증강 현실 보조 치아 조각 시스템(AR-ATCS)은 3D 객체 마커를 인식하여 가상 치아 모델을 실제 왁스 블록 위에 중첩함으로써, 초보 치과 학생들이 치아 조각을 수행하는 동안 도움을 줄 수 있는 3차원 시각적 기준을 제공합니다.
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증강 현실 보조 치아 조각 시스템(AR-ATCS)은 3D 객체 마커를 인식하여 가상 치아 모델을 실제 왁스 블록 위에 중첩함으로써, 초보 치과 학생들이 치아 조각을 수행하는 동안 도움을 줄 수 있는 3차원 시각적 기준을 제공합니다.
본 프로토콜의 목적은 증강현실 보조 치아 조각 시스템(AR-ATCS)을 개발 및 적용하여 치과 해부학 교육을 강화하는 것입니다. 치아 형태학은 치과 교육의 핵심 요소로, 학생들은 수복 치의학 및 근관 치료와 같은 임상 절차에 필수적인 복잡한 3차원(3D) 해부학적 구조와 기능적 지표를 숙달해야 합니다. 전통적으로 이러한 기술은 왁스 블록 조각 연습을 통해 습득되지만, 이 방식은 교육 효율성이 낮고 학생들이 2차원(2D) 교과서 삽화를 3차원 물리적 구조로 변환하려 할 때 상당한 인지적 격차가 발생한다는 한계가 있습니다. 이러한 문제를 해결하기 위해, 본 프로토콜에서는 수동 치아 조각 훈련에 증강현실(AR) 기술을 통합하는 방법을 설명합니다. 이 시스템은 3차원 객체 추적 및 컴퓨터 비전 알고리즘을 사용하여 고정밀 가상 3D 치아 모델을 물리적 작업 공간 위에 중첩시킵니다. 모바일 기기 카메라로 전용 추적 마커를 인식함으로써, 시스템은 디지털 가이드를 정확한 크기와 방향으로 왁스 블록 위에 직접 투영합니다. 이러한 가상-물리 정렬을 통해 학생들은 목표 치아 형태를 실시간으로 시각화하고, 조각 과정에서 발생하는 오차를 즉각적으로 식별할 수 있습니다. 본 프로토콜은 AR 환경 구축, 가상 모델과 물리적 재료의 정렬, 그리고 시스템을 자기 주도형 훈련 도구로 활용하기 위한 상세한 워크플로우를 제공합니다. 상호작용 가능한 다각도 시각적 피드백을 제공함으로써, 이 시스템은 강사의 지속적인 시연에 대한 의존도를 낮추고 되돌릴 수 없는 조각 오류의 영향을 최소화합니다. 전반적으로, 이러한 AR 보조 접근 방식은 초보 학생들의 치아 조각을 지원하고 치아 형태학 연습을 위한 보다 효율적인 프레임워크를 제공함으로써, 전통적인 치과 해부학 교육을 위한 보조 시각 가이드 도구 역할을 합니다.
치아 형태학은 학생들이 치아의 해부학적 형태와 3차원적 구조적 특성을 체계적으로 이해하도록 돕는 것을 목표로 하는 치과 교육의 핵심 구성 요소입니다1,2. 치아 형태학 교육의 중요한 부분인 치아 조각 실습은 학생들의 치아 해부학 숙달도를 반영할 뿐만 아니라, 수기 능력과 술기 능력을 훈련시킵니다3,4. 이는 임상 실습, 특히 보철 치료에 있어 필수적인 기초를 제공합니다2,5.
전통적인 치아 조각 훈련은 일반적으로 지도교수의 안내 하에 진행되며, 학생들은 왁스나 비누 블록을 사용하여 전치와 구치의 해부학적 형태를 조각합니다3,5. 그러나 지도교수와 학생 수의 불균형으로 인해 교사가 제한된 교육 기간 내에 충분한 개별 지도를 제공하는 데 어려움이 있습니다4,5. 또한, 학생들은 2차원 이미지를 3차원 형태로 변환할 때 상당한 인지적 어려움을 겪는 경우가 많으며, 이는 학습 효율과 교육 효과를 모두 저하시킬 수 있습니다2,5,6.
최근 디지털 기술의 급격한 발전과 함께 3D 프린팅, 증강 현실, 가상 현실 및 기타 디지털 접근 방식이 의학 해부학 교육과 치기공 교육에 점진적으로 적용되고 있습니다6,7,8,9. 이러한 기술들은 공간적 표현에 있어 기존의 2차원 도감, 물리적 모델 관찰 및 교수자 시연의 한계를 극복하여, 학생들에게 더욱 직관적이고 동적인 3차원 학습 경험을 제공합니다5,6,9.
증강 현실은 컴퓨터로 생성된 가상 정보를 실제 환경 위에 실시간으로 겹쳐 놓음으로써 가상과 실제의 융합 및 인간-컴퓨터 상호작용을 구현하는 시각화 기술입니다. 실제 시나리오에 3차원 데이터와 공간 정보를 보완함으로써, AR은 복잡한 공간 구조에 대한 관찰자의 인지 능력을 확장할 수 있습니다10,11. 이러한 특징 덕분에 AR은 공간적 이해와 수조작 협응 능력이 요구되는 실습 교육 시나리오에 특히 적합합니다. 현재 AR 기술은 해부학 교육에 예비적으로 적용되어 긍정적인 피드백을 얻었습니다11,12,13. 교육 환경을 넘어 AR은 임상 치의학 분야로도 확장되었습니다. 예를 들어, Macrì 등은 매복치 발치를 위한 AR 보조 외과적 노출 사례를 보고하며, AR 기반의 공간 등록과 실시간 가상-실제 중첩이 구강 외과 내비게이션에 적용될 수 있음을 입증했습니다14. 이러한 임상적 적용은 치아 형태학 훈련에 AR 유도 공간 시각화를 도입하는 것에 대한 추가적인 근거를 제공합니다.
본 프로토콜에서는 학생들이 실습하는 동안 지속적이고 직관적인 3차원 시각적 참조물을 제공하여 치아 조각 훈련을 돕기 위해 AR 기술을 사용하였으며, 이는 기존의 지도 교수 안내를 보완하는 역할을 할 수 있습니다. 이를 위해 AR 보조 치아 조각 시스템이 공동 개발되었으며, 이는 주로 AR 소프트웨어, 고해상도 카메라, 왁스 블록 고정 베이스 및 별도로 제작된 4개의 3차원 객체 추적 마커로 구성됩니다. 마커는 왁스 블록을 미리 정의된 위치에 고정하는 고정 베이스에 조립되었습니다. 작동 중에 시스템은 카메라를 통해 실제 작업 영역의 이미지를 캡처합니다. 베이스의 3차원 객체 마커가 인식되면, 가상 치아 모델이 디스플레이 인터페이스 상의 왁스 블록 해당 위치에 실시간으로 중첩되어 학생들에게 조각을 위한 시각적 참조물을 제공합니다.
이 시스템을 기반으로 단일 샘플 검증을 수행하였습니다. 치과 해부학 과정을 이수한 학생이 제안된 AR 지원 프로토콜의 안내에 따라 치아 조각 절차를 완료하였습니다. 이후 조각된 치아를 스캔하여 3차원 모델로 처리하였으며, 표준 치아 모델과 비교하여 객관적인 형태학적 편차 분석을 실시하였습니다. 예비 단일 샘플 결과는 치아 형태학 교육을 위한 보조 도구로서 AR-ATCS 사용의 가능성을 시사하였습니다.
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1. 표준 디지털 치아 모델의 구축
참고: 본 프로토콜에서는 AR 보조 치아 조각 워크플로우의 타당성을 입증하기 위해 왼쪽 하악 제1대구치를 대상 치아로 사용하였습니다. 다른 치아 위치의 경우, 해당 표준 치아 디지털 모델을 가져오고 3차원 객체 마커와의 공간적 관계를 재정의한 후 워크플로우를 적용할 수 있습니다. 이 단계는 약 10분 정도 소요됩니다.
2. 왁스 블록 홀더 및 AR 트래킹 베이스 설계
참고: 3차원 객체 추적 마커와 AR 추적 왁스 블록 베이스는 맞춤형 구성 요소입니다. 이들의 설계는 설계 목적과 모델링 전략에 따라 달라질 수 있습니다. 따라서 본 프로토콜에서 설명하는 베이스가 유일한 설계 방식은 아니며, 왁스 블록 고정, 마커 인식 및 조작의 편의성이 유지된다면 수정될 수 있습니다. 이 단계는 약 30분 정도 소요됩니다.
3. 모델의 3D 프린팅 및 후처리
참고: 본 프로토콜에 기술된 프린터와 출력 매개변수를 사용하여 전체 모델 세트를 출력하는 데 약 70 min이 소요됩니다.
4. AR 소프트웨어 설정 및 가상-실제 정합
참고: 본 프로토콜에서는 표준 디지털 치아 모델을 가져오고 가상-실제 오버레이를 생성하기 위해 증강 현실(AR) 소프트웨어를 사용하였습니다. 30 fps의 1080p RGB 이미지를 캡처하기 위해 고해상도 RGB 카메라가 사용되었습니다. 카메라의 깊이 감지 기능은 추적이나 등록에 사용되지 않았습니다(그림 3A,B). 소프트웨어로 가상 모델을 가져오고 모델의 색상 및 투명도를 설정하는 데 1분 미만이 소요되었습니다. 등록 과정은 5초 미만이 소요되었으며, 등록 성공 직후 실시간 내비게이션이 가능했습니다.
5. AR 보조 치아 조각 절차
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AR-ATCS는 베이스의 3차원 객체 추적 마커를 성공적으로 인식하였으며, 가상 치아 모델을 왁스 블록의 해당 위치에 실시간으로 안정적으로 중첩시켰습니다. 가상 모델은 교두, 와, 구, 변연 융선, 축면 윤곽 및 치관 외형을 포함한 주요 해부학적 구조, 형태학적 경계 및 표면 윤곽을 정확하게 나타냈습니다. 베이스를 천천히 회전시키고 추적 마커가 가려지지 않은 상태에서, 가상 치아 모델과 왁스 블록 사이의 안정적인 등록 상태가 유지되었습니다. 이를 통해 협측, 설측, 근심측, 원심측 및 교합면 뷰를 포함한 다각도에서 대상 치아 형태를 시각화할 수 있었습니다. 이러한 결과는 본 시스템이 치아 조각 과정 중 국소적인 형태학적 편차의 식별을 용이하게 하는 지속적인 3차원 시각적 참조를 제공함을 입증합니다.
트래킹 마커가 술자의 손이나 조각 도구에 의해 부분적으로 가려지거나, 베이스가 너무 빠르게 회전할 경우 마커 인식이 중단되어 가상 모델 오버레이가 소실되었습니다. 베이스를 재배치하고 ...
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치과 해부학 교육은 이론 교육과 실습 훈련을 결합한 고전적인 교수 모델을 채택하며 시간이 흐름에 따라 발전해 왔습니다. 치아 해부학적 형태에 대한 정확한 이해는 구강 임상 실무, 특히 보철 치료, 근관 치료, 교합 재건 및 임플란트 수복과 관련된 시술의 중요한 기초가 됩니다. 따라서 연구자들은 해부학적 지식 체계 구축을 지원하기 위해 새로운 교수법과 기술을 지속적으로 탐구해 왔습니다. 이전 연구들은 주로 교수법을 최적화하고 다양한 조각 재료의 적용 가능성을 탐구함으로써 치과 해부학 교육을 개선했습니다. 디지털 기술의 발전과 함께 3차원 스캐닝, 3차원 재구성, 3D 프린팅, 가상 현실 및 증강 현실이 임상 적용에서 의학 교육으로 점차 확대되었으며, 학생들이 복잡한 3차원 구조를 이해할 수 있는 새로운 도구를 제공하고 있습니다15. 향후 인공지능과 모바일 컴퓨팅이 발전함에 따라, 이러한 기술들이 더 낮은 비용으로 더 편리한 방식으로 일상적인 교육에 통합될 것으로 기대됩니다.
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저자들은 선언할 이해상충 관계가 없습니다.
본 연구는 쿤밍 의과대학교 복합 두개안면 기형 진단 및 치료팀(2024XKTDTS08), 운남성 임상 의료 센터 연구 프로젝트(2024YNLCYXZX0227, 2024YNLCYXZX0229), 운남 구강 질환 임상 연구 센터(202505AJ310001) 및 운남성 고수준 인재 양성 지원 계획(YNWR-MY-2020-086)의 지원을 받아 수행되었습니다.
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| 이름 | 회사 | 카탈로그 번호 | 댓글 |
|---|---|---|---|
| 3D 스캐너 | SHINING 3D | AutoScanEPCG-BD032G26 | 표준 왁스 치아의 3차원 스캐닝에 사용됨. |
| 카메라 | Intal RealSense | D415 | 3차원 객체 마커 인식을 위한 실시간 시야 확보에 사용됨. |
| 치과용 왁스 조각 도구 | 왁스 블록을 조각함. | ||
| E3D CMF | Hunan Liuwei Jinghang Digital Technology Co., Ltd., Hunan, China. | https://www.e3d-med.com/ | AR 내비게이션 소프트웨어. |
| FDM 3D 프린터 | Bambu Lab | 31B8BP631300564 | 왁스 블록 캐리어 베이스 및 3차원 객체 추적 마커 제작에 사용됨. |
| Geomagic Wrap | 3D Systems Corporation | version 2021 | 표준 왁스 치아의 3차원 스캔 데이터 처리에 사용됨. |
| PLA 필라멘트 | Bambu Lab | 10105 | FDM 3D 프린팅에 사용됨. |
| SOLIDWORKS | Dassault Systèmes | version 2025 | 왁스 블록 캐리어 베이스 및 객체 추적 마커의 3차원 모델링에 사용됨. |
| 왁스 블록 | 치아 조각 연습용. |
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