이 프로토콜은 쥐에서 신생아 상완신경총 손상을 생성하는 단계별 지침을 제시하며, 이를 모델로 삼아 상완신경총 출생 손상 연구의 모델로 사용합니다.
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이 논문에서
요약
초록
상완신경총 출생 손상(BPBI) 연구는 임상 증상이 다양하고 신뢰할 수 있는 동물 모델이 제한적이기 때문에 도전적이었습니다. 이를 위해 우리는 5일 된 Sprague-Dawley 쥐 새끼에서 범신경총 신생아 상완신경총 손상을 반복적으로 유도하는 수술 프로토콜을 개발했습니다. 이 글에서는 쥐 새끼의 상완신경총에 접근하는 단계별 지침을 제공합니다. 이 기술은 15마리의 스프래그 도울리 쥐 새끼에게 시행되었습니다. 수술용 현미경 하에서 배측 접근법을 사용하여, 두개골 기저부에서 시작하여 C7-T1 척추 전이 지점 쪽으로 5mm 길이의 등쪽 절개를 했습니다. 둔기 박리는 승모근까지 내려가고, 그 뒤 기저의 마름모근과 교대견갑근을 통해 박리합니다. 척추와 견갑골과 같은 해부학적 특징을 확인한 후, 견갑골의 상각도를 부드럽게 젖혀 상완신경총을 시각화했습니다. 상완신경총은 국소화되어 지져서 상지에서 관찰 가능한 경련이 관찰되었다. 신경 재생을 막기 위해 손상된 신경의 근위와 원위 끝 사이에 흡수성 젤라틴 스펀지 작은 블록을 놓았습니다. 이 수술은 15마리 쥐 새끼 모두에게 성공적으로 시행되었으며, 생존율은 87%였습니다. 수술 후 희생 시점에서 생존한 모든 쥐는 완전한 전신경총 손상을 입증하여, 이 모델이 상완신경총 출생 손상 연구에 효과적이고 재현 가능함을 입증하였습니다.
서론
상완신경총 출생 손상(BPBI)은 분만 중에 발생하는 외상성 신경 손상입니다. 복잡한 분만 중 견인력은 종종 어깨 난산, 장기 진통, 태아 대체증 등으로 인해 영향을 받은 팔에 약화 또는 마비를 초래합니다. 발생률은 출생아 1,000명당 1-2 사이이며, 2,3,4명입니다. 대부분의 아기는 완전한 기능을 회복하지만, 30%는 성인으로 성장하면서 기능 제한, 사지 길이 불균형, 변형, 관절 조폐 등 잔여 증상을 겪습니다.
BPBI 모델은 다양한 부상 양상을 보여주며, 치료 및 예후에 시사점을 제공합니다. 상부 신경총 손상(C5-C6, 에르브 마비)은 가장 흔하며 주로 파열이 발생하며, 박리보다는9. 반면, 범....
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프로토콜
모든 동물 시술은 기관 동물 관리 및 사용 위원회(IACUC A0007335의 승인을 받아 수행되었습니다. 이 기법은 15마리의 스프래그-도울리 쥐 새끼를 대상으로 수행되어 타당성과 장기적인 기능 결과를 평가하였습니다.
1. 축산
- 임신 14일의 다산을 임신한 스프래그 도울리 쥐를 번식용 상자(1354 cm2)에 보관하며, 이 박스에는 셀룰로오스 종이 기반 깔구와 둥지 재료와 케이지 시설이 풍부하게 들어 있습니다; 실내 온도는 21°C, 상대습도는 28%, 12시간 동안 밝고 어두운 주기를 유지하세요. 쥐 밥과 물을 자유롭게 제공하세요.
- 주 1회 우리를 청소하고; 새끼 출산 후 48시간 동안 케이지를 건드리지 마세요. 습관화를 촉진하고 스트레스를 줄이기 위해 부드러운 다루기와 말을 통해 청각적 안심을 제공하세요. 임신 후기에는 매일 부드러운 다루기와 에탄올과 베타딘 향이 나는 면봉을 댐 케이지에 넣어 탐지자에게 익숙해지도록 하세요.
- 강아지를 낳은 후에는 48시간 동안 암을 방해하지 않고 새장을 열지 않고 간식을 우리 안에 넣으세요.
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결과
수술 기법의 효과는 영향을 받은 사지의 움직임 부재, 수축 여부, 운동 범위 감소, 그리고 희생 시 근육 위축, 사지 단축, 형태학적 뼈 및 근육 차이를 통해 평가할 수 있습니다. 총 15마리의 쥐 새끼가 이 연구에 포함되었습니다. 생존 기간 동안 두 마리의 새끼는 체중 증가 부족으로 수술 후 번성하지 못했습니다. 생존한 쥐 13마리 중 2마리에서 자해가 관찰되었습니다. 감염, 혈종, 산모 식인 등 다른 수술 후 합병증은 없었다.
수술 후 처음 2주 동안은 매일 평가되었고, 이후 매주 운동 기능은 앞서 설명한20 점수 체계를 사용해 평가되었습니다. 간단히 말해, 사지 움직임 부재는 0, 부분 움직임은 1, 정상 대칭 움직임은 2로 평가되었습니다. 포함된 모든 새끼는 전신경총 손상을 보였으며 운동 척도에서 0점을 받았습니다 (표 1). 16주 말단 .......
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토론
이 프로토콜은 신생아 쥐에서 상완신경총 손상의 발생을 상세히 다루어 BPBI의 단기 및 장기 결과 연구, 치료 옵션 탐색 및 후유증 이해를 목적으로 합니다.
상완신경총 손상을 연구하기 위해 비침습적 설치류 모델을 사용한 것은 이전에 기술된 바 있습니다; 그러나 이러한 모델들은 특정 유형의 신경 손상을 재현하도록 특별히 적응된 것은 아닙니다21,22. 출생 후 5일째 쥐 새끼에 초점을 맞춘 이 모델은 BPBI가 발생하는 단계를 매우 유사하게 모방합니다. 이는 신생아 신경 손상이 근골격계 발달에 미치는 장기적 영향을 조사할 수 있는 독특한 기회를 제공합니다.
과도한 외상 없이 상완신경총을 정밀하게 외과적으로 노출하는 것이 변동성을 최소화하는 데 매우 중요합니다. 신생아 .......
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공개 사항
저자들은 이해 상충을 선언할 필요가 없습니다.
감사의 글
쥐 새끼 및 쥐 다루기, 수술 전후 및 수술 후 관리에 관한 전문적인 조언을 제공해 주신 Felicia Boynton 박사와 Chris Gow 박사께 감사드립니다.
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| 흡수성 젤라틴 스펀지 | 서지폼 | ETH1972 | |
| 베타딘 용액 5% 포비돈-요오드 소독 미생물 살해제; | PBS 동물 건강 | 11205 | |
| 둥지 재료 | 베드 '어 네스트 | BRN8SR | |
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참고문헌
- Johnson, G. J., Denning, S., Clark, S. L., Davidson, C. Pathophysiologic origins of brachial plexus injury. Obstet Gynecol. 136 (4), 725-730 (2020).
- Abzug, J. M., Mehlman, C. T., Ying, J. Assessment of current epidemiology and risk factors surrounding brachial plexus birt....
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