여기에서는 신생아 마우스에서 다양한 산소 농도로 통제된 환경에서 투여하여 저산소증을 유도하는 프로토콜을 제시합니다. 출생 시 산소 변화에 노출된 마우스 모델은 자폐증과 같은 행동 표현형 변화의 유도에 관여하는 miRNA의 발현을 지속적으로 변화시켰습니다.
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여기에서는 신생아 마우스에서 다양한 산소 농도로 통제된 환경에서 투여하여 저산소증을 유도하는 프로토콜을 제시합니다. 출생 시 산소 변화에 노출된 마우스 모델은 자폐증과 같은 행동 표현형 변화의 유도에 관여하는 miRNA의 발현을 지속적으로 변화시켰습니다.
저산소증은 주산기 동안 다양한 이유로 다양한 정도로 발생할 수 있으며 발달에 영향을 미칠 수 있습니다. 우리는 자폐 스펙트럼 장애(ASD)와 관련된 신경퇴행성 태아 뇌 기능 장애와의 잠재적인 연관성에 초점을 맞춰 마우스에서 경증에서 중증의 신생아 저산소증의 결과를 조사하는 것을 목표로 합니다.
우리는 신생아 마우스에서 다양한 산소 농도로 통제된 환경에서 투여하여 저산소증을 유도했습니다. 그 결과, 대뇌 피질과 해마에서 HIF-1α(저산소증의 지표) 수치가 높아졌을 뿐만 아니라 이 부위의 신경 퇴행이 증가한 것으로 나타났습니다. 또한, 저산소군에서 ASD 관련 miRNA(miR-19a-3p, miR-361-5p, miR-150-5p, miR-126-3p 및 miR-499a-5p)의 발현 변화를 관찰했으며, 이는 ASD의 인간 및 동물 모델에서 얻은 이전 결과와 일치합니다. 이러한 분자 변화는 움직임, 속도, 사회적 상호 작용 감소 및 반복적인 행동과 같은 행동 변화뿐만 아니라 저산소 상태에 노출된 쥐에서 모서리 탐색 행동을 나타내는 경향 증가를 동반했습니다. 12% O2 그룹(경증 저산소증)에서 행동 및 분자 변화가 감지되었지만, 가장 뚜렷한 변화는 10% O2 및 8% O2로 더 심각한 저산소증 그룹에서 관찰되었습니다.
전반적으로, 이 결과는 신생아 저산소증이 행동적 결과를 동반하는 신경퇴행성 질환과 관련된 지속적인 분자 변화를 유도할 수 있음을 시사합니다. 더욱이, 정상 출산에서도 초기 발달 단계에서 저산소증에 노출되면 기억력과 학습력이 손상될 수 있습니다. 이 결과는 장기적인 신경학적 문제를 예방하기 위해 저산소증에 노출된 신생아의 조기 발견 및 개입의 필요성을 강조합니다. miRNA 수준은 발달 과정에서 조절되며, 조직, 특히 생식 세포의 변형은 다음 세대의 위험 요소를 구성합니다. 이 분석은 저산소증 하에서 기능적 및 행동적 변화에 영향을 미치는 조절 경로를 연구하기 위한 기초를 제공합니다.
산소 결핍 상태로 정의되는 저산소증은 다양한 병리학에서 그 역할을 이해하는 데 중요한 고유한 세포 및 분자 반응을 유도할 수 있습니다. İt는 발달 순서를 방해하여 분자, 세포 및 신경 변화와 손상을 유발할 수 있습니다. 또한, 저산소증에 일찍 노출되면 중추신경계(CNS) 발달이 저해되어 축삭 연결성과 시냅스 발달이 저해됩니다1.
또한, 저산소증이 중추신경계 발달에 악영향을 미치는 것으로 나타났지만, 배아 발생과 같은 특정 조건에서는 중요한 생리학적 역할을 할 수도 있습니다. 정상적인 생리적 저산소증은 배아 발달 과정에서 산소 수치가 자연적으로 낮은 상황을 말합니다. 이 과정은 배아 세포가 혐기성 대사를 촉진하여 에너지를 생산할 수 있도록 하고, 혈관화를 촉진하여 순환계의 발달을 지원하고, 심장과 뼈의 적절한 발달을 보장하고, 신경능선세포의 이동을 자극합니다2. 반대로, 생리학적 맥락을 벗어나 발생하는 저산소증은 배아 발달을 포함하여 발달 및 전반적인 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며, 이는 조산 또는 배아 치사로 이어질 수 있습니다1. 따라서 많은 신생아가 정상적인 분만 중에 저산소 상태를 경험하고 종종 간병인이나 의료진이 즉시 인식하지 못하기 때문에 주요 공중 보건 문제입니다3. 또한, 저산소증과 관련된 신경 연결성의 변화는 자폐 스펙트럼 장애(ASD) 및 지적 장애를 포함한 신경 발달 장애와 관련이 있습니다1.
분자적 관점에서 저산소증은 시냅스 기능을 조절하는 유전자의 발현을 변화시켜 신경 발달에 영향을 미쳐 신경 발달에 영향을 미칠 수 있으며, 그로 인해 신경 발달 장애를 일으키고 신경 발달 장애의 발병에 기여할 수 있습니다4.
임상적으로, 신생아 저산소증은 호르몬 및 대사 경로를 통한 중추신경계 발달에 영향을 미친다1. 급성 저산소증에 대한 반응으로 시상하부는 부신피질자극호르몬 분비 호르몬과 아르기닌 바소프레신을 빠르게 분비하고, 이 호르몬은 뇌하수체 전엽에서 부신피질자극호르몬 분비를 유발한 후 태아 부신 피질에서 글루코코르티코이드 분비를 유발하며, 이 반응의 정도는 저산소증의 강도 및 지속 기간과 상관관계가 있습니다. 급성 스트레스에 대한 시상하부-뇌하수체-부신(HPA) 축의 이러한 빠른 반응은 관련 유전자 발현, 단백질 합성 및 세포 대사에 영향을 미쳐 스트레스의 생리학적 영향을 제한하고 태아의 항상성을 유지하는 데 글루코코르티코이드의 중요한 역할을 강조합니다 5,6.
정상 산소 수치가 감소하면 저산소증에 대한 다양한 반응이 활성화되며, 대부분은 전사 인자(transcription factor), 저산소증 유도 인자(HIF) 및 프롤릴 하이드록실라제(PHD)와 같은 세포 산소 센서에 의해 조절됩니다1. in vitro studies7에서 나타난 바와 같이 O2 항상성의 조절자인 HIF-1은 HIF-1α 및 HIF-1β8로 구성된 이종이량체입니다. 저산소 조건에서는 수소 원자가 복합체의 수산기로 대체되는 것이 감소하여 HIF-1α가 축적된 다음 HIF-1β로 이합체화됩니다. 그 결과, HIF-1 이량체는 핵으로 전위되어 수백 개의 유전자1의 전사를 활성화합니다.
뉴런의 산소 의존적 특성으로 인해 뉴런은 저산소 스트레스에 특히 취약합니다. 따라서 저산소증은 뇌 생리학에 상당한 영향을 미칠 수 있으며, 축삭 경로 찾기와 시냅스 발달을 저해하여 신경 기능에 장기적으로 영향을 미칠 수 있다9. 이러한 신경 세포의 변화는 ASD 및 지적 장애와 같은 다양한 신경 발달 장애를 유발할 수 있습니다 9,10.
주산기 질식은 분만 중 산소 결핍으로 정의되며 산모-태아 출혈, 탯줄 압박, 태반 합병증, 자궁 파열, 어깨 난산 또는 신생아가 첫 숨을 쉬지 못하는 것과 같은 주산기 사건의 결과로 발생할 수 있습니다. 이 심각한 사건은 매년 전 세계적으로 약 400만 명의 신생아에게 영향을 미치며 100만 명의 신생아 사망 11,12,13을 초래합니다. 대부분의 유아는 저산소증 에피소드에서 살아남지만 일부 환자는 저산소성 허혈성 뇌병증을 앓게 되어 발작 장애, 뇌성 마비, 인지 지연 및 운동 장애와 같은 영구적인 신경학적 문제로 이어질 수 있습니다. 또한 질식과 허혈은 중추신경계(28%), 심혈관계(25%), 신장(50%), 폐(23%)와 같은 다양한 장기 및 시스템의 기능 장애를 유발할 수 있습니다11.
또한, 대뇌 혈관 구조의 미성숙과 열악한 자기 조절은 신생아를 허혈 위험에 취약하게 만드는 요인입니다. 이러한 과정에서 염증과 산화 스트레스는 신생아 저산소성 허혈성 손상 및 관련 세포 사멸 메커니즘의 주요 매개체입니다. 비정상적인 세포사멸은 발달 중인 뇌를 운동 및 인지 장애의 위험에 노출시킬 수 있다14.
ASD의 복잡성을 감안할 때, 다원적 구조를 가지고 있는 것으로 보이는 근본적인 유전학과 그 발달을 결정하는 환경적 요인을 이해하는 것이 중요합니다. 특히, ASD의 다원적 기반은 유전적 소인이 저산소증을 포함한 외부 요인과 상호 작용하는 다인자 병인을 의미합니다. 일란성 쌍둥이에서 관찰된 60%-92%의 일치는 유전적 영향의 중요성을 강조하는 반면, 불일치는 환경적 요인도 중요한 역할을 한다는 것을 나타냅니다. 자폐증의 유병률은 10,000명 중 13명으로 추산되며, 이 비율은 최근 몇 년 동안 증가한 것으로 여겨진다15. 임신 중 환경적 요인에 대한 노출이 자폐증의 위험을 증가시킬 수 있다는 가설을 뒷받침하는 연구가 있지만, 진단 기준, 비교 그룹, 표본 크기 및 노출 평가 방법의 차이로 인해 이러한 연구의 결과는 종종 일관성이 없습니다15,16.
뚜렷한 신경병리학적 소견은 불분명하지만, 연구에 따르면 뇌의 미시적 및 기능적 이상이 드러납니다. 이러한 이상은 병인학적으로 관련된 시기가 자궁 내에 있을 수 있으며, 발병기전이 태아기에 시작될 수 있음을 시사한다15. 임신 중 노출은 자폐증의 잠재적 위험 요인에 대한 역학 연구의 주요 초점입니다. 특히, 산과적 합병증이 ASD의 위험을 증가시킬 수 있다는 가설은 많은 연구에서 뒷받침되고 있지만, 이러한 영향의 규모와 결과는 연구마다 다르다17.
유전적 요인 외에도 후성유전학적 메커니즘은 저산소 조건에서 유전자 발현을 조절하는 데 중요한 역할을 합니다. 특히, miRNA는 HIF에 미치는 영향과 같이 저산소증에 대한 세포 반응에서 핵심 조절 메커니즘을 나타냅니다. 저산소증의 초기 단계에서 miRNA 수치의 특정 변화는 HIF-1의 축적과 HIF-2 및 HIF-3의 안정적인 수준 유지에 기여할 수 있습니다18. 많은 miRNAs의 표정 프로파일은 저산소성 및 허혈 조건 하에서 변화되지만, 제한된 수의 저산소증 관련 miRNAs가 기능적 역할을 하고 HIF 발현에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 이는 조직 특이적 miRNA 발현으로 인해 저산소 반응에서 서로 다른 인간 조직이 다른 이유를 설명합니다18.
새로운 데이터는 또한 특정 miRNA가 ASD 병리학에 연루되어 있음을 나타냅니다. 이전 연구에서는 암에서 세포 생존, 분화 및 스트레스 반응을 조절하는 것으로 알려진 miR-19a-3p, miR-361-5p, miR-150-5p, miR-126-3p 및 miR-499a-5p가 ASD 환자에서 비정상적인 발현을 나타내어 신경 발달 결과에 잠재적으로 영향을 미칠 수 있음을 입증했습니다. 그런 다음 ASD의 마우스 모델에서 채취한 혈액, 시상하부, 정자 샘플에서 이러한 발견을 확인했으며, 이는 유전자 조절 변화와 ASD의 일관된 연관성을 보여주었습니다19. 이러한 결과는 성장과 발달의 중요한 단계에서 이러한 miRNA의 하향 조절이 ASD와 같은 질병의 발병에 상당한 영향을 미칠 수 있음을 나타냅니다. 이것은 또한 신생아 저산소증이 분자 및 행동 특성에 미치는 깊은 영향을 보여줍니다.
이 연구에서는 경증에서 중등도의 신생아 저산소증이 성인기의 자폐증 발병 위험에 미치는 영향을 테스트했습니다. 이를 위해 신생아 마우스는 다양한 수준의 저산소증에 노출되었습니다. 실제로, 태어날 때 저산소증을 경험한 쥐는 성인이 되어서도 행동 변화를 보이며, 더 중요하게는 분자 수준에서 ASD와 관련된 변화를 보입니다. 따라서 본 연구의 결과는 저산소증의 장기적인 영향에 대한 귀중한 정보를 제공했다.
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모든 실험 프로토콜은 Erciyes University(HAYDEK)의 지역 동물 실험 윤리 위원회의 승인을 받았으며 라이선스 번호 21/216에 따라 수행되었습니다.
1. 동물 과목
참고: 이 연구는 Erciyes 대학의 Betül-Ziya EREN 게놈 및 줄기 세포 센터(GENKÖK)의 형질전환 단위의 Balb/c 마우스를 대상으로 했습니다.
2. 저산소증 모델 구축
3. 신생아 단계에서 성별 간 저산소 효과의 잠재적 차이를 평가하기 위한 성별 결정
4. 신생아 마우스의 저산소증 손상 확인
5. 행동 실험
6. 성체 마우스의 저산소증 손상 확인
7. 성체 상 샘플에서 총 RNA 분리
8. 상보적 DNA(cDNA) 합성
9. miRNA(miR-19a-3p, miR-361-5p, miR-150-5p, miR-126-3p, miR-499a-5p, U6 small nuclear RNA) 발현을 위한 정량적 real-time PCR
10. 통계 분석
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본 연구에서는 임신한 Balb/c 마우스를 분만 중 8% O2 (중증), 10% O2 (중등도) 및 12% O2 (경증)의 저산소 상태에 노출시켰으며, 신생아 마우스를 이러한 저산소 상태에서 5분 동안 유지하여 경증, 중등도 및 중증 신생아 저산소증 모델을 확립했습니다. 가짜 대조군으로 지정된 그룹은 정상 산소(21% O2) 출생 조건을 거친 후 표준 보호 조건에서 살 수 있었습니다. 이는 다양한 산소 농도가 마우스에 미치는 실제 영향을 분리하여 실험 결과의 유효성을 보장하는 데 도움이 됩니다.
신생아 저산소증 모델을 확립한 후, 신생아 뇌에서 저산소 노출의 영향을 감지하기 위해 면역조직화학적 염색(HIF1α 및 H&E 염색)을 위해 신생아 마우스 그룹을 희생했습니다. 생후 2개월이 된 나머지 쥐에 대해 행동 테스트를 수행했습...
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신생아의 주요 건강 문제인 주산기 저산소증은 중요한 발달 과정을 방해하여 분자, 세포 및 신경 변화를 유발할 수 있으며 자폐 스펙트럼 장애(ASD)를 비롯한 다양한 신경 발달 장애와 관련이 있습니다1. 중증 저산소증의 즉각적인 영향에 대해서는 널리 연구되어 왔지만, 주산기 기간 동안 경증에서 중등도의 저산소증의 장기적인 결과는 잘 알려져 있지 않습니다. 본 연구는 신생아 저산소증의 신경행동학적 및 분자적 결과를 조사하여 두 영역에서 유의미한 변화를 밝혀냄으로써 이러한 간극을 메우는 것을 목표로 했습니다. 이를 달성하기 위해 우리는 신생아 저산소증에 대한 다단계 마우스 모델을 수행한 후 포괄적인 조직병리학적, 행동적, 분자 분석을 수행했습니다. 이 프로토콜은 임상 환경에서 일반적으로 관찰되는 경증에서 중등도의 저산소 현상을 재현하도록 설계되었으며, 이는 덜 치명적이지만 여전히 장기적인 효과를 유발할 수 있습니다.
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저자는 이해 상충이 없음을 선언합니다.
이 연구는 터키 과학기술연구위원회(TÜBİTAK)의 지원을 받았으며, 저자는 Celalettin Göktaş(유전자 변형 동물 시설)와 생물학자 Selda Taşdemir(행동 실험실)에게 감사를 표합니다.
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