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DOI: 10.3791/50426-v
Pedro Schestatsky1,2,3, Leon Morales-Quezada3,4, Felipe Fregni3
1Programa de Pós-Graduação em Ciências Médica,Universidade Federal do Rio Grande do Sul, 2Coordenacao de Aperfeicoamento de Pessoal de Nivel Superior (CAPES), 3Laboratory of Neuromodulation, Department of Physical Medicine & Rehabilitation, Spaulding Rehabilitation Hospital and Massachusetts General Hospital,Harvard Medical School, 4De Montfort University
Please note that some of the translations on this page are AI generated. Click here for the English version.
두개 직류 자극 (tDCS)은 여러 가지 신경 학적 조건에서 초기 치료 효과를 보여 주었다 비 침습 뇌 자극 기술입니다. 이러한 치료 효과의 근간이되는 주요 메커니즘은 대뇌 피질의 흥분의 변조이다. 따라서 대뇌 피질의 흥분의 온라인 모니터링 가이드 자극 매개 변수를 도움과 치료 효과를 최적화합니다. 본 문서에서 우리는 실시간으로 동시 tDCS 및 EEG 감시를 결합한 새로운 장치의 사용을 검토합니다.
이 절차의 전반적인 목표는 경두개 직류 자극 중 동시 EEG 모니터링 기술을 시연하는 것입니다. 이를 위해 회로도, 표 및 비디오 데모를 사용하여 이 장치의 모든 적용 절차를 단계별로 설명합니다. 절차는 필요한 재료를 조립하고 머리를 측정하는 것으로 시작됩니다.
다음으로, 경두개 직류 자극 또는 TDCS 및 EEG 기록 전극이 캡에 배치됩니다. 그런 다음 머리에 전기 자극이 활성화됩니다. 마지막 단계는 TDCS 중에 얻은 EEG 신호를 해석하는 것입니다. 퀘이아.
직류 자극은 두피를 통해 약한 전류를 전달하는 기술입니다. 이 일정한 전류는 신경세포막 수용성의 변화를 유도하여 피질 가소성의 2차 변화를 초래합니다. D Cs는 기저 피질에 대한 대부분의 신경 조절 효과를 가지고 있지만, TDCS와 동시 EEG를 사용하여 TDCS의 메커니즘에 대한 귀중한 정보를 제공하기 전에 TDCS 효과도 원격 신경망에서 관찰할 수 있습니다.
또한, 뇌파 검사 결과는 TDCS의 효과에 대한 중요한 대리 마커가 될 수 있으며, 이를 사용하여 매개변수를 최적화하고 절차의 안전성을 보증할 수 있습니다. 예를 들어, 기능적 MRI와 비교하여 어린이의 경우 EEG는 특수 해상도 평가의 단점이 있습니다. 그러나 뉴런 활동의 타이밍을 보다 정확하게 반영하는 우수한 시간 해상도를 가지고 있습니다.
또한, TMS 코르티코 매개변수와 비교했을 때, EEG는 TCS 동안과 이후에 진행 중인 피질 활동에 대한 보다 정확한 이해를 제공할 수 있습니다. 절차를 시작하려면 필요한 모든 재료를 준비한 다음 모든 전극을 컨트롤 박스 장치에 연결하십시오. 이 장치는 컨트롤 박스 배터리 충전기를 사용하여 주기적으로 충전해야 합니다.
그런 다음 Bluetooth 연결용 A USB로 컨트롤 박스를 컴퓨터에 연결합니다. 머리 측정을 위해 나시온과 인디언 사이의 거리를 측정합니다. 그런 다음 스킨 마커를 사용하여 중간 지점을 정점 또는 CZ로 표시합니다.
피부에 기존 병변이 있는지 검사하고 전기 자극을 피하십시오. 손상된 피부나 두개골 병변에 대한 EEG 기록. 피부 표면을 청소하여 로션, 먼지 및 기름기의 흔적을 제거하고 건조시킵니다.
지금 25에서 35 센티미터에 의하여 사각 갯솜을 위한 식염수를 가진 TDCS 갯솜 전극을 적시십시오, 측 당 해결책의 대략 6 밀리리터는 충분할지도 모릅니다. 그런 다음 TDCS 스폰지 전극과 EEG 전극을 캡에 삽입합니다. 피사체가 편안하게 앉았는지 확인하십시오.
머리에서 측정된 정점이 모자의 CZ 포인트와 일치하도록 피험자의 머리에 캡을 씌웁니다. 곡선형 주사기를 사용하여 EEG 전극을 젤로 채웁니다. 컨트롤 박스를 캡의 뒤쪽 부분에 부착합니다.
자극을 위해 채널 1과 2를 사용하고 EEG 기록을 위해 채널 3에서 8을 사용합니다. 캡 내에서의 위치는 기록과 자극 모두에 대해 원하는 실험적 접근 방식에 따라 달라집니다. 이 데모에서는 고전적인 좌측 아노달 TDCS 설정이 표시됩니다.
빨간색 스폰지 전극으로 표시된 양극을 C3에 연결하고 검은색 스폰지 전극으로 표시된 음극을 FP 2에 연결합니다. 전선을 컨트롤 박스에 연결하고 캡의 후두 부위에 고정합니다. 컨트롤 박스는 무선 인터페이스를 통해 컴퓨터에 연결됩니다.
자극 절차를 먼저 시작하려면 상단 화면의 수평 막대에서 자극을 클릭하고 상단 화면에서 편집을 선택한 다음 TDCS를 선택하거나 경두개, 교류 자극 및 경두개 무작위 잡음 자극과 같은 다른 전기 자극 기술을 가짜로 선택합니다. 그런 다음 화면 하단에서 시작을 클릭합니다. 세로 회색 막대가 움직이고 있는지 확인하십시오.
TDCS 동안 전극 임피던스 값을 지속적으로 모니터링하고 필요한 경우 언제든지 자극을 일시 중단할 수 있도록 보드를 클릭해야 합니다. EEG 시간 영역을 통해 기준선 진행 중인 EEG 활동을 확인하고 필요한 경우 EEG 대역 주파수를 선택할 수 있습니다. EEG 파워 스펙트럼을 사용하면 EEG 스펙트로그램에서 진행 중인 원시 EEG 활동에 대한 자동 고속 4년 변환 분석 후 우세한 EEG 주파수 대역을 확인할 수 있습니다.
시간 주파수 분석이라는 기술을 사용하여 EEG 신호를 이미지로 변환할 수 있습니다. 이 그림은 왼쪽 do 외측 전전두엽 피질에 대한 가짜 TDCS와 비교할 때 활성 TDCS에 대한 반응으로 전두엽 알파 진폭의 차이를 보여줍니다. 자동 빨리 감기 공기 변환 분석을 사용하여 조사자는 TDCS 중 및 TDCS 이후의 우세한 EEG 주파수 활동의 진폭을 결정하고 측정할 수 있습니다.
자극 영역 및 기타 실험 조건에 따라 특정 EEG 주파수 대역의 진폭은 TDCS 이후 변경될 것으로 예상됩니다. 실제로 이 분석은 신경 조절 효과를 실시간으로 이해할 수 있는 독특한 기회를 제공합니다. 폐쇄 루프 시스템 응용 프로그램은 간질 환자에게만 국한되지 않을 수 있습니다.
최근의 많은 연구에서는 EG 변형이 다양한 신경 정신 질환의 표지자일 수 있다고 제안했습니다. 따라서 TDCS와 EEG의 조합은 자극 프로토콜을 최적화하기 위해 TDCS 신경 생리학적 효과를 신속하게 감지하기 위한 옵션이 될 수 있습니다.경두개 자기 자극과 비교하면 이는 비침습적 뇌 자극의 또 다른 기술입니다. CDCS는 주로 저렴한 비용과 휴대성 때문에 치료 목표에 훨씬 더 적합한 것으로 간주됩니다.
그러나 휴대가 가능하더라도 미리 결정된 전기 위치가 있는 헤드 캡을 사용하는 시스템을 사용하면 시뮬레이션 위치를 표준화하고 결과를 개선할 수 있습니다. 이 장치의 또 다른 장점은 동시에 둘 이상의 부위를 자극할 수 있다는 것인데, 일부 저자에 따르면 이는 기존 자극보다 임상적으로 우수한 것으로 밝혀졌습니다.
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