대학생들의 휴대전화 중독과 반추를 통해 신체 활동이 수면의 질과 어떻게 연관되는가

요약

1,300명의 학생을 대상으로 한 이 연구는 신체 운동이 PSQI 점수 감소, 휴대전화 중독 감소, 그리고 반추 현상이 감소하는 것과 연관되어 있음을 보여줍니다. 휴대전화 중독과 반추는 신체 운동과 수면의 질을 연결하는 순차적인 매개 경로를 형성하며, 대학생들의 수면의 질과 관련된 행동 및 인지 정서적 요인을 강조합니다.

초록

신체 운동은 수면의 질과 관련이 있습니다; 그러나 그 근본 메커니즘은 아직 충분히 탐구되지 않았다. 이 연구는 대학생들의 신체 활동과 수면의 질 간 관계를 중개하는 휴대폰 중독과 반추 현상이 있는지 조사했습니다. 7개 대학의 1,300명의 대학생을 대상으로 단면 조사가 실시되었습니다. 신체 활동, 수면의 질, 휴대전화 중독, 반추는 각각 신체활동 평가 척도, 피츠버그 수면 질 지수, 휴대전화 중독 경향 척도, 반추 척도를 사용하여 평가하였습니다. 신체 운동은 휴대전화 중독, 반추, PSQI 점수를 부정적으로 예측했습니다(각각 β = -0.039, p < 0.01; β = -0.011, p < 0.01; 각각 β = -0.022, p < 0.01). PSQI 점수가 높을수록 수면의 질이 낮다는 것을 나타내므로, 이러한 부정적 연관성은 수면의 질이 더 좋다는 것을 시사합니다. 휴대전화 중독은 반추와 PSQI 점수를 긍정적으로 예측했으며(β = 0.388, p < 0.01; β = 0.244, p < 0.01), 반추는 PSQI 점수를 긍정적으로 예측했습니다(β = 0.272, p < 0.01). 휴대전화 중독과 반추를 통한 신체 운동과 PSQI 점수를 연계한 연쇄 매개 모델은 통계적으로 유의미했습니다. 신체 운동은 휴대전화 중독과 반추 현상이 감소하는 것과 연관되어 있으며, 이는 다시 낮은 PSQI 점수와 연관되어 수면의 질이 향상되었습니다. 이 결과들은 휴대전화 중독과 반복이 신체 운동과 수면의 질 간의 관계 일부를 설명하며, 대학생들의 수면 문제를 겨냥한 중재에 도움이 될 수 있다는 연쇄 매개 모델을 지지합니다.

서론

대학생들은 국가 발전의 핵심 인구로서 신체적, 정신적 건강에 대한 관심을 오랫동안 끌어왔으며, 건강 악화가 점점 더 뚜렷해지고 있습니다 ^1,2. 사회적 진보와 학업 압박 증가는^{대학생들의} 수면 질 악화와 연관되어 있습니다. 2024년 중국 거주자 수면 건강 백서에 따르면, 중국 거주자의 평균 수면 시간은 6.75시간이며, 28%는 6시간 미만으로 수면합니다; 대학생 중 51%는 자정 이후에 잠들고, 19%는 새벽 2시 이후에 잠들며, 수면 장애 발견률은 23.8%입니다⁴. 충분한 수면은 학업 성취와 전반적인 웰빙에 필수적이며, 수면 부족은 불안, 우울, 인지 기능 장애,^{건강 위험 증가}와 연관되어 있습니다. 따라서 수면의 질과 관련된 조정 가능한 요인을 식별하는 것은 이론적, 실용적으로 매우 중요합니다.

신체 운동은 수면의 질과 관련된 중요한 요소로 널리 인정받고 있습니다. 적당하고 체계적인 신체 활동은 생체 리듬을 조절하고 스트레스를 줄이며 감정 상태를 안정화하여 수면의 질 향상과 연관되어 있습니다 6,7,8,9,10,11. 그 효과는 피로 감소, 에너지 대사 개선, 감정 조절 강화, 인지 기능 개선 등 생리적·심리적 메커니즘이 결합된 결과에서 비롯됩니다. 하지만 신체 운동이 대학생의 수면의 질과 연관되는 구체적인 메커니즘은 아직 충분히 이해되지 않았습니다. 특히 휴대전화 중독과 반추 같은 부정적인 심리적 요인도 수면의 질과 연관되어 있음이 밝혀졌습니다¹². 취침 전 과도한 스마트폰 사용은 의존성을 유발하고 수면을 방해할 수 있으며(13,14,15), 반복적인 부정적 사고가 특징인 반추는 인지 각성을 증가시키고 회복적 수면으로의 전환을 방해합니다(16,17,18,19). 이러한 발견에도 불구하고, 이러한 요인과 그 기전을 통합적으로 조사한 연구는 여전히 제한적입니다.

대학생들의 수면 질은 보호 요인과 위험 요인 모두에 의해 영향을 받으며, 단일 요인 접근법은 실제 패턴을 완전히 설명하지 못합니다. 따라서 본 연구는 신체 운동과 수면의 질 간의 관계를 조사하고, 휴대전화 중독과 반추적 사고의 매개 역할을 조사하여 대학생들의 수면 관련 문제 예방과 개입을 위한 이론적 통찰과 실질적 지침을 제공하는 것을 목표로 합니다.

신체 운동은 신체적, 심리적 필요를 충족하기 위해 정해진 빈도, 지속 시간, 강도로 정기적으로 수행하는 구조화된 신체 활동을 의미합니다. 이는 학생들의 긍정적인 심리적 특성과 균형 잡힌 신체적·정신적 발달을 촉진하는 효과적인 방법으로 널리 인정^{받고 있습니다.} 신체 운동 참여는 비만과 질병 발생률을 줄이고 전반적인 건강을 지원함으로써 체력 향상과 연관되어 있습니다²¹. 규칙적인 운동은 회복력 향상, 수면 질 향상, 공격적 행동 및 휴대폰 중독 감소, 정신 건강에 대한 인식 증가와도 연관되어 있습니다²².

수면은 회복과 신체적·정신적 기능 조절에 근본적인 역할을 합니다. 하지만 급속한 사회경제적 발전과 인터넷 사용의 보급으로 인해 불면증, 수면 시작 지연, 스트레스 관련 수면 장애의 유병률이 증가했습니다. 2020년 보고서에 따르면 인구의 거의 절반이 취침 전 스크린을 사용하며, 1990년대와 2000년대에 태어난 사람들의 52.5%가 수면^{의 질 저하}에 기여했다고 합니다. 추가 연구에 따르면 대학생들은 하루 평균 7시간 미만의 수면을 취하며, 수면 부족률은 34.7%에 달하고, 수면 습관이 나쁘게 발생하고 있습니다²⁴. 이러한 발견은 이 집단에서 수면의 질 연구의 중요성을 강조합니다.

신경전달물질 조절 이론에 따르면, 신체 운동은 세로토닌과 도파민과 같은 신경전달물질의 분비를 자극하며, 이들은 기분 조절과 수면 과정과 밀접하게 연관되어 있습니다²⁵. 이러한 변화는 스트레스를 줄이고, 불안을 완화하며, 정서적 웰빙을 증진하고, 수면 주기를 조절하며, 깊은 수면 시간을 늘릴 수 있습니다. 따라서 신체 운동은 수면의 질과 관련된 중요한 접근법으로 간주됩니다²⁶. 경험적 연구는 또한 운동이 부정적인 감정과 반추 현상을 줄여 더 나은 수면 결과와 연관이 있음을 보여줍니다²⁷. 중간 정도의 운동 빈도는 주관적 수면의 질, 수면 시간, 주간 기능 개선과 연관되어 있으나(²⁸), 일부 연구에서는 특정 조건에서 수면의 질 저하 등 일관성 없는 결과를 보고합니다. 또한 댄스, 그룹, 라켓 스포츠와 같은 활동은 환경적·학업적 스트레스를 줄이고, 회복력을 높이며, 긍정적인 심리 상태를 촉진함으로써 수면의 질 향상과 연관될 수 있습니다.

가설 1: 신체 운동은 대학생의 PSQI 점수가 낮아져 수면의 질이 더 좋다는 것을 시사한다.

휴대폰 중독은 인지, 감정, 행동, 수면에 영향을 미치는 과도한 스마트폰 사용을 의미하며, 잠재적으로 사회적 기능을 저해할 수 있습니다.²⁹. 자기결정 이론은 자율성, 연관성, 능력이 기본적인 심리적 필요라고 제안한다³⁰. 스마트폰 기술의 발전으로 모바일 애플리케이션이 이러한 요구를 점점 더 충족시키고 있으며, 현실에서 충족되지 않으면 개인이 스마트폰에 의존해 중독으로 이어질 수 있습니다. 신체 운동은 신체 통제, 성취, 사회적 상호작용을 통해 심리적 욕구를 충족시켜 이러한 의존을 줄일 수 있습니다³¹. 경험적 연구에 따르면 신체 운동은 스마트폰 중독을 부정적으로 예측하며, 효과적인 접근법이 될 수 있습니다 32,33,34.

몰입 이론에 따르면, 모바일 애플리케이션과 게임은 점진적인 도전과 보상을 통해 참여를 유지하도록 설계되어 중독으로 이어질 수^{있습니다.} 과도한 몰입은 자제력을 떨어뜨리고 시간 인식을 왜곡시켜 수면에 방해를 줍니다. 증거에 따르면 휴대전화 중독은 수면의 질 저하와 연관되어 있습니다 36,37,38,39.

가설 2: 휴대전화 중독은 PSQI 점수에 반영된 신체 활동과 대학생의 수면 질 간 관계에서 매개 역할을 한다.

반추적 사고는 부정적인 경험과 그 결과에 반복적으로 집중하는 것을 포함하며, 이는 심리적 기능 저하로 이어^집니다. 신경가소성 이론은 규칙적인 신체 운동이 신경 적응력과 인지 조절을 증진한다고 제안합니다⁴¹. 운동은 감정 조절 개선과 반추 감수성 감소와 연관되어 있습니다 42,43,44,45,46. 반대로 반추는 인지 각성을 증가시키고 스트레스 반응을 연장시켜 수면을 방해합니다 47,48,49,50,51,52,53.

가설 3: PSQI 점수에 반영된 것처럼 신체 운동과 대학생의 수면질 간 관계에서 반추적 사고가 매개 역할을 한다.

감정 자기 조절 이론은 감정 반응을 관리하는 능력을 강조합니다. 휴대전화 중독은 이 능력을 저해하고 부적응적 대처를 촉진하여 반^{추 현상}을 증가시킬 수 있습니다. 과도한 스마트폰 사용은 부정적인 감정을 증폭시키고 인지 왜곡을 강화하여 반추적 사고에 추가로 기여할 수 있습니다^{48,49,50,51,52,53,54,55,56}.

가설 4: PSQI 점수에 반영된 것처럼 휴대전화 중독과 반추적 사고가 신체 운동과 대학생의 수면 질 사이의 관계에 연쇄 매개 역할을 한다.

이전 연구들은 신체 운동, 수면의 질, 휴대전화 중독, 반추 사이의 쌍별 관계를 조사했으나, 측정 도구, 집단, 방법론의 차이로 인해 결과는 여전히 일관성이 없다. 따라서 이러한 관계를 명확히 하기 위한 포괄적인 틀이 필요합니다. 휴대전화 중독 이론, 반추 이론, 기존 문헌을 바탕으로 가설적 모델이 제안됩니다(그림 1).

그림 1: 가상의 매개 모델. 이 그림은 신체 운동, 휴대전화 중독, 반추적 사고, PSQI 점수를 연계한 제안된 개념 모델을 제시합니다. PSQI 점수가 높을수록 수면의 질이 나빠집니다. 참고: n = 1,300. 이 그림의 더 큰 버전을 보시려면 여기를 클릭해 주세요.

프로토콜

인간 참여자가 포함된 모든 절차는 안강대학 검토위원회의 윤리 기준과 1964년 헬싱키 선언 및 그 이후 개정안에 따라 진행되었습니다. 중국 안강대학교 안창대학교 심사위원회로부터 윤리적 승인을 받았습니다. 공식적인 승인 번호는 부여되지 않았습니다. 연구는 참가자의 기밀 보호를 위해 엄격한 절차를 따랐습니다. 모든 참가자는 참여 전에 서면 동의서를 제공했습니다. 프로토콜 내 연구 도구들은 재료표에 나열되어 있습니다. 데이터 전처리 및 기술적 분석은 IBM SPSS Statistics 24.0을 사용하여 수행되었습니다. 구조 방정식 모델링과 모델 적합 평가는 IBM SPSS Amos 24.0을 사용하여 수행되었습니다. 매개와 사슬 매개는 PROCESS 매크로(버전 3.5)를 사용하여 5,000개의 부트스트랩 샘플을 사용하여 수행되었습니다.

1. 계층화된 군집 표본 추출 및 참가자 모집

1. 여러 공인 고등교육 기관을 포함하는 목표 지리적 지역을 식별하세요. 선택된 지역 내 모든 대학을 종합대학, 사범대학, 스포츠대학의 세 가지 뚜렷한 계층으로 분류합니다.
2. 정해진 계층 내에서 최소 5개 대학을 무작위 숫자 생성기를 사용하여 기관 다양성을 보장하세요. 각 선정 기관의 공식 학생 등록 디렉토리에 접속하세요.
3. 각 대학 내 학생 수를 학년도별로 계층화하세요. 각 대학 내 각 학년도에서 두 개의 온전한 학급을 무작위로 선정하여 주요 표본 집단으로 삼습니다.
4. 선정된 클러스터의 강사 또는 대학 상담사에게 연락하여 설문 배포를 위한 공식 승인을 받으세요.

2. 디지털 측량 구축 및 배포

1. 온라인 설문조사 플랫폼에 나열된 자료표를 사용하여 신체활동 평가 척도-3(PARS-3), 대학생 휴대전화 중독 경향 척도(MPATS), 중국어 버전의 반추 반응 척도(RRS), 그리고 피츠버그 수면질 지수(PSQI)의 중국어판을 통합된 디지털 설문지로 디지털화하세요. 설문 설정을 모든 문항에 대해 응답을 요구하도록 설정하여 누락 데이터를 방지하세요.
2. 초기 랜딩 페이지에 디지털 사전 동의서를 삽입하세요. 설문조사 논리를 설정하여 동의가 거부될 경우 세션을 즉시 종료하도록 설정하세요.
3. 설문조사와 연결된 고유한 URL 링크와 스캔 가능한 QR 코드를 생성하세요. 선정된 표본 클러스터 내 학생들에게 수업 커뮤니케이션 그룹을 통해 URL과 QR 코드를 배포하세요.
4. 설문 플랫폼을 14일 등록 기간 후 데이터 수집을 종료하도록 설정하세요. 최종 데이터셋을 쉼표 구분 값(.csv) 형식으로 내보내세요.

3. 데이터 가져오기 및 전처리

1. 통계 분석 소프트웨어를 실행하세요. 파일 → 열어 → 데이터로 이동하여 .csv 데이터셋을 가져오세요.
2. 리커트 척도 반응의 표준편차가 0인 행은 삭제하라. 이는 직선 행동을 나타내는 것이다. 완료 시간을 나타내는 변수를 식별하고 완료 시간이 120초 미만인 행을 삭제합니다.
3. 누락된 값을 교체→ 변환으로 탐색하세요. MPATS와 RRS 항목을 선택하고 시리즈 평균 보철법을 적용하세요.
4. PARS-3와 PSQI 문항은 채점 구조 때문에 인가에서 제외합니다. 이 변수들에 대해 누락된 데이터가 있는 케이스를 삭제하세요.

4. 변수 점수 산정 및 계산

1. 변환 → 변수 계산으로 이동하세요. PARS-3 점수를 계산하려면 Intensity × (Duration − 1) × Frequency 공식을 입력하세요.
2. 변환 → 변수 계산으로 이동하세요. SUM(MPATS_1 to MPATS_16)을 입력하면 휴대폰 중독 점수를 계산할 수 있습니다.
3. 변환 → 변수 계산으로 이동하세요. SUM(RRS_1 to RRS_22)을 입력하여 반추 점수를 계산합니다.
4. 변환 → 다른 변수로 재코딩하여 7개의 PSQI 구성 요소(0–3 척도)를 점수 부여하세요. 그 다음 SUM(PSQI_C1 to PSQI_C7)을 사용하여 전역 PSQI 점수를 계산합니다. PSQI 점수가 높을수록 수면의 질이 나빠집니다.

5. 공통 방법 편향 평가

1. 차원 축소 → 요인→ 분석하기 위해 탐색하세요. 모든 스케일 아이템을 변수 박스로 옮기세요.
2. 추출을 클릭하세요. 메서드를 주성분(Principal Components)으로 설정하세요. 고정된 수의 요인을 선택하고 1을 입력합니다.
3. 하먼의 단일 요인 검사를 실행하세요. 첫 번째 요인이 설명하는 분산이 40.0% 미만인지 확인하세요.

6. 기술적 통계, 표준화 및 상관관계 분석

1. 기술적 통계→ → 분석하기 위해 탐색하세요. 계산된 변수들을 변수 박스로 이동하세요.
2. Z 점수를 생성하려면 "표준화된 값을 변수로 저장하기"를 선택하세요.
3. 이변량→ 분석→ 상관관계를 탐색하세요. 표준화된 변수를 분석 상자로 옮기고 피어슨 상관관계를 선택하세요.

7. 회귀 매크로를 통한 연쇄 매개 분석 (모델 6)

1. 회귀분석을 → 조정 매크로 실행하세요. 표준화된 PSQI 변수를 Y로 할당합니다.
2. 표준화된 PARS-3 변수를 X로 할당하고, MPATS를 첫 번째 중재자로, RRS를 두 번째 중재자로 지정합니다.
3. 모델 6을 선택하세요. 총효과, 효과량, 표준화된 계수를 활성화합니다.
4. 부트스트랩 샘플을 5000으로 설정하세요. 직접 및 간접 효과에 대해 95% 신뢰구간을 얻기 위해 분석을 실행하세요.

결과

이 연구는 학생들의 신체 운동 및 관련 변수를 탐구하기 위해 횡단면 설계를 사용했습니다. 따라서 분석 전에 공통 방법 편향 검정이 수행되었습니다. 모바일 폰 중독 척도, 반추적 사고 척도, 신체 활동 평가 척도, 피츠버그 수면 질 지수 모든 항목에 대해 탐색적 요인 분석이 수행되었습니다. 분석 결과 7개의 요인이 고유값 1을 초과했으며, 첫 번째 요인은 분산의 20.713%를 설명해 40%의 임계 임계값 이하임을 기록했습니다. 이 결과는 현재 데이터셋에서 심각한 공통 방법 편향이 일어날 가능성이 낮았음을 시사합니다.

이 연구에서 대학생들은 신체 활동에서 평균 21.839점± 21.063점, PSQI 점수에서 5.007점± 3.902점, 휴대전화 중독에서 9.640점± 3.489점, 그리고 반추적 사고에서 6.691점± 2.401점을 기록했습니다. PSQI 점수가 높을수록 수면의 질이 낮아졌음을 의미합니다. 따라서 PSQ...

토론

이 연구는 신체 운동이 휴대전화 중독의 매개 효과를 통해 PSQI 점수와 연관되어 있음을 보여주었으며, 이는 대학생들 사이에서 신체 운동 참여가 휴대전화 중독 수준 낮음과 PSQI 점수 감소(수면 질 개선을 의미함)와 연관되어 있음을 시사했습니다. 이 발견은 신체 활동이 수면의 질과 연관되는 경로에 대한 이해를 넓히고, 휴대전화 중독이 매개 변수로서 얼마나 중요한지 강조합니다. 기존 수면 질 연구는 주로 불안, 우울, 인지 기능, 스트레스와 같은 심리적 요인과 마음챙김 훈련, 사회적 지원과 같은 개입 전략에 집중되어 왔습니다. 하지만 대학생들 사이에서 휴대폰 중독이 증가하는 것에 대해서는 비교적 제한적인 관심이 쏠려 있습니다. 최근 통계에 따르면 1990년대와 2000년대에 태어난 학생의 52.5%가 잠자기 전에 휴대폰을 사용한다는 사실이 나와 있어, 모바일 기기가 일상 생활에 깊이 뿌리내려져 있어 수면의 질에 위험을 초래할 수 있음을 시사합니다. 이 맥락에서 본 연구...

재료

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이 논문에 사용된 재료 목록

이름	회사	카탈로그 번호	댓글
IBM SPSS Amos	IBM	버전 24.0	구조 방정식 모델링 및 모델 적합성 평가
IBM SPSS Statistics	IBM	버전 24.0	데이터 전처리, 서술 통계, 상관 분석 및 회귀 분석
대학생 모바일 중독 경향 척도	Xiong et al. (2012)57	N/A	모바일 중독 경향 평가
온라인 설문조사 플랫폼	Wenjuanxing	https://www.wjx.cn/	디지털 설문지 구성 및 데이터 수집
신체 활동 등급 척도-3	Liang (1994)58	N/A	신체 운동 수준 평가
피츠버그 수면 질 지수	Buysse et al. (1989)59; Liu et al. (1996)60	N/A	지난 한 달 동안의 수면 질 평가
PROCESS 매크로	Hayes (2022)61	버전 3.5	부트스트랩 기반 매개 및 연쇄 매개 분석
반복적 사고 척도	Nolen-Hoeksema (1991)47; Nolen-Hoeksema et al. (2008)40; Han & Yang (2009)72	N/A	반복적 사고 평가

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