상기도 감염 후 2차 삼킴장애가 동반된 일측성 성대 마비를 위한 전기침 기반 뇌전기장 치료

Wei Zhao; Weibin Gao; Ruiou Chen; Yuwei Ben; Qiang Tang

doi:10.3791/70030

이 콘텐츠를 보려면 JoVE 구독이 필요합니다. 로그인하거나 오늘 무료 평가판을 시작하세요.

증례 보고

상기도 감염 후 2차 삼킴장애가 동반된 일측성 성대 마비를 위한 전기침 기반 뇌전기장 치료

282 조회수

⸱

DOI:

10.3791/70030

⸱

2026년 4월 17일

Wei Zhao¹ , Weibin Gao² , Ruiou Chen¹ , Yuwei Ben¹ , Qiang Tang²

¹Heilongjiang University of Chinese Medicine, ²The Second Affiliated Hospital of Heilongjiang University of Chinese Medicine

이 논문에서

요약

이 논문은 감염 후 일측 성대 마비와 연하곤란을 위한 전기침술 기반 뇌 전기장 치료를 이용한 치료 프로토콜을 제시하며, 신경해부학적으로 표적화된 침술 중재를 통해 음성 및 삼킴 기능을 개선하는 것을 목표로 합니다.

초록

말초 신경 손상으로 인한 일측성 주름 마비는 치료 옵션이 제한적이고 결과가 일관되지 않습니다. 이 프로토콜은 두피, 후경부, 전경부 전기침술을 결합하여 신경해부학적으로 관련된 경로를 표적으로 하는 전기침 기반 뇌 전기장 치료를 설명합니다. 이 절차는 표준화된 지점 선택, 자극 매개변수, 치료 시퀀싱을 포함하며, 이어서 후두경 및 비디오 형광투시 삼킴 검사를 이용한 객관적 기능 평가가 이루어집니다. 대표적인 사례로, 이 프로토콜의 적용은 음성 품질과 삼킴 기능의 관찰 가능한 개선과 연관되어 있었습니다. 일측 성대 마비 환자는 쉰 목소리, 연하 장애, 흡인, 후두 감각 감소를 자주 경험하여 기능 제한과 삶의 질 저하를 초래합니다. 이 프로토콜은 전기침술 기반 뇌 전기장 치료가 일측 성대 마비에 대한 구조화된 중재로서 가능함을 입증하며, 향후 임상 탐구를 위한 재현 가능한 틀을 제공합니다. 추가 조사가 보조 치료 옵션으로서의 잠재적 역할을 명확히 하는 데 도움이 될 수 있습니다. 향후 통제 연구에서는 임상적 효과와 적용 가능성을 더 평가할 수 있습니다.

서론

일측성 성대 마비(UVFP)는 재순환 후두신경(RLN) 손상으로 인해 성대의 가동성이 부분 또는 완전히 손상될 때 발생합니다^. 왼쪽 RLN이 대동맥궁을 따라 더 긴 해부학적 경과를 이루기 때문에 왼쪽 마비가 더 자주 관찰됩니다. ². 환자들은 일반적으로 쉰 목소리, 음성 피로, 연하 장애, 흡인, 후두 감각 저하를 보이며, 이들은 모두 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. UVFP의 가장 흔한 병인은 수술 중 의인성 신경 손상, 종양 압박, 외부 외상 ^2,3입니다. 반면, 상기도 감염(URTI)과 같은 바이러스 또는 염증 후 과정에 이차적으로 발생하는 UVFP는 비교적 드물며 실제 발생률이 문헌에서 잘 확립되지 않고 있습니다.

현재 UVFP의 관리 전략에는 음성 치료, 삼킴 재활, 주사 후두성형술이나 중측화 갑상선성형술과 같은 외과적 개입이^{포함됩니다.} 일부 환자에서 성대의 자연 회복이 약 4개월에서 6개월 이내에 일어난다고 보고되었으나, 보존적 치료의 결과는....