Name: Gynecologic 종양학의 센티널 림프절의 Intraoperative 감지 Multispectral 실시간 형광 이미징 (동영상) | JoVE Journal
Uploaded: 2010-10-20T17:00:00.000+00:00
Duration: 6 min 37 s
Description: 학습하세요 자궁경부암 및 외음부암에서 다중스펙트럼 형광 영상을 이용한 센티널 림프절의 실시간 감지 방법을. 이 기술은 수술 중 림프절의 정확한 절제를 가능하게 하여 부인종양학의 수술 결과를 개선합니다.

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우리는 또는 직원의 훈련과 계획에 대해 부인이나 Wesselman에게 빚을 졌네.

1. Intraoperative Multispectral 형광 카메라 <ol><li> 맞춤 만든 카메라 시스템은 SurgOptix (SurgOptix 병원, 레드우드 쇼어스, CA, 미국)와 공동으로 가까이에서 생물학 및 의료 이미징에 대한 연구소 (IBMI, 기술 대학 / Helmholtz 젠트룸, 뮌헨, 독일)에서 개발에서 개발되었습니다. intraoperative multispectral 형광 카메라 시스템의 설정은 그림 2에 표시됩니다. </li><li> 빛이 광학의 시스템을 통해 전달하고 가시 광선의 방출 (형광) 파장 대역에서 가볍고 여기 파장 대역의 빛을으로 구분합니다. 이러한 번들은 CCD - 카메라 (CCD) (그림 2)에 의해 감지됩니다. 모든 카메라에서 다중 스펙트럼 신호는 유물에 대한 정확하고 진정한 양적 fluorochrome의 생체 분포를 얻을 수 있도록 처리됩니다. 색상과 형광 신호를 외부 모니터에 별도의 이미지로 표시되거나 하나의 이미지에 겹쳐 수 있습니다. </li><li> 카메라의 여기 및 발광 필터는 각각 750 nm의 800 ± 20 nm의에서 수집하는 측정 여기에서 설정합니다. </li></ol> 2. 광학 대비 에이전트 준비 <ol><li> 형광 대비 에이전트가 녹색이 (ICG, Pulsion AG, 뮌헨, 독일) 무균 조건 하에서 준비 indocyanine. 0.5 MG / ML의 농도가 사용됩니다. 후자가 집계하는 ICG의 원인이되므로, 살균 증류수 아니라 나트륨 염화물 (NaCl)를 사용하는 것이 중요합니다. </li><li> 준비 후, 솔루션은 표백하여 형광 강도의 빠르게 악화를 피하기 위해 어둡고 시원한 장소에 보관해야합니다. 참고 :이 시점에서 앞으로 빛으로부터 보호 ICG을 유지. </li></ol> 3. Intraoperative 이미징 - 설치 및 ICG의 분사 <ol><li> 카메라 위치 및 표준 수술로 간섭을 최소화하기 위해 이전에 수술로 운영 극장에서 시작하고 고해상도 화면 (그림 2B)로 연결되어 있습니다. </li><li> 카메라는 멸균 또는 의류에 수사관에 의해 표준 살균 커튼 (칼 자이스 혈구 비전 BV, Sliedrecht, 네덜란드, OPMI의 드레이프의 REF 306071)에 덮여있다. </li><li> 참고 : 색상 소독 요원은 종종 autofluorescent되고 이미징 절차 방해 하듯이, 오직 맑은 소독 요원을 사용하는 신경 이루어집니다. 또한, 무균 커튼, 외과 마커 autofluorescent 수 있습니다. 그것은 이전 수술 autofluorescence에 대한 OR 및 운영 분야에서 사용되는 모든 자료를 테스트하는 것이 좋습니다. </li><li> 형광 대비 에이전트 녹색 (ICG)을 무균 조건 하에서 준비 indocyanine. 0.5 MG / ML의 농도가 사용됩니다. 후자가 집계하는 ICG의 원인이되므로 살균 증류수가 아닌 NaCl을 사용하는 것이 중요합니다. 준비 후 솔루션은 형광 강도의 빠르게 악화를 피하기 위해 어둡고 시원한 장소에 보관해야합니다. 참고 :이 ICG를 준비 후 장갑을 변경하는 것이 좋습니다 ICG의 유출의도 소량으로 이미지 품질에 영향을 미칠 수 있습니다. </li><li> 이미지 절차는 복부를 열고 후에 시작됩니다. 관심 분야가 노출되면 카메라가 작동 필드에 였는데입니다. 줌 및 초점은 무균 조건 하에서 조정됩니다. 운영 극장에서 조명은 형광 신호를 더 잘 감지 꺼져 있습니다. </li><li> 0.5 MG / ML ICG 1.0 ML 한 주사기에서 표준 청색 색소 (특허 블루 / 블루 patenté, Guerbet, 프랑스)의 1.0 ML로 혼합합니다. 의사는 에이전트 유출을 방지, 기본 종양 주위에 네 quadrants에 대비 에이전트를 삽입합니다. 참고 : 수술 장갑에 ICG의 유출의 경우, 그것이 장갑을 변경할 필요가 있습니다. 스틸 이미지 또는 실시간 동영상은 림프의 흐름과 형광 센티널 림프 노드 (그림 3)의 모양을 찾았습니다. 모든 이미지 및 동영상은 직접 컴퓨터에 저장됩니다. </li><li> 외에도 형광에서 SLN는 역시 감마 프로브 또는 육안 검사에 의해 파란색으로 변색에 대한, 또는 둘 모두를 사용하여 표준 프로토콜에 따라 검색합니다. 방사성 추적자는 일반적으로 lymphoscintigram가 방사성 SLN의 탐지를 위해 수행하는 후 수술을하기 전에 일일 관리합니다. 이것은 표준 절차의 한 부분이며, 형광 이미징 프로토콜에 자리가 없습니다. </li><li> SLN의 실시간 절단은 림프절의 형광 및 파랑 변색 모두로 안내합니다. 카메라의 실시간 기능은 잔여 형광이나 형광등 노드의 예기치 localizations에 대한 감지하는 데 도움이됩니다. </li><li> SLN의 절단 후, 전 생체내 이미지는 형광 신호의 존재에 대한 모든 excised 림프절의 인수입니다. (그림 4) 정지 영상 캡처하면 노출 시간은 더 높은 해상도를 위해 연장하실 수 있습니다. </li><li> 림프절의 Histopathological 심사는 센티널 림프절에 종양 세포의 존재 또는 부재를 보여준다. </li></ol> 4. Representative 결과 형광등 림프절은 높은 신호 대 배경 비율로 검색하실 수 있습니다. 또한, 림프 혈관을 통해 ICG의 흐름이 실시간으로 림프절 매핑을 허용 모니터링할 수 있습니다. 결과는 가능성이 다른 조명 절차는 검출을 달성하기 위해 필요한, ​​노드의 증가 깊이 영향을받을 수 있습니다. 특정 종양 대상으로 형광 대리인의 미래 응용 프로그램은이 기술을 사용하여 암세포와 함께 긍정적인 SLN의 intraoperative 감지를 제공할 수 있습니다. <img src="/files/ftp_upload/2225/2225fig1.jpg" alt="그림 1" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="그림 1"> 그림 1. 센티널 림프절 (SLN) 이론. SLN은 종양에서 첫 번째 배수 림프절 (들)입니다. <img src="/files/ftp_upload/2225/2225fig2.jpg" alt="그림 2" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="그림 2"> 그림 2. multispectral 형광 카메라 시스템의 개략도 그림 (A). 운영 극장에서 카메라 시스템의 기본 설정 (B). <img src="/files/ftp_upload/2225/2225fig4.jpg" alt="그림 3" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="그림 3"> 그림 3. vulvar 암에서 림프절의 Multispectral 형광 이미징. 생체내 (A)에서 림프절의 컬러 이미지. 생체내에서 동일한 림프 노드 (B)의 형광 이미지. Pseudocolor 형광 이미지가 컬러 이미지 (C)에 겹쳐. <img src="/files/ftp_upload/2225/2225fig5.jpg" alt="그림 4" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="그림 4"> 그림 4. 자궁 경부암에서 림프절의 전의 생체내의 Multispectral 형광 이미지. 림프 노드 예 생체내 (A)의 컬러 이미지. 같은 림프절, 전직 생체내 (B)의 형광 이미지. Pseudocolor 형광 이미지가 컬러 이미지 (C)에 겹쳐.

<ol><li>Tinga, D. J., Bouma, J., Aalders, J. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Patients+with+squamous+cell+versus+adeno%28squamous%29+carcinoma+of+the+cervix%2C+what+factors+determine+the+prognosis%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Gynecol+Cancer%22%5BJournal%5D)">Patients with squamous cell versus adeno(squamous) carcinoma of the cervix, what factors determine the prognosis.</a> Int J Gynecol Cancer. 2 (2), 83-91 (1992).</li>
<li>McMahon, C. J., Rofsky, N. M., Pedrosa, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lymphatic+metastases+from+pelvic+tumors%3A+anatomic+classification%2C+characterization%2C+and+staging%5BTitle%5D)+AND+%22Radiology%22%5BJournal%5D)">Lymphatic metastases from pelvic tumors: anatomic classification, characterization, and staging.</a> Radiology. 254 (1), 31-46 (2010).</li>
<li>Zivanovic, O., Khoury-Collado, F., Abu-Rustum, N. R., Gemignani, M. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sentinel+lymph+node+biopsy+in+the+management+of+vulvar+carcinoma%2C+cervical+cancer%2C+and+endometrial+cancer%5BTitle%5D)+AND+%22Oncologist%22%5BJournal%5D)">Sentinel lymph node biopsy in the management of vulvar carcinoma, cervical cancer, and endometrial cancer.</a> Oncologist. 14 (7), 695-705 (2009).</li>
<li>Fuller, J., Guderian, D., Kohler, C., Schneider, A., Wendt, T. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lymph+edema+of+the+lower+extremities+after+lymphadenectomy+and+radiotherapy+for+cervical+cancer%5BTitle%5D)+AND+%22Strahlenther+Onkol%22%5BJournal%5D)">Lymph edema of the lower extremities after lymphadenectomy and radiotherapy for cervical cancer.</a> Strahlenther Onkol. 184 (4), 206-211 (2008).</li>
<li>Ayhan, A., Celik, H., Dursun, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lymphatic+mapping+and+sentinel+node+biopsy+in+gynecological+cancers%3A+a+critical+review+of+the+literature%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Surg+Oncol%22%5BJournal%5D)">Lymphatic mapping and sentinel node biopsy in gynecological cancers: a critical review of the literature.</a> World J Surg Oncol. 6, 53-53 (2008).</li>
<li>Tanis, P. J., Nieweg, O. E., Valdes Olmos, R. A., Rutgers, E. J., Kroon, B. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((History+of+sentinel+node+and+validation+of+the+technique%5BTitle%5D)+AND+%22Breast+Cancer+Res%22%5BJournal%5D)">History of sentinel node and validation of the technique.</a> Breast Cancer Res. 3 (2), 109-112 (2001).</li>
<li>Ghobashy, A. E. E. l, Saidi, S. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sentinel+lymph+node+sampling+in+gynaecological+cancers%3A+techniques+and+clinical+applications%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+J+Surg+Oncol%22%5BJournal%5D)">Sentinel lymph node sampling in gynaecological cancers: techniques and clinical applications.</a> Eur J Surg Oncol. 35 (7), 675-685 (2009).</li>
<li>Alford, R., Simpson, H. M., Duberman, J., Hill, G. C., Ogawa, M., Regino, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Toxicity+of+organic+fluorophores+used+in+molecular+imaging%3A+literature+review%5BTitle%5D)+AND+%22Mol+Imaging%22%5BJournal%5D)">Toxicity of organic fluorophores used in molecular imaging: literature review.</a> Mol Imaging. 8 (6), 341-354 (2009).</li>
<li>Themelis, G., Yoo, J. S., Soh, K. S., Schulz, R., Ntziachristos, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Real-time+intraoperative+fluorescence+imaging+system+using+light-absorption+correction%5BTitle%5D)+AND+%22J+Biomed+Opt%22%5BJournal%5D)">Real-time intraoperative fluorescence imaging system using light-absorption correction.</a> J Biomed Opt. 14 (6), 064012-064012 (2009).</li>
</ol>

VN 및 GMvD는 전에 절차 SurgOptix 주식 회사의 과학위원회의 회원, 연구 프로토콜은 로컬 Investigational 검토위원회 (IRB)와 환자가 취득의 정보를 동의에 의해 승인됩니다.

이 동영상은 gynecologic 종양학의 센티널 림프절 (SLN)의 intraoperative 감지 multispectral intraoperative 형광 이미징 기술의 응용 프로그램을 보여줍니다. 방법론은 기존의 SLN 절차를 통해 특정 장점이 있습니다. 주사 특히 gynecologic의 암에서 수술보다는 더 많은 환자 친화 전에 수술로 하루 이상 anesthetized 환자와 자체 동안에 이루어진다. 또한, intraoperative 이미지는 가이거 - 텔러를 통해 간접적으로 림프의 흐름과 배수 패턴 SLN하기보다는 직접 시각적 피드백과 의사를 제공합니다. 자궁 경부암에서 림프절이 골반 깊은 위치에, 이것은 검색을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그럼에도 불구하고, 가장 중요한 타겟이 영상 향한 단계까지 접근에있다. 타겟 형광 대비 요원은 특히 종양 세포에서 감독 종양 특정 항체 또는 기판과 융합 수 있습니다. 이러한 방법으로, intraoperative 형광 이미징은 크게 oncologic 수술의 현재 관행을 변경하기 위해 큰 잠재력이있다.

A correction was made to <a href="http://www.jove.com/index/details.stp?id=2225">Live Imaging of Dense-core Vesicles in Primary Cultured Hippocampal Neurons</a>. There was an error with an author's name. The author name was corrected to include a first initial as follows:
K. Tim Buddingh
instead of:
Tim Buddingh

A correction to an authors name has been made for the article Multispectral Real-time Fluorescence Imaging for Intraoperative Detection of the Sentinel Lymph Node in Gynecologic Oncology.

Erratum: Multispectral Real-time Fluorescence Imaging for Intraoperative Detection of the Sentinel Lymph Node in Gynecologic Oncology

<table><tbody><tr><td>인도시아닌 그린 (ICG)</td><td>Pulsion Medical Systems AG, 독일 뮌헨</td><td>D-81829</td><td>0.9% NaCl이 아닌 증류수에 용해한 ICG 용액을 사용합니다.</td></tr><tr><td>패턴 블루 / 블루 패턴트&amp;#233;</td><td>Guerbet</td><td>12322784</td><td></td></tr><tr><td>멸균 주사용수</td><td>B. Braun Medical</td><td></td><td></td></tr><tr><td>다분광 형광 카메라 시스템 </td><td>독일 뮌헨 공과대학교 생물 및 의료 영상 연구소(IBMI) 및 미국 SurgOptix Inc</td><td>프로토타입</td><td></td></tr></tbody></table>

gynecologic 종양학의 센티널 림프절의 intraoperative 감지 multispectral 실시간 형광 이미징

Multispectral Real-time Fluorescence Imaging for Intraoperative Detection of the Sentinel Lymph Node in Gynecologic Oncology

거의 모든 고체 종양의 예후는 림프 노드 metastases의 존재 또는 부재에 따라 달라집니다. 1-3 외과 치료가 가장 자주 종양의 배수 지역에 전체 lymphadenectomy와 종양의 급진적인 절단을 조합한 것입니다. 그러나, 림프절의 제거가 감염, 상처 분해 및 lymphedema으로 인해 증가 병적 상태와 연결되어 있습니다. 대안으로 4,5, 센티널 림프절 절차 (SLN)은 종양에서 첫 번째 배수 림프절을 감지하는 방법에는 여러 수십 년 전에 개발되었습니다 lymphogenic 보급의 경우. 6 SLN는 영향을받는 첫 번째 림프절 (그림 1)입니다. 따라서 SLN가 metastases를 포함하지 않는 경우, 하류 림프절은 종양 metastases에서 무료로하고 제거되지 않도록해야합니다. SLN 절차는 많은 종양 유형, 유방암과 흑색증 같은뿐만 아니라 외음부와 자궁 경부의 암 치료의 일부입니다. SLN 예방을위한 7 현재 표준 방법론 전에 수술 radiocolloid 하루 peritumoral 주입하는 것입니다, intraoperatively와 컬러 염료. 자궁 경부 및 vulvar 암의 절차의 단점은 여러 환자 증가 심리적 고통에 이르는 성기 영역에서 주사, 그리고 방사성 콜로이드를 사용하고 있습니다. Multispectral 형광 이미징은 radiocolloid의 주입을위한 필요없이 intraoperatively 적용할 수있는 새로운 이미징 양상이다. intraoperative 형광 이미징을위한 두 개의 구성 요소가 필요합니다 : 형광등 에이전트 및 intraoperative 이미징을위한 광학 시스템을 양적. 형광단로서 우리는 녹색 (ICG)를 indocyanine 사용했습니다. ICG는 심장 기능, 뇌성 재관류 및 간 재관류를 평가하기 위해 여러 수십 년 동안 사용되었습니다. 8 그것은 안전 pharmaco - 생물 학적 프로파일 불활성 약물이다. 750 nm의 주위에 흥분 때, 800 nm의 주위에 가까운 적외선 스펙트럼의 빛을 방출. 맞춤 제작 multispectral 형광 이미징 카메라 시스템이 사용되었다. 9. 이 비디오 문서의 목적은 자궁과 vulvar 암 환자의 intraoperative 형광 이미징을 사용하여 SLN의 검출을 설명하는 것입니다. 형광 이미징은 radiocolloid과 청색 색소의 구성, 표준 절차와 함께 사용됩니다. 앞으로 intraoperative 형광 이미징은 현재의 방법을 대체할 수 있으며 유방암과 흑색증 같은 다른 징후 쉽게 양도할 수 있습니다.

형광 이미징은 외과 종양학의 이미지 유도 수술 유망 혁신적인 양상이다. 이 비디오에서 우리는 gynecologic oncologicy에 전시로 형광 이미징을 사용하여 센티널 림프절의 탐지에 대한 기술적인 절차를 설명합니다. multispectral 형광 카메라 시스템이 함께 형광 에이전트 녹색 indocyanine, 적용됩니다.

Gynecologic 종양학의 센티널 림프절의 Intraoperative 감지 Multispectral 실시간 형광 이미징

거의 모든 고형암의 예후는 림프절 전이의 유무에 따라 결정됩니다.1-3 수술적 치료는 대부분 근치적...

다음 실험의 전반적인 목표는 자궁경부암 또는 외음부암에서의 감시 림프절 수술 중 검출입니다. 감시 림프절은 종양에서 림프액이 처음으로 배출되는 림프절입니다. 본 시술에서는 표준 청색 염료와 함께 형광제인 ICG 또는 green ICG를 원발성 종양 주변에 주입합니다.용액은 첫 번째 배출 림프절로 이동하게 됩니다. 수술 전 수술실에 설치된 맞춤형 술중 다분광 형광 카메라 시스템은 형광 신호를 기반으로 림프 흐름의 실시간 생체 내 이벤트를 기록하며, 이는 형광 신호의 강도를 나타내는 생체 내 및 생체 외 결과와 전통적인 청색 염색 검출 방법을 바탕으로 합니다. 외과의는 이를 통해 감시 림프절 절제 가이드를 받게 됩니다.기존 방법과 비교하여 이 기술의 주요 장점은 수술 중에 림프절의 시각화와 절제가 동시에 이루어지는 단일 단계 절차라는 점입니다. 이 플랫폼 기술은 외과의에게 해부학적 정보를 제공할 뿐만 아니라, 동시에 생체 내(in vivo)에서 역동적인 실시간 형광 추적을 가능하게 함으로써 현재의 외과적 종양학 개념을 개선할 수 있습니다. 본 프로토콜을 수행하려면 일반적으로 맞춤 제작되는 수술 중 다중 스펙트럼 형광 카메라를 설치하십시오.여기에 제시된 시스템은 뮌헨의 생물 및 의료 영상 연구소(Institute for Biological and Medical Imaging)에서 개발되었습니다. SEARCHs와의 긴밀한 협력을 통해 형광 프로브의 여기(excitation)를 위해 레이저가 사용됩니다. 카메라의 필터는 750 nanometers의 여기 파장과 800 ± 20 nanometers의 방출 파장을 갖는 근적외선 형광에 맞춰 조정되며, 방출된 빛은 광학계를 통과하면서 가시광선, 내인성 형광 및 근적외선 형광으로 분리됩니다.CCD 카메라는 개별 광속을 검출하도록 정렬되어 있어, 모든 카메라로부터 얻은 다중 스펙트럼 신호를 처리함으로써 실제 정량적인 fluoro four 생체 분포를 산출할 수 있습니다. 또한 이 설정은 아티팩트를 보정합니다. 제어 데스크와 수술실 내의 컴퓨터 모니터는 멸균 조건 하에서 컬러 및 형광 신호를 개별 이미지로 표시하거나 하나의 이미지로 겹쳐서 표시할 수 있습니다.멸균 증류수를 사용하여 인도시아닌 그린(indocyanine green) 형광 조영제를 0.5 mg/mL 농도로 준비합니다. 식염수를 사용하면 시약이 즉시 침전되므로 사용하지 마십시오. 표백을 방지하고 ICG 시약의 무결성을 유지하기 위해 용액을 어둡고 서늘한 곳에 보관하십시오. 표준 수술 절차에 대한 간섭을 최소화하기 위해 수술 전 수술실에 카메라 시스템을 배치하고 가동하며, 수술 중 사용할 고해상도 화면과의 연결 상태를 확인합니다. 비디오에 표시된 대로 멸균 절차와 조건에 따라 카메라를 표준 멸균 드레이프로 덮습니다.형광제를 주입하기 전에 카메라를 환자 상단에 배치하고 관심 영역을 노출시키십시오. 줌을 조정하여 카메라 초점을 맞추고, 형광 신호를 더 잘 검출할 수 있도록 수술실의 조명을 끄십시오.0.5 mg/mL ICG 1 mL과 동일한 부피의 표준 청색 염료가 담긴 로터스 시린지를 준비합니다. 형광제를 원발성 종양 주변의 4분면에 조심스럽게 주입하며, ICG가 유출되지 않도록 주의하십시오. 만약 수술용 장갑에 ICG가 묻은 경우, 절차 진행 중에 장갑을 교체하십시오.관심 영역이 계속해서 기록될 수 있도록 카메라를 조작하십시오. 림프 흐름과 형광 감시 림프절의 외관에 대한 정지 영상 또는 실시간 비디오를 획득하십시오. 180~200 milliseconds의 노출 시간으로 설정하면 양질의 비디오를 얻을 수 있습니다.향후 분석을 위해 모든 데이터를 컴퓨터에 적절히 저장하십시오. 특허 청색(patent blue) 주입으로 인한 청색 변색 여부를 확인하기 위한 육안 검사를 절차의 표준 단계로 수행하며, 이때 동시에 기록된 형광 영상을 안내 지표로 사용합니다. 이후 감시 림프절을 실시간으로 절제합니다.실시간 영상 촬영은 예상치 못한 위치에 있는 형광 노드를 검출하는 데 도움이 되며, 적출된 모든 림프절에서 형광의 존재 여부를 확인하기 위해 순차적으로 ex vivo 영상을 획득합니다. 정지 영상을 캡처할 때는 더 긴 노출 시간을 사용할 수 있습니다. 감시 림프절은 종양 세포의 존재 여부를 확인하기 위해 조직병리 분석을 위해 송부됩니다.본 다중분광 형광 이미징 프로토콜을 이용한 수술 중 감시 림프절 검출의 효능은 외음부암의 림프절을 촬영한 이 생체 내 다중분광 형광 이미지 사례에서 확인할 수 있습니다. 절제 전 서혜부 영역의 형광 림프절이 명확하게 시각화되었습니다. 이 짧은 영상에서는 자궁경부암 환자를 대상으로 형광 기반의 감시 림프절 실시간 검출 과정을 보여줍니다.여기에서는 자궁경부암의 림프절 ex vivo 영상을 보여줍니다. 림프절의 컬러 이미지에 동일한 림프절의 형광 이미지를 가색 척도를 사용하여 중첩함으로써, 신호 대 배경 비율이 높은 선명한 이미지를 생성하였습니다. 이 기술은 외과적 종양학 분야 연구자들에게 감시 림프절의 영상 유도 절제술을 위한 길을 열어주었을 뿐만 아니라, 고형암 및 국소 지역 전이 가능성이 있는 환자의 종양 경계 평가와 환자 맞춤형 중재술을 위한 특정 종양 표적 영상의 가능성을 제공합니다.이 영상을 시청하신 후, 부인과 암의 감시 림프절에 대한 실시간 수술 중 형광 영상 촬영에 대해 충분히 이해하셨기를 바랍니다.

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Research

연구

JoVE Journal

Medicine

의학

가까운 적외선 형광 (NIRF)를 사용하여 최근 개발 된 이미징 기술은 림프 시스템의 암 전이에서 활약 역할, 면역 반응, 상처 수리 및 기타 림프 - 관련 질병을 명료하게하다하는 데 도움이 될 수 있습니다.

마우스의 림프 Vasculature의 비 침습적 광학 이미징

복잡한 조직 대중은 장기에서 종양, 다양한 세포 요소로 구성되어있다. 우리는 세포의 기원뿐만 아니라 단백질 발현에 따라 세포의 특성을 해독 스펙트럼 unmixing 다음 다중 매개 면역 형광 염색과 함께 멀티 라벨 형광 형질 전환 마우스를 이용한 조직 내에서 세포의 표현형의 기여를 밝혀.

세포의 기원, 종류, 그리고 상호 작용의 시각화를위한 형광 조직 이식에 따라 정량 멀티 스펙트럼 분석

근적외선 형광(NIRF) 영상은 수술 중 종양의 국소화 및 수술 마진 상태의 평가를 가능하게 하여 유방암 수술의 치료 결과를 개선할 수 있습니다. 형광 종양 시뮬레이션 내포물을 포함하는 조직 시뮬레이션 유방 팬텀을 사용하여 유방암 환자에서 NIRF 이미징의 잠재적인 임상 응용을 표준화 및 교육 목적으로 평가할 수 있습니다.

유방암 수술의 잠재적 인 근적외선 형광 이미징 응용 프로그램을 평가하는 팬텀을 조직 시뮬레이션

헤모글로빈 농도, 멜라닌 농도 및 산소 포화도를 포함한 조직 생리학적 매개변수와 표재성 조직 이미지 데이터를 함께 등록할 수 있는 다중 모드 마이크로 내시경의 조립 및 사용에 대해 설명합니다. 이 기술은 조직 구조 및 관류를 평가하는 데 유용할 수 있으며 연구자의 개별 요구에 맞게 최적화할 수 있습니다.

멀티 모달 이미징 및 비 침습적에 대한 분광학 섬유 다발 Microendoscopy 플랫폼,<em&gt; 생체</em&gt; 조직 분석

이 프로토콜은 루테늄 복합체를 화학발광 발광원으로 사용하여 생체 내 이미징 중에 높은 신호 대 잡음비를 생성하는 새로운 수술 중 이미징 기술을 설명합니다. 수술 중 영상은 수술 절차가 수행되는 방식에 혁명을 일으킬 수 있는 확장 분야입니다.

생물학적 설정에서 생성 및 관측 화학 발광위한 새로운 기술

이미징 시스템 임상 휴대용 photoacoustic 실시간 비-침략 적 작은 동물 영상에 대 한 시연 됩니다.

휴대용 임상 Photoacoustic 실시간 비-침략 적 작은 동물 이미징을 위한 이미징 시스템

인도네시아에서 센티넬 노드 생검(SNB)은 방사성 동위원소 트레이서 및 이소술판 또는 특허 청색 염료(PBD)를 제공하는 데 제한이 있기 때문에 유방암 수술을 위해 일상적으로 수행되지 않습니다. 이 장애물을 극복하기 위해 1% 메틸렌 블루 염료(MBD)를 단일 에이전트로 적용하여 센티넬 노드(SN)를 매핑했습니다.

유방암 센티넬 노드 생검에 있는 단 하나 기술로 1% 메틸렌 청색염의 응용

이 작업은 녹색 형광 단백질 및 생물 발광 신호의 검출뿐만 아니라 정량적 분자 검출 기술의 통합에 의해 종양 하중을 정확하게 평가하기 위한 고급 프로토콜을 미리 설정합니다.

정형외 유방암 모델을 사용하여 삼중 음성 유방암 을 연구

이 프로토콜은 수술을 가능한 한 쉽고 최소침습적으로 만들기 위해 센티넬 림프절의 식별 및 절제에 대해 설명합니다.

복강경 검사와 초기 단계에서 자궁 내막암에 대한 센티넬 림프절 매핑 및 생검

우리는 조류 배아 모델 동적, 실시간 intravital 이미지를 사용하여 인간의 xenografted 종양의 vasculature에 nanoparticle의 국제화를 수치 소설 접근법을 제시한다.

Intravital 이미징을 사용하여 실시간으로 종양의 Nanoparticle의 이해 평가

학습하세요 자궁경부암 및 외음부암에서 다중스펙트럼 형광 영상을 이용한 센티널 림프절의 실시간 감지 방법을. 이 기술은 수술 중 림프절의 정확한 절제를 가능하게 하여 부인종양학의 수술 결과를 개선합니다.

Gynecologic 종양학의 센티널 림프절의 Intraoperative 감지 Multispectral 실시간 형광 이미징

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