9개의 진술을 각각 7점 척도로 평가합니다(1 = 매우 동의하지 않음, 7 = 매우 동의함). 9개 항목 점수를 모두 합산하여 전체 점수를 구합니다(보충 표 S4).
  3. 안전성 평가
    1. 피부 반응, 알레르기 반응, 호흡기 증상 악화 및 감염 사례를 포함하되 이에 국한되지 않는 모든 잠재적 부작용을 체계적으로 기록합니다. 발생 시간, 지속 시간, 심각도(경증/중등도/중증) 및 각 이벤트에 대해 구현된 중재를 기록합니다.

6. 통계 분석 수행

  1. 피험자 내 사전 사후 비교 및 그룹 간 비교를 채택합니다.
  2. Shapiro-Wilk 검정을 사용하여 데이터 정규성을 분석합니다.
  3. 기준선 테이블 분석
    1. 정규 분포를 따르는 측정 데이터를 평균 ± SD로 설명합니다. 그룹 간 비교를 위해 두 개의 독립 표본 t-검정을 사용합니다.
    2. 편향된 분포가 있는 연속형 데이터를 M (Q1, Q3)으로 나타냅니다. 두 개의 독립 표본에 대해 Mann-Whitney 검정을 사용합니다.
    3. 범주형 데이터를 n(%)으로 표시합니다. 카이-제곱 검정 또는 Fisher의 정확 검정을 적용합니다.
  4. 결과 측정에 대한 분석
    1. 결과 측정 데이터의 정규성을 확인합니다. 비정규 잔차가 있는 데이터의 경우 Box-Cox 변환을 수행하여 데이터를 근사치로 정규 분포로 만듭니다.
    2. 모든 결과 측도에 대해 기준선 조정과 함께 공분산 분석(ANCOVA)을 사용합니다.
    3. 여러 결과 측도를 분석할 때 다중 비교를 위해 Bonferroni 보정을 적용합니다.
  5. p < 0.05를 통계적으로 유의한 것으로 간주합니다.

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결과

이 연구에는 14명의 환자가 등록되었으며 실험군에 7명, 대조군에 7명이 등록되었습니다. 표 1에서 볼 수 있듯이 두 그룹은 기준선 특성에서 유의한 차이를 보이지 않았습니다. 전체 인구의 평균 연령은 74.36세± 8.28세였으며, 대조군은 73.86세± 10.25세, 실험군은 74.86세± 6.54세였다(t=-0.22, p=0.831). FEV1/FVC도 전체 그룹에서 51.66 ± 7.04, 대조군에서 51.74 ± 7.46, 실험군에서 51.57 ± 7.19로 유의한 차이를 보이지 않았습니다(t = 0.04, p = 0.966). 중앙값이 총 3.20(Q1 = 3.20,Q3 = 3.38)인 삼첨판 역류 속도는 대조군에서 3.20(Q1 = 3.20,Q3 = 3.55)이었고, 실험군(Z=-0.67, p=0.505)에서 3.20(Q1 = 3.15,Q3 = 3.30)이었다. 폐동맥 수...

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토론

이 탐색적 연구는 PH-COPD 환자의 만성 피로 증상을 관리하기 위한 밀 곡물 뜸의 치료 효과 및 타당성에 대한 예비 평가를 수행하는 것을 목표로 했습니다. 그 결과, 밀곡물뜸 치료를 2주 연속 시행한 후 환자의 피로 점수가 현저히 감소하고 신체 활동 능력과 삶의 질이 모두 개선된 것으로 나타났습니다. 이러한 결과는 밀 곡물 뜸이 환자의 피로 증상을 효과적으로 완화할 수 있을 뿐만 아니라 전반적인 건강 상태를 개선할 수 있음을 시사합니다.

COPD는 종종 PH와 합병증을 일으키며, 만성 피로는 COPD와 PH를 모두 앓고 있는 개인에게 흔하며, 질병의 중증도가 악화됨에 따라 발병률이 증가합니다 8,9. PH-COPD 환자의 피로는 주관성, 다차원성, 비특이성을 특징으로 하며 지속적이며, 다양한 신체적, 심리적 요인...

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공개 사항

저자는 경쟁 이익이 없음을 선언합니다.

감사의 글

이 연구는 쓰촨성 과학기술프로그램(2023ZYD0050, 2024NSFJQ0059), 쓰촨성 한의약국 과학 연구 특별 주제(2023MS608, 2024zd005), 2022 "Tianfu Qingcheng Plan" Tianfu Science and Technology Leading Talents Project(Chuan Qingcheng No. 1090)의 지원을 받았습니다.

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이름회사카탈로그 번호댓글
75% 의료용 알코올감염 통제 가드(산동) 의료 기술 유한 회사10123381277989
Joss 스틱Xiamen Sanye Bodhi Industry and Trade Co., Ltd.100093487599
의료용 면봉Hebei Kangji Medical Devices and Pharmaceuticals Co., Ltd.10118283560368
뜸 울Nanyang Xingwantang 뜸 제품 Co., Ltd.100054545934
바셀린,산동 Lierkang 의료 기술 Co., Ltd.100107439417
R 4.3.0 소프트웨어 통계 분석

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