2013년 7월 14일
자사의 4x1 링 몽타주와 함께 고화질 두개 직류 자극 (HD-tDCS)은 증가 focality과 기존 tDCS의 neuromodulatory 효과를 모두 결합하는 비 침습적 뇌 자극 기술입니다. 이 문서의 4x1 HD-tDCS, 안전하고 효과적인 자극을 위해 필요한 고려의 사용으로 체계적인 데모를 제공합니다.
이 비디오의 전반적인 목표는 1차 운동 피질 자극을 예로 들어 4x1 링, 고화질 경두개 직류 자극의 사용을 시연하고 안전하고 효과적인 자극에 필요한 고려 사항을 설명하는 것입니다. 이는 먼저 장비를 검사하고 HD TDCS 전달에 필요한 자재를 준비함으로써 수행됩니다. 다음으로, 피험자의 머리를 측정하고 연구 프로토콜에 따라 자극할 영역을 국한합니다.
그런 다음 전극을 피험자의 머리에 놓고 적절한 접촉 품질을 확인합니다. 마지막으로, 현재 극성 강도 및 지속 시간을 포함한 자극 매개변수를 확인하고 개입을 제공합니다. 궁극적으로 이 기술은 기존 TDCS에 비해 증가된 목소리로 피질 흥분성을 수정하여 다양한 신경 생리학적 및 임상적 효과를 나타낼 수 있습니다.
기존의 경두개 직류 자극에 비해 H-E-D-T-D-C-S의 가까운 장점은 휴대가 간편하고 성능이 저렴하며 피험자들 사이에서 잘 견딜 수 있을 뿐만 아니라 증가된 발성으로 AL 표적을 자극할 수 있다는 것입니다. 뇌 모델링 연구에 따르면 고화질 TVCS의 발성은 전극 고리 주변으로 제한되며, 다른 시험에서는 인간에게 신경 생리학적 및 임상적 효과를 유도하는 능력이 있다고 보고했습니다. 여기에 설명된 방법은 다른 몽타주 및 피질 표적에 적용할 수 있습니다.
궁극적으로 이것은 보다 합리적인 연구와 임상 신경 조절 적용으로 이어질 것입니다. 현재 이 몽타주 및 장치 작동의 설정에 대한 엄격한 지침이 없기 때문에 이 방법을 시각적으로 시연하는 것이 중요합니다. 아니요, 아니요, 장치를 설정하기 전입니다.
참가자가 여기에 표시된 대로 H-D-T-D-C-S에 대한 금기 사항이 없는지 확인합니다. 여기에 표시된 대로 필요한 모든 자료를 즉시 사용할 수 있고 텍스트 프로토콜의 표 2에 나와 있는지 확인합니다. 다음으로, 플라스틱 HD 케이스를 모듈식 뇌파 기록 캡에 삽입합니다.
중심 전극은 이 데모에서 대상 영역, 1차 모터 피질 또는 M1 및 4개의 리턴 전극의 반경과 일치해야 하며, 4개의 리턴 전극의 반경은 연구 중인 프로토콜에 따라 조정되어야 합니다. 기존 TDCS 장치와 다중 채널 자극 어댑터를 켜고 각 세션 전에 배터리가 충전되어 있는지 확인하십시오. 전극에 비정상적인 마모나 손상의 징후가 있는지 육안으로 검사합니다.
5개의 은, 염화은 중심 링 전극의 케이블을 4x1 어댑터 출력 케이블의 일치하는 수신기에 연결합니다. 중앙 전극은 자극의 극성을 ANODAL 또는 C oal로 정의하는 전극이 될 것입니다. 중앙 전극을 연결해야 합니다.
중앙 수신기 플러그로 연결합니다. 그런 다음 나머지 전극을 주변 플러그에 연결합니다. 참가자가 의자에 편안하게 앉을 수 있도록 합니다.
참가자의 두피에 베인 상처나 염증 징후와 같은 피부 병변이 있는지 철저히 검사합니다. 시작하려면 먼저 국가에서 인도까지의 거리를 측정하여 정점 또는 CZ를 지역화하고 거리를 절반으로 나눕니다. 지점을 선으로 표시한 다음 왼쪽과 오른쪽 앞 점 사이의 거리를 측정합니다.
이 거리를 반으로 나누고 그 지점을 선으로 표시합니다. 이제 두 선을 연결하여 십자 모양을 만듭니다. M1을 자극하려면 cz에서 측정을 시작하여 CZ에서 왼쪽 또는 오른쪽 귀 전치점까지의 거리의 20%를 계산합니다.
다음으로, M1 마크가 보이는 곳에 두고, 두피의 M1 십자 마크가 보이도록 마크 위에 중앙 플라스틱 케이스를 잡고 모듈식 EEG 기록 캡을 피험자의 머리에 씌우고, HD 케이스를 그 위에 놓기 전에 머리카락을 움직일 수 있습니다. 캡이 꼭 맞지만 편안하게 맞는지 확인하고 4개의 리턴 플라스틱 케이스의 위치를 조정합니다. 그런 다음 줄자를 사용하여 캡의 스트랩을 조정합니다.
연구 프로토콜에 따라 전극 간 거리가 적절한지 확인합니다. 그런 다음 나무 면봉 끝을 사용하여 두피가 드러날 때까지 플라스틱 케이스의 구멍을 통해 머리카락을 분리합니다. 플라스틱 주사기를 사용하거나 병에서 직접 도포하여 각 케이스 아래에서 이 작업을 반복합니다.
두피 표면에서 시작하여 각 플라스틱 케이스의 개구부를 통해 약 1.5ml의 전기 전도성 젤을 주입합니다. 플라스틱 케이스의 둘레를 넘어 젤을 펴는 것은 전류의 션트로 이어질 수 있으므로 주의해서 피하십시오. 다음으로, 거친 표면이 아래를 향하고 매끄럽고 둥근 표면이 위를 향하게 하여 주사기 또는 플런저를 가이드로 사용하여 플라스틱 케이스의 바닥에 놓일 때까지 링 전극을 내립니다.
필요한 경우 전극을 덮기 위해 젤을 더 추가한 다음 HD 플라스틱 케이스와 함께 제공된 캡을 사용하여 전극을 제자리에 고정합니다. 전극 케이블의 장력을 줄이기 위해. 각 플라스틱 케이스에 고리를 감고 의자나 피험자의 옷에 테이프로 붙입니다.
그런 다음 출력 케이블의 둥근 끝을 4x1 어댑터 출력 포트에 연결합니다. 입력 케이블의 콘 플러그 끝을 Four by One 어댑터 입력 포트에 연결하고 입력 케이블의 다른 쪽 끝을 기존 TDCS 장치의 출력 포트에 연결합니다. 중요한 것은 중앙으로 표시된 케이블이 중앙 전극에서 전달되는 DC 극성을 양극 또는 카테터로 정의하는 케이블이라는 것입니다.
연결이 준비되면 장치를 켭니다. 스캔할 4x1 다중 채널 자극 어댑터의 모드 선택 노브를 돌려 임피던스 값이 적절한 범위 내에 있는지 확인합니다. 그런 다음 장치는 디스플레이 창에서 한 번에 한 전극의 임피던스를 보여주는 전극을 스캔합니다.
리드 토글 버튼을 사용하여 디스플레이에서 전극의 자동 전환을 토글합니다. 그런 다음 버튼을 눌러 선택한 전극의 디스플레이를 잠그고 임피던스를 검사합니다. 4 x 1 다중 채널 자극 어댑터 장치는 1.5에서 2.0 이하의 품질 단위 값에서 임피던스를 측정합니다.
품질 단위는 이전 연구에서 컷오프로 사용되었습니다. 임피던스 값이 이러한 원하는 한계를 벗어나면 높은 임피던스를 나타내는 전극이 들어 있는 플라스틱 케이스의 캡을 열고 은염화은 중심 링 전극을 제거합니다. 방금 설명한 절차에 따라 최적의 임피던스를 얻기 위해 머리카락과 전극을 조정하십시오.
목표 품질 값에 도달하면 케이스의 캡을 교체하십시오. 모든 전극의 임피던스 품질이 원하는 범위 내에 있는 것으로 확인되면 4x1 다중 채널 자극 어댑터의 모드 선택 노브를 스캔에서 패스로 돌립니다. 참가자가 의자에 편안하게 앉아 있고 자극을 받는 동안 깨어 있는지 확인하십시오.
기존 TDCS 장치에서 설정을 가짜 또는 활성 모드로 조정하고 자극의 지속 시간과 강도를 확인합니다. HD TDCS 세션을 시작하려면 기존 TDCS 장치의 시작 버튼을 누르십시오. DC 강도가 r로 켜지면 시작 표시등이 깜박입니다.amp증가한 다음 목표 전류에 도달하면 계속 켜집니다.
그런 다음 타이머는 남은 시간을 표시하고 실제 전류 표시기는 중앙 전극과 결합된 4개의 리턴 전극에 전달되는 전류 강도를 표시합니다. 피험자가 가려움증이나 따끔거림으로 인해 불편함을 느끼면 릴렉스 기능을 사용하여 피험자가 편안함을 느낄 때까지 몇 초 동안 강도를 0.2-0.5밀리암페어 수동으로 낮추십시오. 그 직후, 점차적으로 원래 용량으로 다시 강도를 높이십시오.
세션이 완료된 후 모든 채널의 저항을 다시 측정할 수 있으며, 원하는 경우 플라스틱 캡을 열고 케이스에서 은색 염화은 중심 링 전극을 부드럽게 제거합니다. 필요한 경우 면봉의 뭉툭한 끝을 사용하십시오. 전극선이 잡아당기지 않도록 플라스틱 케이스가 내장된 EEG 캡을 제거하십시오.
그런 다음 필요한 경우 종이 타월과 물을 사용하여 피험자의 머리에 남아 있는 젤을 제거합니다. 피험자가 부작용 사건을 모니터링하기 위해 설문지를 작성하도록 합니다. 전극이 적절하게 배치되고 임피던스 값이 적절한 범위 내에 있으면 전류가 양극에서 음극으로 흐릅니다.
목표 전류 강도는 장치에 의해 전달되며 가짜 모드의 실제 전류 표시기에 표시됩니다. 장치는 시작 후 약 30초 후에 전류 전달을 자동으로 중지하고 표시기에 중단이 표시됩니다. 이 비디오에서 시연된 4x1 링 구성 외에도 고화질 TDCS는 연구 중인 프로토콜에 따라 다른 전극 배포에 맞게 사용자 지정할 수 있습니다.
계산 모델에 따르면 4x1 링 HD TDCS는 기존 TDCS에 비해 더 많은 국소 뇌 자극을 유발합니다. 피질 흥분성 조절 영역은 고리 둘레 내에서 제한되고 전기장의 피크는 중심 전극 아래에 있습니다. 대조적으로, 기존의 TDCS는 동측, 측두엽 및 양측 전두엽과 같은 다른 영역의 자극을 유발하고 전기장은 두 전극 아래가 아닌 중간에서 최고
조에 달합니다.그 중 하나는 4 x 1 링 H-D-T-D-C-S를 사용한 연구에 따르면 건강한 지원자의 경우 열과 추위 감각 역치를 크게 감소시킬 수 있을 뿐만 아니라 한파 역치에 대한 미미한 진통 효과로 이어질 수 있습니다. 또한, 모터 유발 전위를 사용하여 측정된 대뇌피질 흥분성에 상당한 변화를 일으킬 수 있습니다. 실제로, 2.0밀리암페어에서 Anodal H-D-T-D-C-S를 10분 동안 한 번 사용하면 기존 TDCS보다 더 두드러지고 오래 지속되는 흥분성 후효과를 발휘하는 것으로 보고되었습니다.
더욱이, 4 x 1 고리로 활동하는 섬유근육통 환자에서 H-D-T-D-C-S는 가짜 자극에 비해 전반적인 인지된 통증을 현저히 감소시키고 기계적 감지 역치를 유의하게 증가시켰습니다. 이 비디오를 시청한 후에는 고화질 TDCS 세션이 안전하고 효과적인 방식으로 어떻게 수행되는지 잘 이해할 수 있습니다. 이 절차를 시도하는 동안 4 x 1 다중 채널 자극 어댑터를 기존 TDCS 장치에 연결할 때 케이블의 극성을 주의 깊게 확인해야 한다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.
고화질 TVCS는 사용자 정의를 위한 많은 옵션을 제공하지만 여기에 설명된 대로 전극을 배치하고 준비하는 방법은 안전상의 이유만 따라야 합니다. 고화질 TVCS에 대해 특별히 테스트된 하드웨어 및 액세서리를 사용해야 합니다. 이 노글 기법은 뇌 자극 분야의 연구자들이 개별 AL 표적에 대한 직류의 비침습적, 더 집중적인 전달의 효과를 연구할 수 있는 길을 열 수 있습니다.
잠재적인 응용 분야에는 신경 생리학적 연구, 인지 및 행동 평가, 만성 통증, 뇌졸중, 파킨슨병 및 편두통과 같은 장애에 초점을 맞춘 치료 개입이 포함될 수 있습니다. 탐험되는 것은 사실입니다.
본 논문은 비침습적 뇌 자극을 위한 4x1-링 몽타주 방식의 고해상도 경두개 직류자극(HD-tDCS) 사용법을 설명합니다. 이 기술의 신경 조절 효과와 기존 tDCS 대비 향상된 초점성을 강조합니다.
4x1 링 구성의 고해상도 경두개 직류자극(HD-tDCS)은 피질 흥분성의 정밀하고 비침습적인 조절을 가능하게 하여, 신경치료제 발굴 과정에서 기전적 위험 제거(de-risking)를 지원합니다. 기존 tDCS보다 향상된 국소성과 재현성은 신경약물 파이프라인의 초기 단계 표적 검증 및 중개 연구에 있어 매우 가치 있게 활용됩니다. 표준화된 적용 방식과 정량적 판독 결과는 연구 간의 견고한 비교 및 포트폴리오 우선순위 결정(triage)을 용이하게 합니다.
4x1 링 HD-tDCS 방법은 초기 발견부터 전임상 검증까지의 과정을 통합하여, 가설 검증, 표적 결합 및 중개 바이오마커 개발을 지원합니다.