표준화된 프로토콜은 매복된 제3대니의 정밀하고 최소 침습적인 발치를 가능하게 하여 수술 정확도를 최적화하고 합병증을 최소화하며 다양한 매복 부류에서 치유 결과를 향상시킵니다.
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방법 논문
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표준화된 프로토콜은 매복된 제3대니의 정밀하고 최소 침습적인 발치를 가능하게 하여 수술 정확도를 최적화하고 합병증을 최소화하며 다양한 매복 부류에서 치유 결과를 향상시킵니다.
매복된 하악 제3대구치는 특히 펠 및 그레고리 클래스 II 또는 III로 분류될 때 복잡한 해부학적 위치 때문에 수술적 어려움을 자주 제기합니다. 전통적인 발치 방법은 종종 심각한 연부 조직 외상, 장기 수술 기간, 그리고 수술 후 이환율 증가를 초래합니다. 본 연구는 매복된 하악 제3대치를 발치하기 위한 표준화된 최소 침습 수술 프로토콜을 제시하며, 정밀도를 높이고 외상을 줄이며 환자 치료 결과를 개선하도록 설계되었습니다. 이 기법에는 통제된 1cm 근측 수직 절개, 외상 없는 피판 상승, 보존적 골 윤곽 교정, 그리고 분절 치아 절절이 포함됩니다. 이 프로토콜을 사용하여 30명의 환자가 치료받았으며, 클래스 I, II, III 임팩션의 평균 수술 시간은 각각 16.8분, 18.9분, 22.7분이었습니다. 수술 후 통증 점수는 24시간 시 3.1± 1.1에서 48시간에는 1.7 ± 0.9로 유의하게 감소했으며<, 주요 합병증은 관찰되지 않았습니다. 결과는 다양한 임팩션 유형에 대해 이 프로토콜의 재현성, 효율성 및 안전성을 뒷받침합니다.
매복된 하악 제3대구치는 일반적으로 매복 사랑니라고 불리며, 예상되는 발달 시기 내에 치아궁으로 나오지 못하는 치아로, 공간 부족, 인접 치아의 막힘, 또는 불리한 각도 때문에 발생합니다. 이러한 장애는 전 세계적으로 매우 흔하며, 추정에 따르면 최대 72%의 개인이 평생 동안 어떤 형태로든 하악 제3대구 매막을 경험한다고 합니다 1,2,3. 펠과 그레고리 분류 체계는 매복된 하악 제3대구치 발치의 난이도를 평가하는 데 널리 채택된 프레임워크입니다. 이 방법은 치아와 하악 가지의 앞쪽 경계 사이의 관계를 기준으로 임프스를 분류합니다. 클래스 I에서는 3번 대금치가 가지보다 완전히 앞쪽에 위치하며, 크라운을 수용할 충분한 공간이 있어 수술 접근이 비교적 간단합니다. 클래스 II 장애는 크라운 원위 부분이 가지에 의해 부분적으로 덮여 공간이 제한되었음을 나타내며,....
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이 연구는 저장대학교 제2부속병원 윤리위원회(승인번호 2025-1114)의 승인을 받았습니다. 모든 참가자는 헬싱키 선언에 따라 연구에 포함되기 전에 서면 동의서를 제출했습니다.
1. 환자 준비
참고: 본 연구는 18세에서 40세 사이의 전신적으로 건강한 성인을 대상으로 하악 제3대구 결상이 방사선에서 확인된 Pell과 Gregory 클래스 I, II, III로 분류되었습니다. 포함 시에는 관련 병리가 없고 수술 전 영상이 제공되어야 했습니다. 제외 기준에는 상처 치유에 영향을 미치는 전신 질환, 활동성 국소 감염, 하악 수술 병력, 임신, 골 교체 또는 연조직 수리에 영향을 미치는 약물 사용 중인 경우가 포함되었습니다.
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임상적으로 30명의 환자가 임상적으로 임상적으로 적용된 최소 침습 프로토콜을 적용하였으며, 이는 매복된 하악 제3대치를 발치하는 환자였습니다. 환자의 연령은 19세에서 34세 사이(평균 26.2세± 4.3세)였으며, 나이가 수술의 난이도와 치유에 영향을 줄 수 있습니다. 코호트에는 남성 17명과 여성 13명이 포함되어 있었습니다. 펠 앤 그레고리 분류에 따르면, 10건은 1급, 12건은 II급, 8건은 3급 장애로 판명되었으며, 방사선 영상과 수술 중 평가를 통해27,28.
모든 수술 절차는 수술 중 합병증 없이 완료되었습니다. 각 환자의 수술 시간은 절개부터 상처 봉합 완료까지 디지털 타이머를 사용.......
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매복된 하악 제3대치의 최소 침습 발치 프로토콜은 수술의 정확성, 시술 안전성, 중요한 해부학적 구조 보존을 우선시하는 구강외과 실무에서 중요한 진전을 의미합니다. 성공의 핵심 요인은 정밀하게 설계된 절개와 정밀하고 통제된 플랩 상승입니다. 약 1cm 크기로 제한된 근측 위치에 위치한 수직 절개는 연부 조직 손상을 줄이고 매복 치아에 대한 목표 접근을 가능하게 합니다. 점막 골판의 상승은 단계적이고 외상 없이 진행되어, 중요한 뼈 요점들을 노출시키면서 혈관의 완전성을 유지합니다. 이러한 기초 단계는 수술 시간을 최소화하고 깨끗한 폐쇄를 가능하게 하여 상처 열개나 상피화 지연과 같은 수술 후 합병증을 줄이는 명확하고 통제된 수술 공간을 만드는 데 매우 중요합니다. 또한 치아의 절절 절단과 정밀한 뼈 윤곽 교정도 중요하며, 이를 통해 주변 구조에 대한 손상을 최소화하며 치아 마절을 단계적으로 제거할 수 있습니다. 근간-원위 접합부에서 근추 축에 맞춰 고속 열공 버를 사용해.......
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저자들은 공개할 이해 상충이 없습니다.
| 이름 | 회사 | 카탈로그 번호 | 댓글 |
|---|---|---|---|
| 2% 리도카인 | 중국 오츠카 제약 주식회사 | DB09-3.1004 | |
| 4% 아티카인 | 장쑤 헝루이 제약회사 | H20066184 | |
| 4-0 또는 5-0 흡수성 봉합사 | 톈진진야오 그룹 유한회사. | TJJY-AS405 | |
| 아목시실린 | 선전 가오쥬오 제약유한회사. | H44021345 | |
| 본 끌 | 톈진 정톈 의료기기 유한회사. | TJZT-OC080 | |
| 금열 버 | 베이징 레이톤 의료기기 유한회사. | BLT-DT006 | |
| 이부프로펜 | 테이이 제약그룹유한회사. | H44021099 | |
| 골막 엘리베이터 | 산둥 신바 의료기기 주식회사 | 신-PS012 | |
| 생리식염수 | CSPC 제약 그룹 리미티드 | CSPC-SS500 | |
| 멸균 솜 패드 | 진더의료회사(Zhende Medical Company Co., Ltd.) | ZD-SW150 | |
| 직선 엘리베이터 | 상하이 메디컬 인스트리얼먼트(그룹) 유한회사, 주식회사 | SIM-RH300 | |
| 삼각형 엘리베이터 | 상하이 메디컬 인스트리얼먼트(그룹) 유한회사, 주식회사 | SIM-EL450 | |
| 터빈 핸드피스 | 포산 안커 의료기술유한회사. | ANKE-TH200 |
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