Name: 시신경염 환자에서 탈수 초화 다음 Visual 손상 및 수리를 확인하고 정량화하는 동적 인 비주얼 테스트 (동영상) | JoVE Journal
Uploaded: 2014-04-14T17:30:00.000+00:00
Duration: 12 min 23 s
Description: 학습하세요 시신경염 환자의 단안 및 양안 동적 시각 기능을 평가하는 OFM과 시간 제한 스테레오 프로토콜을 사용한 방법입니다. 이 비침습적 기법은 시각 경로의 수초화 정도를 정량적으로 평가하는 데 활용됩니다.

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이 작품은 카에 사 레아의 에드몬드 &amp; 벤자민 드 로스 차일드 재단에 의해 지원되었다.

이 프로토콜은 인간을 대상으로 연구를위한 하닷 히브리 대학 윤리위원회의 지침을 따릅니다. 환자들이 안경 (교정 시력)를 착용하는 동안 시험 결과에 근시 또는 굴절의 영향을 피하기 위해, 프로토콜이 수행되어야한다. 모션 (OFM) 프로토콜에서 대상 : 1. 테스트 시작과 지시합니다 주제 <ol><li> 대상에게 컴퓨터 화면 앞에 50cm 좌석. </li><li> OFM 소프트웨어를 엽니 다. </li><li> 그는 운동 정의 된 개체가 표시됩니다 주제를 지시합니다. 로 정확하고 가능한 한 빨리 &quot;&quot;키보드를 누른 후 구두로 인식 된 개체의 이름을 지정하여 응답하는 그 지시합니다. </li><li> 응답에 이어, &quot;스페이스 바를 누르십시오&quot;를 나타내는 화면이 나타납니다. 다음 자극을 식별 할 준비가 스페이스 바를 눌러 피사체를 지시합니다. </li><li> 자극에 - perceiv 열심히에서 나타날 수있는 주제에 설명전자의 속도 또는 일부 인식하기 쉬운 것들에. </li></ol> 2. 학습 단계 명령 줄에서 &quot;학습 OFM&quot;를 입력합니다. 목표물이 4 예를 자극 나타납니다. 피사체의 두 눈이 열려있을 때이 단계가 수행된다. 3. 테스트 단계 일반적으로, 각 OFM 테스트는 20 자극을 포함한다. 모든 먼저 4 픽셀 / 초의 가장 낮은 속도로 제공됩니다. 인식되지 않은는 5.5 픽셀 / 초 다음 속도에 제출 될 것입니다. 인식하지 못하는 사람들은, 다음 7.5 픽셀 / 초 다음 속도에서 발표 등, 10 픽셀 / 초 통해 갈 것, 13.5 픽셀 / 초, 18 픽셀 / 초, 24.5 픽셀 / 초의 가장 빠른 속도까지. 속도는 지수 Y = 3 * 전자 0.3에 따라 정의되었습니다. 특정 속도에서 다섯 경기를 연속으로 자극이 인식되지 않은 경우, 다음 자극은 환자의 좌절을 방지하기 위해 다음 빠른 속도로 제출 될 것입니다. 일인식 (자극 당 속도의 큰 숫자를 통해 통과를 필요로) 악화로 일반적으로 더 이상 테스트 길이를 단축 될 것이다. <ol><li> 눈 패치 커버 피사체의 한쪽 눈. 모든 아이 패치로는, 전체 범위를 제공으로 적합 할 수있다. </li><li> 명령 줄에서 &quot;OFM 객체&quot;를 입력합니다. </li><li> .. 한 자극 세트를 (소프트웨어는 4 자극 세트 각 세트는 20 개의 다른 개체가 포함 선택은 무작위 수를 포함하든, 당신은 테스트 눈의 각각 다른 자극 세트를 적용해야합니다;. 후속 학습 시간 지점에 대해 서로 다른 자극 세트 적용 세로 평가하는 경우). </li><li> 대상의 이름을 입력하도록 요청하는 프롬프트가 테스트 눈과 시험 날짜가 표시됩니다. 필요한 정보를 입력합니다. </li><li> 조심스럽게 피사체를 감시하고 다음과 같이 그녀 / 그가 작업을 완료하는 동안 주제에 응답 <ol><li> 자극은 피사체가 keybo에 &quot;A&quot;버튼을 눌러야합니다 나타나면ARD와 제시된 자극의 식별 이름을 지정합니다. </li><li> 오답에 대한 정답 또는 마우스 오른쪽 버튼을 마우스 왼쪽 버튼을 누릅니다. </li><li> 제목은 다음 자극의 개시를 위해 키보드의 &quot;스페이스 바&quot;를 누른다. </li><li> 세트에있는 20 자극이 중 하나를 인식하거나 빠른 속도로 제시 될 때까지이 절차는 (3.5.1-3.1.5.3 단계)하고 있습니다. </li></ol></li><li> 자극의 다른 세트를 사용하여 피사체의 두 번째 아이를위한 (단계 3.1) 모든 절차를 반복합니다. </li></ol> 시간 제약이있는 스테레오 프로토콜 : 1. 테스트 시작과 지시합니다 주제 <ol><li> 대상에게 컴퓨터 화면 앞에 50cm 좌석. </li><li> 스테레오 소프트웨어를 엽니 다. </li><li> 그는 3 차원 (3D) 형태로 제출 될 것입니다 가능한 한 정확하고 빠르게 감지 한 모양의 이름을해야한다는 주제를 지시합니다. 원형, 사각형 : 형태는 다음 중 하나가 될 것입니다, 삼각형, 또는 스타. </li><li> 자극이 사람을 인식하는 조건을 감지 또는 일부 쉽게에서 매우 하드에 나타날 수 있습니다 주제로 설명한다. </li><li> 3D 안경을 착용하는 주제를 지시합니다. </li><li> 방 번개를 끕니다. </li></ol> 2. 학습 단계 명령 줄에서 &quot;학습 스테레오&quot;를 입력합니다. 제목은 이제 긴 자극 지속 시간 (500 밀리 초)에 그리고 가장 쉬운 차이 (아크의 840 초) 조건에서 제시 각 모양의 4 반복되어 나타납니다. 3D의 제시 조건에 따라, 2D 프리젠 테이션은 각 모양에 따릅니다. 후자에서 도형 윤곽선을 표시하는 선은 반드시 피사체가 제시 모양의 크기를 인식하기 위해, 추가됩니다. 이 쉬운 조건에서 성공하지 못했습니다 주제는 다음 단계에서 테스트되지 않습니다. 3 테스트 단계 :. 두눈 격차의 함수로 입체 인식 4 모양120, 300, 540, 아크의 840 초 : S는 4 가지 불일치 조건에서 500 밀리 초에 제출 될 것입니다. <ol><li> 명령 줄에서 &quot;스테레오 격차&quot;를 입​​력합니다. </li><li> 주체의 이름과 시험 날짜를 입력하라는 메시지가 나타납니다. 필요한 정보를 입력합니다. </li><li> 자극이 나타납니다 </li><li> 제목 이름 제시된 모양. 응답은 &quot;1, 2,&quot;원 &quot;의 주제의 언어 적 응답을 3, 4 키 버튼,&quot;광장 &quot;,&quot;삼각형 &quot;을 누릅니다. 키 버튼 1-4 (즉,에 심사관에 의해 코딩 된 경우 또는 )는 각각, &quot;스타. 때문에 조명 조건과 피사체가 3D 안경을 착용하고 있다는 사실로, 그는) 자신에 의해 반응을 코딩 할 수 없다. </li><li> 제목은 다음 자극에 계속하려면 아무 키를 누르면. 자극 프레 젠 테이션의 순서는 무작위입니다. </li></ol> 4. 테스트 단계 자극의 프리젠 테이션 시간의 함수로 입체 인식. 4 모양 (540)의 불균형과 8에 표시됩니다40 40, 60, 100 밀리 초 기간 중 하나의 아크의 초. <ol><li> 명령 줄에서 &quot;스테레오 기간&quot;을 입력합니다. </li><li> 반복 3.2-3.5 단계를 반복합니다. </li></ol>

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</ol>

저자는 더 경쟁 재정적 이익을 선언하지 않습니다.

시신경염은 심각한 시력 상실을 일으키는 원인이되는 시신경의 demyelinative 질병입니다. 표준 시각 테스트 1을 사용하는 경우 일시적인 것으로 간주하지만, 환자는 일상적인 시각 작업을 수행의 어려움을 인식하는 것을 계속한다. 우리는 역동적 인 시각적 시험이 지속적인 적자를 확인하고 정량화하기에 적절 주장한다. 이 동적하지만 정적이지 시각적 기능을 투사 비율에 따라 이후이며, 탈수 초화 다음 지연 투사에 더 취약 할 수 있습니다. OFM 프로토콜 동적 시각 기능 적자가 환자의 일상 생활에 반영하는 방법을 정의하기 위해, 환자의 삶의 설문의 비전을 구체적이고 전반적인 품질을 통해 평가되었다; 25 항목 국립 안과 연구소 비주얼 작동하는 설문지 (NEI-VFQ-25) (12)와 10 항목 신경 안과 보충 13. 이들은 환자의 주관적인 ES에 대한 질문을 포함그의 시각 능...

눈 조직의 변성 및 수리를 추적하기위한 모델로 신경염 다발성 경화증 (MS)은 중추 신경계 (CNS)의 만성 염증성 신경 퇴행성 질환 및 선진국에서 젊은 성인에서 비 외상성 신경 장애의 주요 원인이다. 탈수 초화는 MS의 가장 특징적인 병리 조직 학적 특징으로 간주됩니다. 최근 연구는, 그러나, MS가 조기 neuroaxonal 손상 1-3 퇴행성 신경 질환입니다 것으로 나타났습니다. 시신경염 (ON), 시신경의 염증, 제시의 MS 환자의 20 %에서 증상과 자신의 일생 4시 MS의 경험에서 ON 중 적어도 하나의 에피소드를 고통의 50 % 이상이다. 항상 시신경의 에피소드를 탈수 초성, 임상 양상에 상관하지 않는 MS 병변의 다른 지역과는 달리 일반적으로 심각한 시력 상실의 특징적인 징후가 발생합니다. 지MS와 눈에 띄는 임상 적 특징과의 동반 질환을 iven, ON은 하나의 MS 병변의 추적 조직의 변성 및 수리와 그 결과에 대한 독특한 기회를 제공합니다. 생체 내 추적 조직의 변성 및 수리를 위해 개선 된 방법의 필요성 MS의 병리학 적 연구는 축삭 절개 이후 축삭 변성의 주요 원인으로 탈수 초화를 내포. 재유 수화가 퇴화에서 탈수 초 축색 돌기를 방지 할 수있다; 그러나, 효과적인 재유 수화가 반복 공격의 결과로서 한정 될 수있다. 따라서 MS의 현재와 발전 신경 보호 및 재생 치료 전략은 새로운 공격을 방지하고 CNS 5 재유 수화 과정을 촉진하는 것을 목표로하고 있습니다. 시신경염 환자를 따라 그들의 처리의 효능을 평가하기 위해, CNS에서 수초의 변화를 정량화하기위한 정밀한 도구가 필요하다. 그러나, 스탠드일상적인 시각적 검사와 MRI 검사 등의 ARD 측정은,이 목적을 위해 충분히 구분하지 않습니다. 일상적인 시각 테스트 (예. 시력은, 감도, 시야, 색 인식을 대조) 시각 경로를 따라 감소 입력 투사의 사례를 공개하지만, 탈수 초 섬유 6,7의 역할 지연 투사 요금, 식별 문자를 구분하지 않습니다 수 있습니다 . 질병의 특징이다 T2의 hyperintense 병변은 부종, 염증, 탈수 초화, 축삭의 손실과 신경교 증의 잔류 혼합물에서 발생하기 때문에 탈수 초화 및 기타 뇌 병변을 구별 할 수 없습니다. 또한, 표준 MRI는 질적 조직의 명암을 나타 내기 위해 설계되었습니다. 이러한 특이한 조직의 위치를​​ 식별하기위한 충분한 반면, 그들은 정량적 조직 특성을 평가하기에 불충분하다. 동적 시각 테스트는 탈수 초화와 재유 수화의 마커로 사용할 수있다 우리는 주장한다그 역동적 인 비주얼 기능은 시각적 인 경로를 따라 돌기 대기의 변화를 파악하고 정량화하는 정적 함수보다 더 적합합니다. 정적 및 동적 시각 기능의 성취는 시각적 입력 투사의 충분한 양을 필요로하지만, 단지 동적 인 비주얼 기능은 투사 속도에 따라 달라집니다. 시신경 탈수 초화 따라서 움직임을 감지하기 위해 입력 영상의 신속한 전송을위한 필요성을 연루 오히려 정적 카메라 기능을보다 동적 인 영향을 미칠 수있다. 우리는 밀접하게 시각적 인 경로를 따라 투영 대기와 연결할 수 있습니다 단안 및 양안 기능을 평가하기 위해 두 가지 행동 작업을 개발했다. 이러한 모션 (OFM) 추출 및 시간 제약 스테레오 프로토콜에서 개체 있습니다. OFM 시험에서, 도트의 배열은 화상 좌측 외부 또는 반대의 도트를 이동시키면서 화상 우측 내에 도트를 이동하여, 오브젝트를 구성한다. 도트 PAttern는 점 정지 또는 전체로 이동하는 경우 감지 할 수없는 위장 객체를 생성합니다. 중요한 것은, 물체 인식 모션 인식에 따라 달라집니다. 표준 시각 기능 8을 회복했다 동안 OFM 프로토콜을 사용하여, 우리는, ON 환자의 영향을받는 눈의 지속적인 적자, 시신경염의 공격 증거도 12 개월 증명하고있다. 또한, 장애인 성능 (탈수 초화를 반영, 지연 P100) 지연 conductions과 연관된 모션 인식의 개선은 재유 수화를 반영 전도 속도 (단축과 상관되었다 상관 계수 F의 계산 선형 최소 제곱 회귀 = 27.3, P = 0.0005; R = -0.87) 9. 현재 제시된 OFM 프로토콜, 테스트 단축을 포함한 자동 출력 파일 초래할 테스트 소프트웨어를 조절하고, 운동을 초래할 임상 사용을위한 테스트를 맞추기 위해 업데이트 된 민감도ITY 점수. 양안에 투영 지연의 효과를 평가하기 위해, 시간 제약 스테레오 프로토콜이 개발되었다. 이 프로토콜에서, 공간적으로 서로 다른 이미지가 시간에 양안의 통합에 도전, 제한된 시간 길이되게됩니다. 이 테스트로 인해 두 눈에서 영향을받는 신경, 정보의 탈수 초화에 시간 양안 통합을 저해 서로 다른 시간 지점에서 대뇌 피질에 도달 할 가설을 테스트하기 위해 설계되었습니다. 대부분의 환자는 표준 정적 스테레오 작업에 그대로 성능 수준이있는 동안 환자 (공격 1-2.5 년)의 회복의 그룹 테스트, 우리는 그것을 보여 주었다; 시간 제약 스테레오 작업의 성능은 대부분의 경우 10에서 장애인했다. OFM 및 시간 제약 스테레오 프로토콜은 시각적 인 경로를 따라 탈수 초화와 재유 수화의 프로세스를 식별하고 정량화 할 수있는 간단하면서도 강력한 방법을 제공합니다. 이러한 프로토콜 엄마y를 진단하고 컴퓨터 기반 프로토콜을 사용하기 쉬운을 사용하여 비용 효율적인 방식으로 ON와 MS 환자를 따르도록 효율적.

<table><tbody><tr>노트북<td></td><td></td><td>을 포함한 개인용 컴퓨터</td><td>OFM 소프트웨어는 Mac 또는 Windows 7(또는 그 이상) PC에서 가장 잘 실행됩니다. 스테레오 소프트웨어는 모든 개인용 컴퓨터에서 실행됩니다.&nbsp;</td></tr><tr><td>모니터&nbsp; 사양</td><td></td><td></td><td>크기: 최소 15인치,&nbsp; 색상 : 최소 16 비트</td></tr><tr><td>OFM 및 스테레오 소프트웨어</td><td>이들은 자체 개발 소프트웨어입니다</td><td></td><td>이러한 소프트웨어에 관심이있는 연구원 및 의사는 다음 주소로 문의 할 수 있습니다 : fmri-hadassah.org</td></tr><tr><td>레드 / 시안 3D 안경 (다음 두 3D 안경에서 스테레오 소프트웨어를 테스트했습니다) :</td> <td>Nvidia & American Paper Optics</td><td>3D Vision Ultimate 애너글리프 3D 안경 & Pro X 스타일 레드/시안 3D 안경, 평면 스크린에서의 영화 및 게임용&nbsp; &nbsp;</td><td></td></tr><tr><td>스테레오 작업의 성능을 표준 Randot 스테레오 테스트인 Stereo Optical Co.의 성능과 비교했습니다</td><td>.</td><td>란도트 SO-002&nbsp;</td><td></td></tr></tbody></table>

시신경염 환자에서 탈수 초화 다음 visual 손상 및 수리를 확인하고 정량화하는 동적 인 비주얼 테스트

Dynamic Visual Tests to Identify and Quantify Visual Damage and Repair Following Demyelination in Optic Neuritis Patients

시신경염 환자를 따라 그들의 처리의 효율성을 평가하기 위해서는, 편리한 정확한 정량화 공구는 중추 신경계 (CNS)에서 수초의 변화를 평가하기 위해 필요하다. 그러나 일상적인 시각 검사와 MRI 검사 등의 표준 측정은,이 목적을 위해 충분히 구분하지 않습니다. 우리는 밀접하게 시각적 인 경로를 따라 수초의 범위와 연결할 수 있습니다 동적 단안 및 양안 기능을 다루는 두 개의 시각 테스트를 제시한다. 이러한 모션 (OFM) 추출 및 시간 제약 스테레오 프로토콜에서 개체 있습니다. OFM 시험에서, 도트의 배열은 화상 좌측 외부 또는 반대의 도트를 이동시키면서 화상 우측 내에 도트를 이동하여, 오브젝트를 구성한다. 도트 패턴은 도트가 고정 또는 전체로서 이동하는 경우를 검출 할 수없는 위장 객체를 생성한다. 중요한 것은, 물체 인식 모션 인식에 결정적으로 의존한다. 시간 제약이있는스테레오 프로토콜은 공간적으로 서로 다른 이미지는 시간의 양안 3 차원 통합에 도전, 시간의 제한된 기간 동안 제공됩니다. 두 시험은 임상 사용에 적합한 시각적 인 경로를 따라 탈수 초화와 재유 수화의 프로세스를 식별하고 정량화 할 수있는 간단하면서도 강력한 방법을 제공합니다. 이러한 프로토콜은 진단 및 시신경염과 다발성 경화증 환자를 따르도록 효율적으로 할 수있다. 진단 과정에있어서,이 프로토콜은 현재 표준 시각 측정을 통해 확인 될 수없는 시각적 결손을 밝혀있다. 더욱이, 이러한 프로토콜은 민감 시력 회복 다음 환자의 현재 설명되지 않는 지속적인 카메라 불만 기초를 식별한다. 물론 최대 길이 후속에서는 프로토콜은 시간에 따라 탈수 초 및 remyelinating 프로세스 민감한 마커로서 사용될 수있다. 이러한 프로토콜은 그러므로 현재 진화의 치료의 효능을 평가하기 위해 사용될 수있다trategies, 중추 신경계의 수초를 대상으로.

OFM 프로토콜 프로토콜은 피험자의 반응을 요약, 텍스트 파일을 초래한다. 결과는 두 가지 방법으로 분석 될 수있다 : 종합 점수 : 제시된 각각의 자극은 자극 무게로 할당하고, 식별 된 모든 자극의 가중치의 합은 피사체의 응답 점수로 설정되어 있습니다. 특정 자극의 중량은 낮은 속도에 높은 가중치와 함께 자극의 속도에 따라 설정된다. 알 수없는 자극은 제로 무게로 지정됩니다. 일반적으로, (V 1은 최저 속도이고, V 2가 가장 낮은 속도 옆 등이다) N 서로 다른 속도의 V 1, V 2, ..., 고용 V의 N (자) , 1 승, 2 승, ..., N 승 할당 된 가중치 (. 승 1&gt; 2 승&gt; ...&gt; N 승 <sub...

모션 (OFM) 및 시간 제약 스테레오 프로토콜에서 개체 단안 고유 시신경염 환자에서 영향을받는 양안 동적 시각 기능의 적자를 확인하는 중요한 도구입니다. 또한, 이러한 테스트는 시각적 경로를 따라 수초 정도를 평가하기 위해 정량적 비침 도구로서 사용될 수있다.

시신경염 환자에서 탈수 초화 다음 Visual 손상 및 수리를 확인하고 정량화하는 동적 인 비주얼 테스트

In order to follow optic neuritis patients and evaluate the effectiveness of their treatment, a handy, accurate and quantifiable tool is required to ...

다음 실험의 전반적인 목표는 시신경염 환자에게서 독특하게 영향을 받는 단안 및 양안 동적 시각 기능을 평가하는 것이며, 이는 시각 경로를 따른 수초화 정도를 평가하는 정량적 비침습적 도구로 활용될 수 있습니다. 이를 위해 먼저 다양한 속도로 물체 운동 또는 OFM 프로토콜을 적용하여 테스트하는 안구의 운동 지각 민감도를 정의합니다. 그 다음 단계로, 시간 제약 스테레오 프로토콜을 하나의 긴 일정 자극 지속 시간 동안 다양한 양안 시차에 적용하여, 양안 시각 기능의 시차 의존성을 정의합니다.다음으로, 하나의 일정한 양안 시차에 대해 서로 다른 자극 지속 시간으로 시간 제약 입체시 프로토콜을 적용하여 양안 시각 기능의 자극 지속 시간 의존성을 정의합니다. 결과에 따르면 OFM과 시간 제약 입체시 프로토콜은 시신경염 환자에게서 독특하게 영향을 받는 민감한 도구임이 나타났습니다. 또한, 이 테스트들은 VEP 잠복기와의 상관관계를 기반으로 시각 경로를 따라 수초화된 정도를 평가하는 정량적 도구로 사용될 수 있습니다. 기존의 정적 시각 기능과 같은 방법들에 비해 이 기술이 가진 주요 장점은 시신경염 환자의 시각 결손에 더 민감하다는 점입니다. 나아가, 이러한 프로토콜은 시간에 따른 수초 탈락 및 재수초화 과정을 연구하는 데 활용될 수 있습니다.이 방법은 시력 회복 후에도 시신경염 환자들이 지속적으로 겪는 시각적 불편함을 어떻게 설명할 수 있는가와 같이 신경안과 분야의 핵심 질문에 답하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이 기술의 함의는 다발성 경화증 치료까지 확장되는데, 이는 중추신경계(CNS)의 탈수초화를 표적으로 하는 현재 및 진화 중인 치료 전략의 효능을 평가할 수 있게 해주기 때문입니다. 운동 기반 객체 인식(object from motion, OFM) 프로토콜 훈련을 시작하려면, 피험자를 컴퓨터 화면 앞 50 centimeters 거리에 앉힌 다음 OFM 소프트웨어를 엽니다. 피험자에게 운동으로 정의된 객체들이 제시될 것임을 안내하고, A 키를 누른 후 인지한 객체의 이름을 말로 표현함으로써 가능한 한 정확하고 빠르게 반응하도록 지시하십시오.각 응답 후에 스페이스 바를 누르라는 화면이 나타나면, 피험자에게 스페이스 바를 누르도록 안내하십시오. 다음 자극을 식별할 준비가 되면, 일부 자극은 인지하기 어려운 속도로 나타나고 다른 자극은 인지하기 쉬운 속도로 나타날 것임을 피험자에게 설명하십시오.그런 다음 명령줄에 learning OFM을 입력하십시오. 이제 피험자에게 네 가지 예시 자극이 제시됩니다. 이러한 학습 시행 동안 피험자가 양쪽 눈을 모두 뜨고 있도록 하십시오.피험자가 A를 누르고 물체를 식별한 후, 정답인 경우 마우스 왼쪽 버튼을 누르고, 오답인 경우 마우스 오른쪽 버튼을 누르십시오. 정답이 틀리면 훈련 단계가 종료됩니다. 이제 테스트 단계로 넘어갈 차례입니다.OFM 검사를 시작할 준비가 되면, 안대를 사용하여 피험자의 한쪽 눈을 완전히 가립니다. 그런 다음 명령줄에 OFM objects를 입력하고 네 가지 자극 세트 중 하나를 선택합니다. 각 세트에는 20개의 서로 다른 물체가 포함되어 있습니다.동일한 피험자를 테스트할 때마다 반드시 서로 다른 자극 세트를 선택하십시오. 프롬프트에 테스트 대상자의 이름과 테스트 날짜를 입력하십시오. 테스트를 진행할 준비가 되면 피험자가 스페이스 바를 누르게 하십시오.자극은 먼저 가장 느리거나 인지하기 가장 어려운 속도인 초당 4픽셀로 제시됩니다. 자극이 나타나면, 피험자는 A 버튼을 누르고 제시된 자극의 이름을 말합니다. 피험자가 객체를 정확하게 식별하면, 마우스 왼쪽 버튼을 눌러 정답임을 표시합니다.피험자가 다음 자극을 유발하면, 피험자가 이를 계속해서 정확하게 식별하는 한 가장 느린 속도의 자극이 계속해서 나타납니다. 피험자가 가장 느린 속도에서 객체를 인식하지 못한 경우, 이를 오답으로 표시하십시오. 마우스 오른쪽 버튼을 클릭하면 피험자가 객체를 정확하게 식별하거나 최대 속도인 24.5 pixels per second에 도달할 때까지 객체가 6단계로 점진적으로 증가하는 속도로 표시됩니다.세트 내의 20가지 자극을 모두 인식하거나 가장 빠른 속도로 제시될 때까지 이 절차를 계속합니다. 훈련을 시작하기 위해 다른 자극 세트를 사용하여 피험자의 반대쪽 눈에 대해 동일한 절차를 반복합니다. 시간 제한 입체 프로토콜의 경우, 피험자를 컴퓨터 화면 앞 50 centimeters 거리에 앉힌 후 프로그램을 엽니다.입체 소프트웨어는 피험자에게 3차원 도형이 제시될 것이며, 인지한 도형의 이름을 최대한 정확하고 빠르게 말해야 한다고 안내합니다. 도형은 원, 사각형, 삼각형 또는 별 모양 중 하나가 될 것이며, 피험자에게 일부 자극은 인지하기 어려운 조건에서 나타나고 일부는 인지하기 쉬운 조건에서 나타날 것임을 설명합니다.피실험자에게 3D 안경을 씌우고 실내 조명을 끕니다. 그다음, 명령줄에 learning stereo를 입력합니다. 이제 피실험자에게 3D 도형이 제시되고, 이어서 2D 선이 제시됩니다.피험자가 도형의 크기를 인지했는지 확인하기 위해 도형의 윤곽선을 표시합니다. 피험자가 도형의 이름을 소리 내어 말하면, 해당 정답에 해당하는 키를 누릅니다. 이 경우에는 원이므로 1번 키를 누릅니다. 이제 나머지 세 가지 도형을 먼저 3D로, 그다음에는 2D로 보여주며, 피험자가 도형이 나타날 때마다 이름을 말하게 합니다.이제 피험자에게 각 3D 도형을 4회씩 무작위 순서로 제시하며, 자극 제시 시간은 최대 500 milliseconds, 양안 시차는 가장 쉬운 단계인 840 seconds of arc로 설정합니다. 피험자가 도형의 이름을 성공적으로 맞히면 훈련이 완료됩니다. 명령줄에 stereo disparity를 입력하여 양안 시차 테스트 프로토콜을 시작하십시오.그 후 프롬프트에 피험자의 이름과 검사 날짜를 입력합니다. 자극이 나타나면 피험자는 제시된 도형 코드를 명명하고, 키보드에서 해당 숫자 키를 눌러 응답하며, 아무 키나 눌러 다음 자극으로 넘어갑니다. 각 도형은 100, 2300, 540, 840 arcsec의 네 가지 서로 다른 양안 시차 조건 중 하나에서 500 milliseconds 동안 제시됩니다.자극 제시 순서는 무작위입니다. 두 번째 입체시 테스트 프로토콜에서는 네 가지 도형의 제시 시간을 달리하며, 먼저 라인에 입체시 지속 시간을 입력하십시오. 이전과 마찬가지로, 피험자가 제시된 도형에 반응하면 구두 응답 내용을 나타내는 1, 2, 3, 4 또는 5를 입력하십시오.각 자극은 두 가지 양안 시차에서 40, 60 또는 100 밀리초 동안 제시됩니다. 이 그래프는 환자의 환측안(검은색 원), 건측안(회색 원) 및 대조군의 눈(빈 사각형)에서 얻은 총 객체-운동 분리(object from motion, OFM) 점수를 보여줍니다. 점선은 ±2.5 지점에 그려져 있습니다.대조군의 표준 편차를 기준으로 할 때, 반응 점수는 자극이 전혀 식별되지 않은 0점에서 20개의 자극이 모두 최저 속도에서 식별된 120점까지 범위가 형성될 수 있습니다. 시신경염 환자의 환측 눈의 OFM 점수는 정상 시력 눈의 점수보다 유의하게 낮았습니다. 각각 검은색과 회색 기호로 표시된 시신경염 환자와 대조군 모두 시차 증가에 따라 입체시 인지 능력이 향상됨을 보여줍니다.이 그래프는 자극 지속 시간에 따른 입체시 인식을 보여줍니다. 보시는 바와 같이, 대조군의 인식은 자극 지속 시간과 무관합니다. 따라서 40 milliseconds는 건강한 눈이 양안 정보를 동기화하기에 충분한 시간입니다.반면, 시신경염 환자들은 자극이 60 또는 100밀리초 동안 제시되었을 때와 비교하여 40밀리초 동안 제시되었을 때 수행 능력이 현저히 떨어집니다. 이는 단안 탈수초화로 인해 양안을 통해 투사되는 정보 사이에 지연이 발생하여, 짧은 자극에 대한 시간적 양안 통합에 어려움이 생기기 때문인 것으로 설명될 수 있습니다. 주관적 시각적 삶의 질 점수를 환자의 OFM 점수와 대조하여 도표로 나타내면, 삶의 질 저하가 운동 지각 장애와 연관되어 있으며, 더 나은 삶의 질이 온전한 운동 지각과 연관되어 있음을 알 수 있습니다.다음은 환측 안구와 건측 안구의 시각유발전위(VEP) 잠복기에 따른 OFM 점수를 도식화한 결과입니다. 보시는 바와 같이, OFM 점수는 환측 안구의 VEP 잠복기와는 상관관계가 있으나, 환자의 건측 안구와는 상관관계가 없습니다. 이 기법을 숙달하고 개발 후 적절하게 수행한다면 15분에서 20분 내에 완료할 수 있습니다.이 기술은 다발성 경화증 분야의 연구자들이 시신경염 환자의 역동적 시각 기능을 연구할 수 있는 길을 열어주었습니다.

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Research

연구

JoVE Journal

Medicine

의학

이 동영상은 순진 마우스 시각 투사의 조영 증강 자기 공명 영상과 급성 시신경 압박 손상 및 만성 시신경 변성과 관련된 시신경 변성의 반복 및 종 생체 내 연구에, 임상 3 T 스캐너를 사용하는 방법을 보여줍니다 녹아웃 마우스 (P50 KO).

마우스의 조영 증강 MRI에 의한 시신경 섬유 무결성의 생체 내 이미징

국소 탈수초화는 리솔레시틴 미세주입을 사용하여 시신경에서 유도됩니다. 시각 유발 전위는 생체 내에서 시각 경로를 따라 신호 전도를 검사하기 위해 시각 피질에 이식된 두개골 전극을 통해 기록됩니다. 이 프로토콜은 전극 이식 및 시신경 미세 주입의 기초가 되는 수술 절차를 자세히 설명합니다.

실험 시신경의 탈수 초화의 쥐 모델에서 시각 유발 전위 기록

우리는 생체 살아있는 생물 발광 및 근적외선 SJL / J 마우스에서 다발성 경화증에 대한 실험자가 면역 뇌척수염 (EAE) 모델에서 시신경염과 뇌염의 이미징 기술을 보여준다.

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여기, 선물이 aquaporin-4 (AQP4)의 양도 의해 마비 및 opticospinal 염증 유도 프로토콜-WT 쥐로 AQP4/- 생쥐에서 특정 T 세포. 또한, 우리는 시각 시스템 장애 모니터링을 직렬 광학 일관성 단층 촬영을 사용 하는 방법을 보여 줍니다.

마비 및 비주얼 시스템 부상 Neuromyelitis Optica Autoantigen Aquaporin-4에 대 한 T 세포 관련 하 여 쥐에서의 유도

광학 일관성 단층 촬영 및 optokinetic 응답이 설치류에서 구조적 및 시각적 판독의 평가 대 한 자세한 프로토콜 제공 됩니다. 결과 신경학 상 뿐 아니라 안과 연구에 대 한 귀중 한 통찰력을 제공합니다.

쥐와 쥐에 구조와 기능적 시각 시스템 판독으로 광학 일관성 단층 촬영 및 Optokinetic 응답을 사용 하 여

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실험적 자가면역 뇌척수염에서 중추신경계 염증, 탈수초화 및 축삭 손상 채점

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시신경염 환자에서 탈수 초화 다음 Visual 손상 및 수리를 확인하고 정량화하는 동적 인 비주얼 테스트

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