Name: 수정 된 버그 스트롬 기술을 이용하여 인간의 골격 근육 생검 절차 (동영상) | JoVE Journal
Uploaded: 2014-09-10T14:00:00.000+00:00
Duration: 7 min 20 s
Description: 학습하세요 수정된 Bergström 기술을 이용한 인간 골격근 생검법으로 vastus lateralis에서 조직을 채취하는 방법입니다. 이 기법은 근육 생리학 및 대사 연구에 필수적인 조직학적·생화학적 분석을 가능하게 합니다.

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설명 된 골격 근육 절차는 애팔 래 치아 주립 대학위원회 (Institutional Review Board)의 지침을 따른다. NOTE : 팀 연산자 (박사 또는 생검 기법에서 숙련 MD), 및 적어도 하나의 구성되지만 이상적으로, 세 개 이상의 기술자. 오퍼레이터는 전도성 및 골격근 생검 절차의 모든 측면을 감독하고있다. 한 기술자 (기술자 # 1) 근육​​ 추출의 모든 측면을 돕는 오퍼레이터 즉시 책임이있다. 이것은 &quot;비 멸균 손&quot;인 및 멸균 주사기로 흡입을 적용 포함되어 있습니다. 둘째 기술자 (기술자 # 2) 주체의 불안을 최소화하기 위해 절차를 수행하는 동안 피사체와 마사지 피사체의 반대 다리와 대화에 종사. 셋째 기술자 (3 기술자 #)는 취급 및 골격근 샘플을 처리 할 책임이있다. 다운 스트림 분석 방법은 얼마나 많은와 T를 지시하는 ional 기술자 골격 근육 샘플을 준비 / 처리를 위해 필요합니다. 1 주제 준비 <ol><li> 수집 준비하고 근육 생검 절차 (표 1)에 지정된 물질을 구성. 오염 제거 및 버그 스트롬 바늘 (외측 및 내측 뉼러 투관침) 및 16 표준 관행에 따라 플런저 살균. </li><li> 피사체 동의서를 검토합니다. 애팔 래 치아 주립 대학에서 사용하는 양식을 참여 할 수있는 동의의 골격 근육 조직 검사 부분은 온라인으로 보충 한에 제공됩니다. <ol><li> 절차의 가능한 위험, 피부 준비, 마취의 응용 프로그램, 일반적인 감각에 초점을 맞춘 근육 생검 절차의 일반적인 측면에 대한 주제로 이야기하십시오. 조심스럽게 양식을 참여 및 연구 설계 및 절차를 이해하는 것을 확인하기 위해 서명하는 동의서를 읽고 주제를 지시합니다. </li></ol></li><li> 의되었는지 확인변동될 알레르기하지 않습니다에 &quot;___ 케인&quot;형 약물 (예를 들어, 리도카인). </li><li> 노출 된 허벅지와 패딩 테이블에 누운 거짓말 주제를 지시합니다. 피사체의 다리 아래에 플라스틱 받침 두 개의 일회용 흡수 underpads를 놓습니다. 따라서 단축 위치에 광근의 lateralis를 배치, 발 뒤꿈치 아래 작은 수건 롤, 같은 무릎이 완전히 확장되었는지 (상승 ~ 1cm)으로 편안하게 다리를 놓습니다. </li><li> 조작자가 생검 사이트 가시화 될 수 있도록 일시적으로 노출 허벅지의 근육을 수축 피사체를 지시하게한다. 주 : 광근 단지 대퇴근 (illiotibial 밴드), 슬개골의 상단과 대전 자부 (7) 사이의 거리의 약 3 분의 1로되어 전방 생검 사이트 lateralis. </li><li> 아래 사항을 운영자 마르크 (~ 0.5 cm) 좋은 점 영구 마커 절개 사이트를 가지고있다. </li><li> 운영자는 pinc에 의해 대략적인 피하 지방의 두께를 결정 했피하 지방을 힝. </li><li> 연산자를 가지고 기술자 비누와 따뜻한 물로 손을 씻고 일회용 장갑을 돈. </li><li> 운영자가 (가위로) 생검 사이트 주위 ~ 지역에서 15cm X 15cm를 머리를 제거해야합니다. 생검 사이트에서 머리를 클리핑 절차를 수행하는 동안 절개에 들어가기에서 닫는 동안 머리를 방지하고, 머리 제거는 테이프 폐쇄 피부 (3.4 참조) 사이의 더 나은 접촉을 허용 : 있습니다. </li><li> 운영자가 면봉으로 영역을 소독이 국소 소독제로 미리 적신 (요오드 / 조개류에 알레르기 과목 포비돈 - 요오드 클로르헥시딘 글루 콘산 등). 중앙에서 시작하여 클리핑 영역의 바깥 가장자리쪽으로 동심원으로 작동합니다. 최소한, 새로운 사전 흠뻑 젖은 면봉으로 두 번 더 할 때마다 반복합니다. </li></ol> 2 생검 절차 <ol><li> 운영자가, 일회용 장갑을 제거 비누와 따뜻한 물로 손을 씻고, 멸균 수술 GL을 돈이무균 기술을 사용하여 oves. </li><li> 기술자 # 1 현재에게 운영자에게 살균 fenestrated 드레이프가 있습니다. 무균 기술을 사용하여 연산자를 가지고 무균 영역을 유지하기 위해 조직 검사 사이트를 통해 드레이프를 놓습니다. </li><li> 기술자 # 1 본보기 유무 연산자 무균 기술을 유지하면서 21 G 바늘 장착 5 ㎖ 주사기. 알코올 면봉으로 리도카인 유리 병의 상단을 청소합니다. <ol><li> 운영자가 바로 리도카인 5 ㎖을 인출하게한다. 주사기에서 21 G 바늘을 제거하고 날카로운 물건 용기에 바늘을 폐기​​합니다. </li><li> 무균 기술을 유지하면서 기술자 # 1 현재에게 1 ½ 인치 25 G 바늘 연산자를 가지고있다. 운영자 놓고 주사기 상에 1 ½ 인치 바늘이 주사기에서 공기 방울을 대피. </li></ol></li><li> 절개 사이트에서 기술자 # 1 스프레이 에틸 클로라이드 (~을 피부에 지울 수없는 잉크 마르크 이상 0.5 cm)이 피부에 나타날 때까지 &quot;희게.&quot; <ol><li> 하조작자가 직경 &quot;여과포&quot;2-4밀리미터 생산 리도카인 100 ~ μL와 침투 한 후, 피부 진피에 대략 수평 바늘을 삽입 바늘 대기음 및 없는데. <ol><li> 바늘이 혈관에 배치되어 있지 않은 것을 확인하기 위해 (약간 주사기의 플런저를 철회) 운영자에게 대기음 바늘을 가지고있다. 혈액이 주사기에 나타나면, 바늘을 철회 날카로운 물건 용기에 버리고 2.3에서 다시 시작합니다. </li><li> , 운전자에게 미리 피하 조직에 주사 바늘을 가지고 니들 대기음 후 여과포를 형성하기 위해 리도카인 ~ 1 ml의 조직으로 침투. 물집이 가라되면 근막에 피상적 중지, 수직 절개 부위에 리도카인로드 주사기에 1 ½ 인치 바늘을 삽입합니다. 참고 : 피사체가 (봉침과 유사) 리도카인의 초기 주입시 약간의 순간 쏘는 감각을 느낄 수 있습니다. </li></ol></li><li> 운전 방식 있는지 확인그것은 17 ~ 19 myotoxic 때문에 또는 lidocoine와 근육에 침투하지 않습니다. </li><li> 운영자 흡인에게 바늘을하고 허벅지에서 바늘을 철회하면서 천천히 리도카인의 나머지 4 ㎖의 주사. 주사 부위를 통해 멸균 거즈를 놓고 국소 마취제가 적용되는 동안 피사체가 휴식을 취할 수 있습니다. </li></ol></li><li> 무균 기술을 유지하면서 2 ~ 3 분 후, 운영자 메스를 기술자 # 1 본이있다. <ol><li> 가볍게 영역이 마취되어 있는지 확인하기 위해 메스의 팁 생검 사이트를 조사 연산자를 가지고있다. 필요한 경우, 절개 부위에 리도카인의 또 다른 3 ~ 4 ㎖의 주사 2.4.1.2를 참조하십시오. </li></ol></li><li> 조작자가 대퇴골에 피부와 피하 조직 (~ 잉크 마크 위 2-3mm)를 통해 평행 직선 1 cm 절개를 확인하게한다. <ol><li> 조작자가 근육에 근막 통해 절개 있도록 메스 깊이 삽입하게한다. 각 방향으로 한 번이 작업을 수행<html> . 참고 : 피사체가 근육에 메스 블레이드 상처 경우 깊은 컷 쑤시는듯한 아픔하거나 압력을 느낄 수 있습니다. </li><li> 기술자 # 2를 가지고하는 것은 대화의 주제를 참여 반대 다리를 마사지. </li></ol></li><li> 운영자 장소에게 절개 생검 사이트를 통해 멸균 거즈의 자유 양을하고 출혈을 줄이기 위해 절개에 직접 압력을 적용합니다. <ol><li> 기술자 # 1 일회용 60 ML의 주사기와 30cm 확장 튜브 (그림 1)에 3 방향 금속 꼭지를 연결해야합니다. </li><li> 기술자 # 1 확장 호스의 자유 단부에 테이퍼 플라스틱 호스 연결 관의 한쪽 끝을 연결하고 단단히의 ~ 15-18mm과 200 μL 피펫 팁의 큰 단부에 테이퍼 플라스틱 호스 연결 관의 타단을 삽입 유무 끝은 절단. </li></ol></li></ol>.JPG &quot;폭 =&quot;500 &quot;/&gt; 그림 1 버그 스트롬 바늘. (A) 버그 스트롬 바늘 (5mm)은 (a) 외측 뉼러 및 (b) 내부 투관침 구성되어, 관련 구성 요소는 (c), 플런저 (D) 15-18밀리미터가 잘린 ~ 200 μL 피펫 팁을 포함 (전자) 테이퍼 플라스틱 커넥터, (f)는 3 웨이 금속 꼭지, (g) 30cm 확장 튜브, 및 (H) 일회용 60 ML의 주사기. (B) 버그 스트롬 바늘 (5mm) 및 관련 부품 조립. ( C) 철회 버그 스트롬 바늘 (5mm)의 내부 투관침은 약 1cm는 외부 캐 뉼러의 창을 엽니 다. <ol start="9"><li> 출혈이 가라 앉은 후, 기술자 # 1은 오토 클레이브 멸균 봉지를 열고 무균 기술을 유지하면서, 오퍼레이터 5mm 생검 바늘 및 내측 투관침 (도 1)을 제시한다. <ol><li> 작업자는 바늘 (외측 및 내측 뉼러 투관침)을 조립 한 배향 및 슬라이딩 동작을 확인한다. </li> &lt;/ OL&gt; </li><li> 연산자를 가지고 확실하게 회전하는 내부 투관침을 방지하기 위해 두 손으로 니들 어셈블리 (외부 정맥 및 내부 투관침)을 누르고 있습니다. 기술자 # 1은 단단히 약간 하향 비틀림 모션 생검 바늘의 내 ​​투관침 부의 상부로 잘라 피펫 팁을 삽입했다. 운영자 또는 생검 바늘 만 피펫 팁을 만지지 않는 기술자 # 1을 확인하십시오. </li><li> 조작자가 절개를 통해 조직으로 생검 바늘을 도입하게한다. 생검 바늘의 끝 근막의 절개 (인수 &quot;느낌&quot;)을 찾습니다. 바늘이 근육으로 전진으로 바닥을 향해 아래로 바늘 바로 다음 근막과 각도를지나 바늘을 전진. 참고 : 주제는 근막을 통해 절개 생검 바늘의 끝 위치와 바늘이 근육으로 전진 등 일부 경미한 불편 함 (예를 들어, &quot;깊은 압력&quot;또는 가벼운 경련 감각)가 발생할 수 있습니다. <ol> &lt;리&gt; &quot;편안한&quot;체류 기술자 # 2 지시합니다에게 주제를 가지고 운전자가 근육에 바늘을 진행하는 동안 자신의 허벅지 근육을 수축하지. </li></ol></li><li> 생검 바늘 위치에 오면, 일회용 60 ML의 주사기를 엽니 운영자 신호 기술자 # 1이 있습니다. <ol><li> 기술자 # 1이 빠르게 생검 바늘 내에서 흡입을 만들기 위해 40 ~ 50 CC 마크에 열려 일회용 60 ML의 주사기를 가져 되세요. </li><li> 조작자가 근육 내 외측 투관침의 위치를​​ 유지하면서 외부 캐 뉼러의 창을 열고 밖으로 약 1cm 내측 투관침 당겨있다. 운영자가 신속하게 (클립)를 절단하고 근육 시료를 수집하는 내측 투관침을 닫고있다. 흡입을 해제 운영자 신호 기술자 # 1 되세요. </li><li> 기술자 # 1 흡입을 해제 할 수있는 방에 콕을 열고있다. </li><li> 연산자를 가지고 생검 바늘을 90 ° 회전하고 프로세스를 반복합니다. 필요한 경우, 운전자가 반복 하오(4 탄창 총) 3 배 회전 절차를 t. </li></ol></li><li> 근막이나 피부 끼이지 않도록주의하면서, 허벅지에서 생검 바늘을 제거하는 동안 운전자가 멸균 거즈로 절개 사이트에 직접 반대 압력을 적용해야합니다. 상당한 저항이 느껴지는 경우 내측 투관침에 비틀림 운동을인가하면서, 다시 잘랐다. </li><li> 허벅지로부터 생검 바늘 제거하여, 시각적으로 조직의 적절한 양이 수집되었는지 추정 외측 뉼러의 루멘을 검사하기 위해 운전자가 다시 1cm를 내측 투관침 당겨있다. <ol><li> 작업자 손에게 # 1을 기술자에게 생검 바늘을 가지고있다. 무균 기법은 그 기술자 # 1을 위해 유지하기 만하면 바늘 아니라 운영자 접촉. 기술자 # 1 손에게 # 3를 기술자에게 생검 바늘을 가지고있다. </li></ol></li><li> 기술자 # 3 제거에게 생검 바늘의 조직을 가지고있다. <ol><li> 기술자 # 3 사용에게 플런저 (그림 1) 및 미세 팁 포셉 한 쌍을 가지고모든 근육 조직이 내부 투관침과 바깥 쪽 정맥에서 제거되었는지 확인합니다. </li><li> 기술자 # 3 신속 근조직의 충분한 양이 수집되었는지 확인하고 빙냉 해부 블록에 샘플을 배치하는 시료의 무게를 가지고있다. </li></ol></li><li> 기술자 # 3주의 깊게 근육 샘플에서 볼 결합 조직과 지방을 해부있다. 기술자 # 3은 하류의 분석에 따라 저장을 위해 근육 샘플을 준비했다. 예를 들어, 즉시 cryovial에서 샘플을 배치하고 액체 질소에 동결 스냅 마운트의 RNase 억제제 등으로 cryovial에서 조직 학적, 또는 장소를 동결 </li><li> 필요한 경우 무균 기술을 유지하면서, 제 멸균 생검 바늘 절차를 반복한다. </li></ol> 3 폐쇄 <ol><li> 작업자는 멸균 거즈 10-15 분 동안 얼음 팩 생검 사이트에 직접 압력을 적용하게한다. </li><li> 지혈이 달성되면, 오퍼레이터 사용 알콜 (PR)를 가지고EP 패드는 절개 주변에서 말린 혈액을 제거합니다. </li><li> 기술자 # 1 현재에게 운영자에게 국소 수술 접착제 도포 기의 튜브를 가지고있다. 조작자가 선단 도포 또는 튜브의 상단을 건드리지 않고 수술 접착제 도포의 튜브를 조립하게한다. </li><li> 한편으로 건조 절개 수술 맨 위에 접착제의 단일 층을 도포하는 동안 운전자가 절개 한 손으로 당겨 닫혀있다. 접착제 경화 (~ 90 초) 후, 절개 테이프 closuresperpendicular을 적용합니다. 또한,이 무균 4-0 봉합과 절개를 닫습니다. </li><li> 조작자가 절개 사이트 3-4 2 &quot;× 2&quot;비 멸균 거즈 패드를 배치하여 직접 압력을 적용하고 자기 부착 접착제로 고정 랩이있다. </li><li> 조작자가 구두 피사체 적절한 상처 치료, 정상 및 비정상 반응에 작성 지시 한 다음 1~4일위한 활동 가이드 라인 (온라인 SU 참조 제공 유무pplement 2). </li></ol>

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<li>Lundby, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Gene+expression+in+human+skeletal+muscle%3A+alternative+normalization+method+and+effect+of+repeated+biopsies%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+J+Appl+Physiol%22%5BJournal%5D)">Gene expression in human skeletal muscle: alternative normalization method and effect of repeated biopsies.</a> Eur J Appl Physiol. 95, 351-360 (2005).</li>
<li>Coyle, E. F., Coggan, A. R., Hemmert, M. K., Ivy, J. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Muscle+glycogen+utilization+during+prolonged+strenuous+exercise+when+fed+carbohydrate%5BTitle%5D)+AND+%22J+Appl+Physiol%22%5BJournal%5D)">Muscle glycogen utilization during prolonged strenuous exercise when fed carbohydrate.</a> J Appl Physiol. 61, 165-172 (1985).</li>
</ol>

저자에게는 이해 상충이 없습니다.

이 동영상은 ASU 인간 성능 연구소에서 사용되는 골격 근육 생검 절차의 단계별 요약을 제공합니다. 작은 수정 사항이 절차는, 지난 13 년 동안 약 1600 근육 조직 검사를 수집하는 데 사용되었다. 근육 생검 샘플은 중요한 연구의 발견으로 이어지는, 스포츠 영양 기초 연구에 중요한 자료를 제공하고 있습니다. 수정 된 버그 스트롬 골격 근육 조직 검사 기법을 수행 할 때주의해야 할 많은 중요한 기술이있다. 무엇보다도 조직 검사 팀은 절차의 모든 단계에서 엄격한 무균 기술을 유지해야합니다. 절개 사이트 [1.4]을 찾을 때 그것은 광근의 lateralis가 계약을 체결 할 때, 조직 검사하는 동안 편안한 상태에있을 것보다 더 전방 근위이라는 점에 유의해야합니다. 연구 절차는 동일 허벅지에서 추가 조직 검사가 필요한 경우, 초기 절개 사이트는 약간 혐오해야3 분의 1 지점 [1.4]의 탈; 이후의 각 조직 검사는 위의 일에 2~3cm 근위이다. 계측 대략적인 피하 지방 두께 [...

경피적 또는 &#39;세미 오픈&#39;조직 검사 기술은 인간의 환자와 연구 대상에서 골격 근육 조직 표본을 얻기 위해 사용된다. 뒤 시엔 느 (1,806에서 1,875 사이)은 경피적 생검 일을 통해 생활 과목에서 골격 근육을 얻기 위해 투관침으로 바늘을 구성하는 것이 첫번째로 적립됩니다. 1960 년대에 버그 스트롬은 뒤 시엔 느 2-4에서 기재 한 것과 유사한 경피적 생검 바늘을 도입했다. 20 년 후, 에반스 등. 5 버그 스트롬 바늘의 절단 투관침을 통해 흡입을 적용하여 기술을 수정했습니다. 본 변형 예에서는 5 배 6,7 티슈 3의 수율을 향상시킬 수 있고, 생물 의학 연구와 임상 설정에서 사용된다. 이 기술은 가지고 있으며, 근육 병증의 진단 및 골격 근육의 구조와 기능에 대한 우리의 이해를 지속적으로 육성 해 나갈 것입니다. 경피적 근육 생검 기법이다 straightforward. 제대로 할 때, 무균 기술에 대한 엄격한 준수와 관련된 위험을 최소화합니다. 근육 조직 검사 절차는 연구 프로젝트에 대한 임상 도구로 간주된다. 일부 교육 기관은 근육 조직 검사를 얻기 위해, 직접 의사의 감독으로, 박사 학위와 교수 연구원을 교육 훈련을 받았 다른 기술을 수행하는 보드 인증 의사를 필요로합니다. ASU 조직 검사 팀은 이전에는 성공적으로 십삼년 8-15 중 1600여 근육 생검을 수행하고있다. 이 동영상의 목적은 인체의 측광 근 lateralis에서 골격근 조직 샘플을 얻기 위해 수정 된 버그 스트롬 바늘 경피적 근육 생검 기법 5를 설명한다.

<table><tbody><tr><td>버그스트믈; m 생검 바늘, 5 x 100mm</td><td>Stille Surgical Inc.</td><td>119-29187-50</td><td></td></tr><tr><td>Durasorb 블루 패드</td> 1개 <td>Fisher</td><td>22-031-340</td><td>300</td></tr>개 <tr><td>케이스 일회용 면도기</td><td>Moore Medical</td><td>89760</td><td></td></tr><tr><td>면도 크림</td><td>1개 Moore Medical</td><td>92869</td><td>1캔</td></tr><tr><td>알코올 면봉</td><td>Moore Medical</td><td>98721</td><td>상자/200</td></tr><tr><td>포비돈-요오드 면봉 (3팩)</td><td>Moore Medical</td><td>90691</td><td>50</td></tr>개의 <tr><td>페이스 마스크</td> 팩 <td>Fisher</td><td>19-039-690</td><td>50쌍의</td></tr><tr><td>멸균 장갑; 사이즈 6.5</td><td>Moore Medical</td><td>68128</td><td>50쌍의</td></tr><tr><td>멸균 장갑 상자; 7.0</td><td>사이즈 Moore Medical</td><td>68129</td><td>50켤레</td></tr><tr><td>박스의 멸균 장갑; 사이즈 8.5</td><td>Moore Medical</td><td>68132</td><td>50쌍의</td></tr> 페<tr><td>네스트레이티드 타월 드레이프</td><td>Moore Medical</td><td>92712</td><td>50</td></tr><tr><td>리도카인 (1 % HCl, Epi 없음)</td> <td>30cc 바이알</td><td></td><td></td></tr> <tr><td>에틸 클로라이드 스프레이</td><td>427902 처리</td><td>386020</td><td>3.5 fl. Oz. 병</td></tr><tr><td>5ml 주사기 w / 21 G 바늘</td><td>Fisher</td><td>14-827-48</td><td>100</td></tr><tr><td>25 G 5/8 "바늘</td><td>Fisher</td><td>14-826AA</td><td>100</td></tr><tr><td>사례 25 G 1 1/2 "바늘</td><td>Fisher</td><td>14-826-49</td><td>사례 100</td></tr>개의 <tr><td>일회용 메스(#11 블레이드</td><td>포함) Fisher</td><td>0-8927-5B</td><td>20</td></tr>개 <tr><td>60ml 주사기</td><td>Fisher</td><td>13-689-8</td><td>40</td></tr><tr><td>~30인치 확장 튜빙</td> 케이스 <td>Fisher</td><td>14-169-7A</td><td>50피트</td></tr><tr><td>금속 스톱콕</td><td>롤</td><td>Fisher</td><td>01-290-38</td></tr><tr><td>각 폴리프로필렌 튜빙 커넥터(끝이 가늘어짐, 3.2 - 5.5mm)</td><td>Fisher</td><td>15-315-28A</td><td>100</td></tr>개의 <tr><td>노란색 피펫 팁 케이스(1-200 &마이크로; l)</td> <td>Fisher</td><td>02-681-2</td><td>팁의 ~ 15-18 mm 절단</td></tr><tr><td>국소 수술 용 접착제</td><td>Medline</td><td></td><td>MSC091076 36 개의 튜브 사례</td></tr> 국<tr><td>소 수술 용 접착제</td><td>Medline</td><td></td><td>MSC091076Z 6 개의 튜브</td></tr><tr><td>상자 나비 스티치 (접착 스트립) 1/2 "x 4"(팩 당 6 개)</td> <td>Moore Medical</td><td>93050</td><td>상자 / 300</td></tr><tr><td>Bandadge, 스트립, 3/4 x 3 in.</td><td>Fisher</td><td>19-027-202</td><td>100 개 팩</td></tr><tr><td>접착 붕대 (5m 롤)</td><td>Fisher</td><td>19-027-768</td><td>36</td></tr><tr><td>1 인치 종이 수술 테이프</td> 케이스<td>Fisher</td><td>19-027-761</td><td>12</td></tr><tr><td>봉합사 사례 (4-0 역 절단, FS2)</td><td>Moore Medical</td><td>82926</td><td>36 상자</td></tr><tr><td>4 x 4 멸균 거즈 패드</td><td>Moore Medical</td><td>66949</td><td>pkg/50</td></tr><tr><td>2 x 2 비멸균 거즈 패드</td><td>Moore Medical</td><td>37336</td><td>pkg/200</td></tr><tr><td>3 x 4 비접착 패드</td><td>Moore Medical</td><td>74389</td><td>bx/100</td></tr><tr><td>오토클레이브 백 3.5 x 9</td><td>Moore Medical</td><td>40390</td><td>200</td></tr><tr><td>오토클레이브 백 상자 5.25 x 10</td><td>Moore Medical</td><td>40391</td><td>200</td></tr><tr><td>오토클레이브 표시기 테이프</td><td>Moore Medical</td><td>31608</td><td>250</td></tr><tr><td>Lab 상자 코트&mdash; 작은</td><td>피셔</td><td>23-900-520A&nbsp;</td><td>10/팩</td></tr><tr><td>실험실 코트&mdash; 미디엄</td><td>피셔</td><td>23-900-520B&nbsp;</td><td>10/팩</td></tr><tr><td>실험실 코트&mdash; 대형</td><td>피셔</td><td>23-900-520C&nbsp;</td><td>10/팩</td></tr><tr><td>살균 일회용 천 물티슈</td><td>Moore Medical</td><td>62879</td><td>Can/160</td></tr></tbody></table>

수정 된 버그 스트롬 기술을 이용하여 인간의 골격 근육 생검 절차

Human Skeletal Muscle Biopsy Procedures Using the Modified Bergstr&#246;m Technique

경피적 생검 기술은 연구자와 임상의 골격 근육 조직 샘플을 수집 할 수 있습니다. 이 기술은 안전하고 매우 효과적이다. 이 동영상은 인체의 광근의 lateralis에서 골격 근육 조직 샘플을 얻기 위해 수정 된 버그 스트롬 바늘을 사용하여 경피적 생검 기술에 대해 설명합니다. 버그 스트롬 바늘 선단 절삭 블레이드 팁의 측면의 작은 개구 ( &#39;윈도우&#39;)와 내측 투관침과 캐 뉼러 외부로 구성된다. 국소 마취하고 무균 조건 하에서, 니들은 피부, 피하 조직 및 근막에 절개를 통하여 골격근에 진출한다. 다음에, 흡인 내측 투관침에인가되고, 따라서, 절단 또는 골격근 조직 샘플 패스, 외측 투관침은 골격근 조직을 흡인 외측 뉼러의 윈도우로 흡입되고, 다시 당기면, 내측 투관침 빠르게 닫혀 . 주사 바늘을 90 ° 회전(60), 그리고 또 다른 컷이 이루어집니다. 이 과정은 세 번 이상 반복 될 수있다. 이것은 여러 절단 기법은 일반적 건강한 피험자 100-200 밀리그램 이상의 샘플을 생산하고 동안, 직전에 수행 할 수 있으며, 운동이나 다른 간섭의 시합 후의. 절개 사이트의 후 조직 검사 드레싱에 따라, 환자는 일반적으로 바로 일상 생활의 활동을 재개하고 완벽하게 48 ~ 72 시간 이내에 격렬한 신체 활동에 참여할 수 있습니다. 주제는 근막의 절개를 통해 근육의 탈출증의 위험을 줄이기 위해 48 시간 동안 무거운 저항 운동을 피해야한다.

전술 한 바와 같이 근육 생검 절차가 신속하고 지속적으로 골격근 조직 샘플을 수집 할 수 있도록 연구. 건강, 체육 과목에서 전형적인 수율은 3-4 클립 단일 패스에서 200 밀리그램 이상이다. 절차는 절개 준비에 소요되는 대부분이 15 ~ 20 분, 소요. 운동 기반 연구에서 근육 샘플은 종종 복구하는 동안 수집 된 하나 또는 두 개의 샘플, 전후 운동을 가져옵니다. 이 디자인으로, 운동 후에 머리 (반대측) 허벅지가 잘립니다 및 운동 전 허벅지가 절차를 준비하는 동안 절개 사이트는 사전에 표시 좋은 점 영구 마커입니다. 이렇게하면 근육 조직 검사는 20시 또는 장기간의 운동 시합 후 8 ~ 10 분에서 촬영 할 수 있습니다. 운동의 짧은 기간을 조사 할 때 대안 적으로, (예를 들어, 30 분 이하)의 절개 (들)은 멸균 드레싱으로 덮여, 운동 전에 만들어 착용 할 수있다에드 외과 테이프, 따라서 생검 샘플은 운동의 한판 승부를 완료 한 후 신속하게 (10 초 21 22</sup...

이 비디오의 목적은 인간 피험자에 대한 수정된 Bergström 골격근 생검 기술을 제시 하는 것입니다.

The percutaneous biopsy technique enables researchers and clinicians to collect skeletal muscle tissue samples. The technique is safe and highly ...

이 절차의 전반적인 목표는 변형된 Bergstrom 기술을 사용하여 인간 지원자의 광대한 측면으로부터 골격근 생검 샘플을 만드는 것입니다. 이는 먼저 생검 부위에서 피부와 피하 조직을 마취함으로써 이루어집니다. 두 번째 단계에서는 피부, 피하 조직, 골격근을 덮고 있는 근막을 절개합니다.다음으로, 절개 부위를 통해 생검 바늘을 골격근으로 전진시키고 마지막 단계에서 생검 샘플을 채취합니다. 생검 바늘을 조심스럽게 제거하고 절개 부위를 수술용 접착제로 봉합합니다. 궁극적으로, 골격근 생검 샘플은 조직학적 분석을 위해 준비될 수 있으며 다양한 운동 조건에서 생화학적 변화 및 특정 단백질 및 유전자의 발현을 분석할 수 있습니다.이 방법은 격렬한 운동에 대한 생화학적, 분자적, 세포적 반응이 무엇인지와 같은 골격근 생리학 분야의 주요 질문에 답하는 데 도움이 될 수 있습니다. 지역 병원의 의사인 Dr.Gerald Ferris와 우리 실험실의 기술자인 Maschi Tanaka가 절차를 시연할 것입니다. 충분한 설명을 듣고, 피험자에게 푹신한 탁자 위에 누운 자세로 허벅지를 드러낸 자세를 취하고, 발뒤꿈치 아래에 작은 수건 롤을 두르고 무릎을 완전히 펴고 약 1cm 정도 높이도록 지시한다.다음으로, 피험자에게 노출된 허벅지 근육을 순간적으로 수축시켜 광대한 외측 생검 부위가 근막 바로 앞쪽에 가시화될 수 있도록 지시합니다. Lata는 슬개골 상단과 대퇴골 사이의 거리의 약 1/3입니다. 그런 다음 가위를 사용하여 생검 부위 주변 약 15 x 15cm 부위의 모발을 제거하고 국소 소독제에 미리 적신 면봉으로 해당 부위를 살균하여 적절한 PPE와 정화조 기술을 사용하여 생검을 채취합니다.먼저 피부가 희어지는 것처럼 보일 때까지 절개 부위에 염화에틸을 뿌립니다. 다음으로, 25 게이지 바늘을 진피에 수평으로 삽입하고 바늘을 흡인하고 약 100 마이크로 리터의 리도카인을 분사하여 피부 표면 아래에 2-4mm 직경의 블렙을 생성합니다. 그런 다음 바늘을 피하 조직으로 밀어 넣고 다시 흡인하고 약 1ml의 리도카인을 분주하여 또 다른 기포를 형성합니다.두 번째 흉기가 가라앉으면 절개 부위에 바늘을 삽입하고 근막 표재성을 멈추고 마지막으로 바늘을 한 번 흡인한 다음 허벅지에서 바늘을 빼내면서 나머지 4ml의 리도카인을 천천히 주입합니다. 2-3분 후 멸균 메스 끝으로 생검 부위를 가볍게 조사하여 마취를 확인합니다. 대퇴골 부위가 준비되

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Research

연구

JoVE Journal

Medicine

의학

절연 골격근의 묘 - 기계 분석

구조적, 기능적, 생화학적 특성을 결정하기 위한 골격근 조직의 분석은 적절한 준비에 의해 크게 촉진됩니다.  이 프로토콜은 광범위한 표현형 연구를 위해 골격근 조직을 준비하는 적절한 방법을 설명합니다.

조직의 우선 순위 구분과 골격근 질환 모델에 대한 동결

인간의 근육에서 유래한 주요 부착 세포 유형은 근육 세포와 섬유아세포입니다. 여기에서 세포 집단은 CD56 항원을 기반으로 하는 자기 활성화 세포 분류를 사용하여 농축됩니다. 이후 특정 항체를 사용한 면역 라벨링과 이미지 분석 기법을 사용하여 개별 세포의 세포질 및 핵 특성을 정량화할 수 있습니다.

인간의 골격근에서 기본 근육 조직 세포와 섬유 아 세포의 분리 및 정량 면역 세포 화학 특성

광근의 lateralis의 조직 검사, 정제 미토콘드리아의 준비, 호흡계 프로파일 링하는 방법이 설명되어 있습니다. 작은 부피의 근육 사용은 임상 연구 애플리케이션이 기술에 적합하다.

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이 비디오는 Weil-Blakesley conchotome을 사용하여 인간 광대 측측근의 경피적 근육 생검 기술을 보여줍니다.

사람의<em&gt; 광근의 Lateralis</em&gt; 웨일 - Blakesley Conchotome를 사용하여 골격 근육 생검

우리는 그대로 마우스 골격 근육을 사용하여 작은 각도 X 선 회절 실험을 수행하기위한 상세한 프로토콜을 제시한다. 인간 질병에 대한 형질전환 마우스 모델의 광범위한 가용성으로,이 실험 플랫폼은 유전 근육 질환의 구조적 기초를 해명하기위한 유용한 테스트 베드를 형성 할 수...

근육 질환의 구조적 기초를 연구하기위한 도구로 그대로 뮤린 골격 근육의 X 선 회절

우리는 골격 근 생검 조직에서 얻은 인간 1 차적인 근육 전구 세포 (hMPCs)를 분리, 배양, 특성화 및 분화하는 기술을 제시합니다.  이러한 방법을 통해 획득되고 특징지어지는 hMPC는 인간 근생 및 골격 근 재생과 관련된 연구 질문을 이후에 해결하는 데 사용될 수 있다.

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여기서 설명된 것은 근육 저온절에서 괴사 성 근섬유의 직접 면역 라벨링을 위한 프로토콜이다. 괴사 세포는 면역 글로불린 G (IgG)를 포함하는 혈청 단백질에 투과성이다. myofibers에 의해 IgG의 섭취를 공개하면 근육 상태에 관계없이 괴사를 겪는 myofibers의 식별 및 정량화를 할 수 있습니다.

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기계적 평가를 위한 인간 근육 티비아리스 전방의 우수한 구획에서 골격 근육 생검 의 컬렉션

수정 된 고정 후 절차는 조직에서 글리코겐 입자의 대비를 증가시킵니다. 이 논문은 조직을 처리하고, 이미징을 수행하고, 입체 학적 방법을 사용하여 골격근에서 섬유 유형 별 세포 내 글리코겐 분포에 대한 편향되지 않은 정량적 데이터를 얻는 방법을 설명하는 단계별 프로토콜을 제공합니다.

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이 프로토콜은 동결 건조된 인간 골격근에서 단일 섬유 분리 및 도트 블로팅 기술을 사용하여 미오신 중쇄(MHC) 동형에 따른 섬유 유형 분류를 보여줍니다. 확인된 MHC I 및 II 섬유 샘플은 웨스턴 블로팅을 사용하여 단백질 발현의 섬유 유형별 차이에 대해 추가로 분석할 수 있습니다.

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학습하세요 수정된 Bergström 기술을 이용한 인간 골격근 생검법으로 vastus lateralis에서 조직을 채취하는 방법입니다. 이 기법은 근육 생리학 및 대사 연구에 필수적인 조직학적·생화학적 분석을 가능하게 합니다.

수정 된 버그 스트롬 기술을 이용하여 인간의 골격 근육 생검 절차

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