여기서는 암과 상처 치유의 전임상 모델을 평가하기 위한 산소 민감성 – 동적 조영 강화 광음향 영상(OS-DCE OAI)을 수행하는 프로토콜을 소개합니다. OS OAI는 옥시-및 디옥시-헤모글로빈 영상을 통해 조직 산소 공급을 매핑할 수 있습니다. DCE-OAI는 외인성 조영제의 약동학을 영상화하여 혈관 관류를 지도화할 수 있습니다.
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여기서는 암과 상처 치유의 전임상 모델을 평가하기 위한 산소 민감성 – 동적 조영 강화 광음향 영상(OS-DCE OAI)을 수행하는 프로토콜을 소개합니다. OS OAI는 옥시-및 디옥시-헤모글로빈 영상을 통해 조직 산소 공급을 매핑할 수 있습니다. DCE-OAI는 외인성 조영제의 약동학을 영상화하여 혈관 관류를 지도화할 수 있습니다.
산소 민감 광음향 영상(OS OAI)과 동적 조영 강화 광음향 영상(DCE OAI)은 조직 생리학의 보완적이고 비침습적인 판독을 제공합니다. OS OAI는 내인성 옥시헤모글로빈과 디옥시헤모글로빈의 다중 분광 검출을 활용하여 혈중 산소포화도(%sO₂) 지도를 생성하고, DCE OAI는 근적외선 흡수체의 생체 내 약동학을 추적하여 혈관 관류와 투과성을 정량화합니다. 이 프로토콜의 목표는 두 가지 널리 사용되는 전임상 환경인 정소 유방암 종양과 전층 피부 상처에서 산소 공급과 관류를 동시에 평가할 수 있는 통합 OS-DCE OAI 워크플로우를 제시하는 것입니다.
이 프로토콜에서는 유방암 또는 열상 상처의 마우스 모델에서 OAI를 입증했습니다. OS OAI의 경우, 700–875 nm 거리에서 다중 슬라이스 다중 분광 스캔을 통해 스펙트럼 혼합과 %sO₂ 추정이 가능합니다. DCE OAI의 경우, 인도시아닌 그린(ICG) 정맥 주입 전후로 ≤초 시간 해상도로 반복 획득이 수행되며, 700-875 nm 다중분광 샘플링 또는 800 nm 단일 파장 샘플링을 사용하여 시간 대 OA 신호 진폭 곡선을 생성합니다. 동물 모델 개발, OA 영상 준비, OS OAI 및 DCE OAI 획득, 산소 공급 및 혈관 관류 특성 측정 분석, 그리고 운동 인공물, 표면 흡수체, 실패한 주입에 대한 주요 문제 해결 지침이 상세히 다뤄집니다.
이 OS-DCE OAI 프로토콜은 저산소증과 혈관 수송의 통합된 기능적 초상화를 제공하여 종양과 상처의 생리학적 변화를 육관적 해부학적 측정보다 먼저 감지할 수 있게 합니다. OS-DCE OAI는 다른 질병 모델에도 쉽게 적응할 수 있습니다.
광음향 영상(OAI)은 광음향 영상 또는 다중광 광음향 단층촬영(optoacoustic tomography)이라고도 하며, 광학 여기와 초음파(US) 검출을 결합하여 심부 조직 영상을 가능하게 하는 비교적 새로운 기법입니다 1,2. OAI에서는 짧은 나노초 레이저 펄스가 산소 및 디옥시헤모글로빈과 같은 내인성 크로모포어를 여기시켜 국소적인 열탄성 팽창과 미국 변환기에 의해 감지되는 광대역 음파를 생성합니다. 이 신호들은 OAI가 초음파와 유사한 공간 해상도로 광학 대비가 있는 이미지를 생성하면서도 생체 내에서 센티미터 규모의 시야심도를 달성할 수 있게 합니다. 여러 파장에서 데이터를 수집하고 스펙트럼 혼합 제거로 분석하면, 산소 민감(OS) OAI는 산소 및 데옥시헤모글로빈의 상대적 농도를 추정하여 조직 산소 포화도(%sO₂)2를 추정할 수 있습니다. 혈중 산소포화도는 다른 방법으로는 비침습적으로 접근하기 어려운 미세혈관 생리학의 기능적 평가를 제공합니다.
혈관 관류는 미세혈관 생리학 평가에도 유용합니다. 혈관 관류는 혈관 흐름, 투과성, 혈관 표면적의 조합을 나타냅니다. 관류를 정량화하기 위해 OAI는 외인성 조영제와 함께 사용되어 동적 조영 강화 OAI(DCE OAI)를 수행할 수 있습니다. 이 접근법에서는 조영제 주입 전, 주입 중, 후에 시간적 영상을 통해 조영제의 약동학(PK)을 모니터링합니다. 이 결과는 혈장 구획에서 종양 세포외 혈관 구획으로의 세척 속도(NKtrans)와 종양 세포외 혈관 구획에서 혈장 구획으로의 세척 속도(kep)를 측정하는 데 모델링할 수 있습니다. 우리는 조직 내에서 산란과 흡수로 인해 조직을 통해 변동되는 복사 에너지를 유발하는 악명 높은 빛 플루언스 문제를 회피하는 PK 모델링 방법을 개발했습니다. 우리 방법은 동적 OAI 신호 변화를 0%(주입 전)에서 100%(최대 향상)로 정규화한 후, 미분방정식을 사용해 NK트랜스 세척 속도와 kep를 추정합니다. 다른 DCE OAI 연구들은 빛의 플루언스가 조직 전반에 걸쳐 균일하다는 주요 가정을 가진 표준 PK 모델링 방법을 사용했습니다 5,6.
DCE OAI 결과는 최대 신호 향상(MSE), MSE 도달 시간(TTP), 기울기(주로 TTP 주입 시), 곡선 아래 초기 면적(IAUC; 역시 주입 후 TTP 주입 시)의 경험적 측정을 통해 세척 속도 평가에도 사용할 수 있습니다. TTP가 PK 곡선의 후반부에서 발생한다면, 기울기(IAUC)는 곡선의 선형 구간이나 주입 시점부터 주입 후 1분까지 측정할 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 우리는 실증적 측정이 종양 모델에 투여된 치료 평가나 상처 치유 평가 시 유용할 수 있음을 보여주었습니다. 다른 연구들도 종양 혈관 투과성 및 간 섬유증을 평가하기 위해 실증적 측정을 사용하는 데 가치가 있음을 보여주었다10,11. PK 곡선의 형태는 종양 혈관 관류를 높거나 낮은12, 13, 14로 정성적으로 분류하는 데도 활용될 수 있습니다.
또한, 단일 주입 후 시점에서의 OAI 신호는 관류의 경험적 평가로 사용될 수 있으며, 이를 비동적 조영 강화 OAI(CE OAI)15라고 합니다. 밝은 종양이나 상처를 보여주는 CE OA 이미지는 단순하고 시각적이지만, 종종 고관류 또는 저관류의 질적 평가에만 사용됩니다. 일반적으로 TTP 이후 OAI 신호의 동적 변화는 종양의 혈관 관류를 경험적으로 평가하기 위해 분석되지 않습니다. 하지만 아래에서 보듯이 상처 내 세척 속도가 매우 빠르기 때문에 NKtrans, TTP, 기울기, IAUC 측정이 어렵습니다. 따라서 우리는 세척 단계의 선형 또는 지수 기울기를 상처 내 혈관 관류의 경험적 측정 지표로 사용했습니다.
대부분의 OAI 약물은 근적외선(NIR) 파장 범위에서 흡수하며, 이는 조직 깊숙이 침투할 수 있습니다16,17. 그러나 900 nm 이상의 파장에서의 물 흡수는대부분의 응용 분야에서 생체 내 OAI 파장 범위를 700–900 nm로 제한합니다. 인도시아닌 그린(ICG)은 780–800 nm에서 강한 NIR 흡수를 제공하고, 중간 정도 강한 OAI 신호를 생성하며, 임상 사용을 위한 FDA 승인을 받은 유리한 생체 적합성을 가진 DCE OAI 제입니다. 이러한 특징들은 혈관 내 조영제와 해석 가능한 PK 곡선을 가능하게 합니다.
우리는 고형 종양 및 상처의 전임상 모델에서 산소 공급과 혈관 관류를 평가하기 위한 OS-DCE OAI 통합 프로토콜을 개발했습니다 8,9. 이 프로토콜의 OS 부분은 마우스 모델에서 종양 및 상처 부피 전체를 다룰 수 있는 여러 영상 단면에서 산소 공급을 평가할 수 있습니다. 저희 프로토콜의 DCE 부분에는 여러 레이저 파장을 사용해 종양이나 상처의 단일 단면을 촬영할 수 있는 옵션(조영제 검출 정확도 향상)이나 단일 레이저 파장으로 최대 5개의 단면을 촬영할 수 있는 옵션이 있습니다(공간적 범위 향상). 우리는 방사선 치료 또는 혈관 교란제인 콤브레타스타틴 A4 인산염 치료 후 산소 공급과 혈관 관류 변화를 모니터링하기 위해 OS-DCE OAI를 사용했습니다. 또한 상처 치유 모니터링을 위해 OS-DCE OAI를 사용해9를 사용했습니다. DCE OAI는 다양한 질환에 적용할 수 있는 혈관 관류를 통해 진행 상태를 모니터링할 수 있는 능력을 제공합니다.
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모든 절차를 귀하 기관의 기관 동물 관리 및 이용 위원회(IACUC)의 승인 하에 수행하십시오. 아래 프로토콜의 모든 절차는 우리 기관의 IACUC에서 승인받았습니다.
1. 마취 (후속 시술을 위한 것)
2. 모델 준비
참고: 모든 세포 작업은 노출과 오염 가능성을 방지하기 위해 생물안전 캐비닛 내에서 수행되어야 합니다.
3. OS-DCE OAI 획득 프로토콜
4. OS-DCE OAI 결과 분석
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OAI 신호는 종양과 상처에서 산소 포화 지도를 생성할 수 있습니다
다중분광 OAI 데이터셋을 획득하고 재구성한 후, 종양이나 상처 침대 내에서 관심 영역(ROI)을 정의하여 서로 다른 파장에서의 신호 강도를 정량화할 수 있습니다. 그 후 스펙트럼 혼합 알고리즘을 적용하여 복합 광음향 신호에서 옥시헤모글로빈(HbO2)과 디옥시헤모글로빈(Hb)의 기여도를 분리합니다. 이 처리 과정을 통해 HbO2, Hb, 총 헤모글로빈(HbT), 혈중 산소포화도(%sO2)의 정량적 지도를 생성할 수 있습니다(그림 4).
OAI에서 도출된 %sO2 지도는 종양과 상처 모두에서 조직 산소 공급과 저산소증을 평가하는 데 사용할 수 있습니다. 종양에서는 비정상적이고 뒤틀린 혈관이...
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DCE OAI PK 곡선은 PK 분석의 신뢰성을 떨어뜨리는 다양한 인공물에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 일반적인 함정 중 하나는 영상 필드 내에 표면 상처, 딱지, 마른 혈액이 존재하는 점으로, 이로 인해 피부 표면에서 강한 비특이적 흡수가 발생해 더 깊은 신호가 흐려질 수 있습니다(그림 8). 종양 내에서 ROI를 그릴 때는 이러한 표면 구조를 포함하지 않도록 주의해야 하며, 추출된 곡선이 표면 인공물이 아닌 종양 내 조영 역학을 반영하도록 해야 합니다.
혈관 접근과 주사 품질도 매우 중요합니다. 그림 8E는 조영제 주입 실패 또는 부분 주사 후 나타나는 대표적인 PK 곡선을 보여줍니다. 카테터가 정맥 접근을 유지하지 못하거나, 주사가 침투되어 있거나, 볼루스가 비교적 빠르고 일...
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저자들은 이 연구와 관련하여 이해 상충이 없습니다.
저자들은 상담을 해주신 iThera Medical, GmbH의 닐 버튼 박사님께 감사드립니다. 이 연구는 UW-매디슨 방사선학 NRSA 보조금(2T32CA009206-46), ITPT 방사선과학 연수생 파일럿 보조금, 임상 및 중개 과학상(CTSA) 프로그램, 국가 중개 과학 진흥 센터(NCATS), UL1TR002373 및 TL1TR002375 보조금, NIH R43 CA265603, NIH R01 EB034261, NIH R21 EB037731, 그리고 Falk 의학 연구 신탁의 Falk Catalyst Award로 지원받았습니다.
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| 이름 | 회사 | 카탈로그 번호 | 댓글 |
|---|---|---|---|
| 20G 바늘 | 엑셀 지능 | 26417 | 주사주사; 20G x 1", 헤파린 용액 제조에 사용됩니다 |
| 4T1 세포 | ATCC | CRL-2539 | 삼중음성 유방암 세포주 |
| 안티-앤티 (100배) | 깁코 | 15240-062 | 항생제 혼합 |
| 생검 펀치 | 인테그라 | 33-36 | 6mm 일회용 생검 펀치 |
| 세포 배양 등급 물 | 코닝 | 25-055-CV | 500 mL; USP 무균 세이터에 따라 인정 사양에 대해 시험 및 nbsp; |
| 콜라겐 매트릭스 용액 | 코닝 | 354262 | 종양 형성 및 주입을 위한 콜라겐 매트릭스 |
| 에탄올 | 디컨 연구소 | 2701 | 범용 소독제 |
| 눈 윤활제 | 옵틱스케어 | 50-218-8442 | 20 g/0.70 oz; 동물용으로만 사용하며, |
| 거즈 | 피셔브랜드 | 22-415-468 | 면 거즈 패드; 3인치 x 3인치(7.6 x 7.6 cm); 12층 합판 |
| 장갑 | VWR | 76457-130 | 니트릴 검사 장갑 |
| 헤파린 | 메이힐 | NDC71288-402-10 | 10 mL당 10,000 USP 단위, 1000 USP 단위 10 mL 다중 투여 바이알 |
| 인도시아닌 그린 | TCI | I0535 | 광음향조영제 |
| 이소플루란 | 이소스피어 | 17033-091-25 | 말과 개에게 사용되는 불가연성 비폭발성 흡입 마취제; 250 mL |
| 실험실 필름 | 파라필름 | PM-992 | 2인치 x 250피트; 1인치 직경 코어 |
| 네어 바디 브림 제모 | 나이어 | LL4038 | 피빌러티브 크림; 풍부한 코코아 버터 & 비타민 E |
| 니들 | 테루모 | NN2732R | 27G x 1 1/4" (6.40 mm x 32 mm); R.W. 레지. 베벨 |
| 광음향 영상 기계 | iTheraMedical | 비전 512 석사 과정 | 광음향 스캐너 |
| PBS, 1회 | 코닝 | 21-040-CV | 500 mL; 칼슘과 마그네슘 없이 인산 완충 식염수; |
| RPMI | 코닝 | 10-040-CV | 세포 배양 배지 |
| 생리식염수 | 호스피라 | NDC0409-4888-02 | 10 mL 단일 용량; 0.9% 염화나트륨 주입, USP |
| 스톱워치 | iTheraMedical | 4135333 | 분과 초를 기록하는 데 사용되었습니다. |
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