Name: 학생 운동 선수에 진탕의 시험에 대한 신경 과학적 접근 (동영상) | JoVE Journal
Uploaded: 2014-12-08T14:00:00.000+00:00
Duration: 11 min 32 s
Description: 학습하세요 학생 운동 선수의 진탕 평가를 위한 다각적 신경과학적 접근법을. 기준선 인지검사, EEG 기반 잠재력 측정, 균형 및 보행 분석을 통해 뇌진탕의 원인과 회복 과정을 이해하고 안전한 복귀 결정을 지원합니다.

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이 연구는 미국 스포츠 의학 협회(American Medical Society for Sports Medicine)의 보조금으로 지원되었습니다. 저자들은 지난 4년 동안 데이터 수집에 도움을 준 David Lawton, Drew Gardner, Mark Sundman, Kelsey Evans, Graham Cochrane, Jordan Cottle 및 Jack Halligan을 포함한 학부생들에게 감사의 뜻을 표하고 싶습니다.

아래에 설명 된 모든 절차는 엘론의 임상 시험 심사위원회의 승인되었습니다. 1. 전산화 신경인지 검사 <ol><li> 질문 참가자는 컴퓨터 앞에 앉아있다. 시스템에 참가자를 기록하고 인구 통계 학적 및 배경 정보 섹션,자가보고 증상 체크리스트, 6 모듈 (워드 차별, 디자인 메모리, X의와 O의 기호 매칭, 색상 일치로 구성 전산화 신경 심리 테스트를 완료하도록 지시하고, 세 글자). </li><li> 요약 보고서를 다운로드 및 언어 적 기억, 시각 기억, 반응 시간 및 모터 처리 속도에 대한 네 가지 복합 점수를 입력합니다. </li></ol> 2. 이벤트 관련 전위 <ol><li> EEG 그물의 크기는 사용되는 결정하기 위해 측정하는 테이프를 사용하여 둘레 머리를 측정합니다. 해부학 적 랜드 마크를 측정하여 EEG 그물의 위치를​​ 결정합니다. </li><li> 그래서에서 EEG 그물을 적시염화나트륨과 5 분 아기 샴푸의 기술인 것. </li><li> 참가자의 머리에 뇌파 그물을 놓습니다. 우리가 사용하는 시스템은 32 개 채널을 포함한다. </li><li> 컴퓨터에서 사이트의 임피던스 수준을 확인합니다. 우리의 시스템의 경우, 100 킬로 오옴 이하 임피던스는 허용되는 것으로 간주된다. </li><li> 인지 적 작업을 설명하고 참가자가 각 작업을 연습 할 수 있습니다. <ol><li> 청각 괴짜 작업 : 헤드폰에 넣고 테이블에 편안하게 앉아있는 참가자를 지시한다. 그들은 낮은과 높은 톤의 시리즈를들을 수 고주파 청각 톤 버튼을 클릭하여 신속하고 가능한 한 정확하게 응답 할 것을 그들에게 알려주십시오. </li><li> 측면에 붙인 작업 : 그들이 화면에 영사 화살표의 시리즈를 제공 할 위치를 컴퓨터 화면 앞에 앉아 참가자를 지시합니다. 이 왼쪽을 가리키는 경우 마우스 왼쪽 버튼을 클릭하거나 장비를 가리키는 경우 마우스 오른쪽 버튼을 클릭하여 중간 화살표 방향에 대응하는 참가자 지시신속하고 정확하게 가능한 HT. </li></ol></li><li> 청각 괴짜 작업과 우 측면에 작업 모두 두 가지 시험을 완료하기 위해 참가자를 지시한다. </li><li> 참가자 EEG 그물을 제거하고 10 분 동안 살균제 소독제에 몸을 담글하여 EEG 그물을 청소합니다. </li></ol> 3. 체성 지각 응답 <ol><li> 감각 자극 장치에 쉬고 복와 그들의 왼손으로 편안 참가자 시트와 그들의 손가락 자극 프로브와 접촉하여 배치 숫자 (2) 및 (3)의 패딩 팁 장치의 윤곽을 따라 위치. 23 </li><li> 컴퓨터 모니터에 작업 관련 지침과 단서를 확인하고 두 버튼 컴퓨터 마우스를 사용하여 응답을 입력 할 참가자를 요청합니다. 프로젝트 5 가지 시험 :이 단순한 단일 부위 반응 시간 작업 현장 듀얼 진폭 차별, 단일 사이트 자극, 24과 24 적응 듀얼 사이트 진폭 태스크시간적 순서 판단 작업. (25) </li><li> 전에 각 테스트 실행의 시작에, 컴퓨터의 큐는 작업에 익숙해 연습 시험을 완료하기 위해 참가자를 지시합니다. 컴퓨터 (; 잘못된 예 올바른) 각 시험 후 참가자 성능 피드백을 제공 할 것입니다. </li></ol> 4. 균형 프로토콜 <ol><li> 미끄럼 방지 양말에 넣어 참가자를 지시 한 다음 장비에 익숙해되기 위해 균형 시스템에 서있다. </li><li> 화면의 중앙 점과 압력 점의 중심을 일치, 편안한 자세로 서서 참가자를 지시한다. 연구진은 장치에 서있는 동안 모든 테스트가 동일한 발 위치에 자리를 차지할 있도록이 편안하게 시작 위치를 기록합니다. </li><li> 네 가지 조건 각각에 대해 30 초 동안 서 참가자에게 질문 (오픈 눈 / 회사 표면, 눈은 거품 표면 / 눈을 감 으면, / 회사 표면을 눈을 감고 열기 / 거품면). 참가자들에게 각 조건 및 각 기록의 시작하기 전에 3 초 카운트 다운 사이에 10 초 휴식을 제공합니다. </li><li> 보조 작업을 완료하는 동안 각 조건을 반복합니다. 그들 (예를 들어, 843)에 주어진 임의의 3 자리 숫자에서 7 시작하여 거꾸로 계산하도록 지시합니다. </li><li> 흔들림 지수를, 추가 분석을 위해 나중에 사용하기 위해 각 압력 조건과 데이터 센터를위한 흔들림 량의 표준 편차의 측정 값을 기록한다. </li></ol> 5. 보행 평가 <ol><li> 참가자의 footfalls를 감지 카펫의 길이에 걸쳐 현재의 압력 센서와 긴 카펫 계측 보행 분석 시스템 &#39;휴대용 15 사용하여 보행&#39;을 참가자를 평가합니다. </li><li> 매트를 떠난 후 &#39;매트의 시작과 3 전&#39;3의 거리에서 시작하여 편안한 속도로 매트 맨발에 걸쳐 다섯 번 걸어 참가자를 요청합니다. </li><li> participa 지시동시인지 이중 작업으로 임의의 3 자리 숫자에서 일곱에 의해 거꾸로 계산하는 동안 국세청은 추가로 5 도보 시험을 완료합니다. </li><li> 보행 분석에서 출력으로 얻은 종속 변수는 속도, 케이던스 단계 길이 등 여러 시공간 매개 변수의 절대 및 변동성 조치를 포함한다. </li></ol> 6. 유전학 <ol><li> (단 면봉 스틱의 스틱 끝을 터치에주의하면서), 조심스럽게 무균 용기에있는 면봉 스틱을 제거하는 참가자에게 물어 자신의 입으로 면봉을 이동하고, 적극적으로 20 초 총 두 뺨의 안쪽에 면봉을 문질러 . </li><li> 라텍스 또는 니트릴 장갑을 착용 기술자에 면봉 스틱을 손입니다. 만 스틱 끝을 잡고 즉시 얼음에 배치, (식별 번호 만 표지) 멸균 1.7 ML 튜브에 면봉 팁을 배치합니다. </li><li> 24 시간 전송 내에서 시료는 -20 ° C 냉장고에 있습니다. </li><li> DNA를 사용하여 추출제조사의 프로토콜에 따라 표준 DNA 정제 키트. 농축 된 샘플을 얻기 위해, 추출 후, 이소프로판올 침전 단계를 수행하고 EDTA 완충액 (pH 8.0) 20 μL에 DNA를 재수. </li><li> 형광 태그 표준 폴리머 라제 연쇄 반응 (PCR) 분석을 이용하여 유전자형을 분석 할 때까지 -80 ° C에서 추출 된 DNA를 저장한다. </li><li> PCR 소프트웨어에 의한 유전자형을 &quot;전화&quot;다음 PCR 증폭 플롯을 확인하여 수동으로 확인합니다. </li></ol>

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</ol>

저자는 경쟁하는 금전적 이해관계가 없음을 선언합니다.

기준선 진동 시험이 다차원 접근법의 목적은 두 가지이다 : 1) 더 신경근 시스템 뇌진탕 (급성 및 장기)의 영향을 이해하기 위해; 2) 스포츠 의학 직원 메이크업 복귀 결정 (맥 크로 리에서 제시 한 바와 같이 그들은 주로 신경인지 검사를 사용한다). (26) 평가 뇌진탕의 원인, 기능 변경 및 복구에 관한 유용한 정보를 제공 뇌진탕 할 수있는 이러한 다각적 인 접근 방식을 재생할 수 있도록 도와줍니다. 약간은 시스템 전체에 뇌진탕의 포괄적 인 영향에 대해 이해하고,이 프로토콜은 여러 분야의 과학자들이 자신의 전문 지식과 관련된 영향을 살펴볼뿐만 아니라 수 있지만 여러 시스템이나 행동의 측면에 미치는 영향에 작은 변화 공동 작업을 수행 할 수 있습니다. 이 학제 적 접근의 중요성은 시스템이 손상 될 수있는 더 나은 이해 및 복구 F의 타임 라인을 얻을 수 있습니다부상을 따르게. 이 프로토콜은 현재 복귀에 플레이를하고 돌아 - 투 - 학계 결정을 부상과 회...

진탕 미국에서 놀라운 속도로 발생하고 공중 보건 문제로 주목 꽤 많이 얻고있다. 질병 통제 및 예방 (CDC) 1-3 미국 센터 1.6-3800000 뇌진탕 스포츠 및 레크리에이션 활동에서 발생하는 것으로 추정 매년. 2013 뇌진탕 합의 문 (2)에 의해 정의 된 4,5 뇌진탕은 &quot;하나의 머리에 전달 &#39;충동&#39;힘으로 몸에 다른 곳에서 머리, 얼굴, 목, 또는에 직접 타격에 의해 발생할 수 있습니다.&quot;뇌진탕 월 기능 장애 발생할 수 있습니다 신경 병리학 및 / 또는 substructural 변화의 결과입니다. 이러한 적자는 몇 주 동안 지속 할 수있다 2. 운동 선수가 초기 부상 다음과 같은 자세 제어에 증가자가보고 증상 감소를 경험, 심지어 십사일 신경인지 기능이 감소하는 것은 드문 일이 아니다. 6 증상의 장기간 자연에게,에일관된 뇌진탕의 식별 및 preinjury 능력의 변화는 종종 의사, 불확실한 복구 시간, 그리고 아마도 장기 후유증으로 복잡하고 비 표준화 복귀에 플레이 의사 결정으로 이어질. 7-9 뇌진탕 후, 각각의 단기 및 장기 효과 모두를 경험할 수있다. 스포츠 관련 뇌진탕의 단기 효과는 반응 시간이 느려지 능력, 착란, 기억 장애, 의식 상실 재생의 변화, 조정, 두통, 현기증, 구토, 수면 패턴 및 기분 변화의 변화를 포함 할 수있다. 이러한 현상은 일반적으로 일 만에 해결. 2,10을하지만, 어떤 사람들은 오히려 빨리 하나의 충격에서 부상 다음 몇 주 또는 몇 달 동안 지속 할 수있는 많은 경험 느린 효과를 복구합니다. 10, 11, 12이 증상 교란을 매일 기능은인지 및 성능과 관련하여 정량화 할 수있다D 테스트합니다. 어떤 하나의 시험은 뇌진탕, 테스트 배터리의 진단을 결정 안 및 테스트 사이에 알려진 관계는 진단을 만드는 의료진 도움을 교실로 돌아가, 의사 결정을 재생 반환 할 수있다. (2) 뇌진탕에 대한 개인의 위험과 대응 복구에 큰 변화가있다. 감수성 및 복구 시간 코스를 진동 관련 (11) 요인은 잘 알려져 또는 이해되지 않습니다. 여러 가지 요인은 개인의 뇌진탕 감수성 및 복구에 영향을 미칠 수있는이 제안되었다. 이러한 요인들은 개인의 뇌진탕 역사, 초기 부상의 심각도, 편두통의 역사, 학습 장애의 역사, 정신 동반 질환의 역사, 그리고 아마도 유전 적 요인. 7, 9, 13, 14을 포함 많은 연구는 각각의 단기 및 장기 효과를 위해 특정 요소를 조사 하였다뇌진탕의 요인으로 뇌진탕, 복구 시간 코스, 유전학. 4,8,15-17 명확하게 설정되지 않은 어떤 효과적인 다각적 인 원인, 기능 변경에 관한 유용한 정보를 얻을 것입니다 평가를 충격하는 방법 및 복구입니다 변화로부터. 때문에 증상의 다양성과 회복의 불확실한 시간 코스로, 뇌진탕 평가에 대한 다각적 인 접근 방식은 보증이 사전 연습과 경쟁에 참여하는 모든 선수의 기본 테스트뿐만 아니라 적시에 평가 후 부상을 포함해야한다. 최근 리뷰는 신경인지 평가 혼자 증상을 모니터링보다 뇌진탕 회복에 더 민감 할 수 있음을 시사한다. (18)이 충격에서 회복의 좋은 지표가 될 수있는 다른 객관적인 측정이 있다는 것을있을 수 있습니다. 이 프로토콜을 위해, 우리는 그들이 얼마나 영향 b를보고 시스템의 다양한 구성 요소를 평가하기 위해 여러 작업을 사용나중에 뇌진탕. 전산화 신경인지 시험은 메모리, 처리 속도, 문제 해결 능력,인지 효율과 충동 조절을 평가할 수있다.도 6 EEG을 청각 및 시각 처리 태스크 이벤트와 관련된 전위의 시험을 통해 neuroefficiency을 평가하는데 사용될 수있다. 19 체성 차별 태스크가 될 수있다 말초 및 중앙 감각 처리 능력을 평가하기 위해 사용된다. (20)과 균형 보용 대책 기능적 성능을 평가하기 위해 사용될 수있다. 6,21 또, 역사, 뇌진탕 복구 및인지 기능을 충격하는 관계를 가질 수있는 다양한 유전자형을 평가. (22)에게 우리를 기준선은 시험이 배터리에 우리 학교 대표 학생 운동 선수를 테스트하고 무증상 때 충격이 발생할 경우 테스트를 반복합니다. 이 프로젝트의 목적은 유전, neuroc 진탕을 사용의 결과로서 성능의 잠재적 장단기 감소를 평가하는 것이다ognitive, 전기 생리, 행동, 감각, 균형과 보행 측정합니다. 충격에 대한 우리의 지식을 발전에 중요하다 뇌진탕 발생하는 다양한 증상과 장애와 관련 될 수있는 잠재적 메커니즘을 이해. 큰 뇌진탕 진단의 미래 원조 이러한 변화는 약 knowledgle뿐만 아니라 뇌진탕 관리는 재생 및 학계로 돌아가려면 복귀 관련하여. 아래에 설명 된 모든 조치 기준에서 촬영 (스포츠 학생 선수 참여 전). 우리의 현재 프로토콜은 우리가이 복구 가​​능한 리턴 투 플레이와 리턴 투 학자에 관한 유용한 정보를 제공하고 있다고 생각하기 때문에 균형 프로토콜과 함께 48 시간의 전산화 신경인지 테스트를 완료하는 것입니다. 학생 운동 선수는 증상이보고하면 그들은 다시 모든 기본 조치가 다시 유전자 검사를 제외하고, 실시하고 실험실로 돌아갑니다. 전체 프로토콜, BASeline과 증상은, 하나의 시험 기간에 완료하는 데 약 90 분 소요됩니다.

<table><tbody><tr><td>ImPACT</td><td>ImPACT, Pittsburgh, PA</td><td></td><td>신경인지 뇌진탕 검사</td></tr><tr><td>EEG</td><td>EGI, Eugene, OR</td><td></td><td>EEG 32채널 시스템</td></tr><tr><td>Stim2</td><td>Compumedics Neuroscan, Charlotte, NC</td><td></td><td>측면 작업 및 청각 괴짜에 대한 작업 프레젠테이션을 위한 소프트웨어</td></tr><tr><td>NetStation</td><td>EGI, Eugene, OR</td><td></td><td>EEG의 데이터 수집 및 분석을 위한 소프트웨어</td></tr><tr><td>감각 장치</td><td>피질 메트릭</td><td></td><td>감각 테스트</td></tr><tr><td>밸런스 시스템 SD</td><td>Biodex Medical Systems, Inc., Shirley, NY</td><td></td><td>밸런스 테스트</td></tr><tr><td>GAITRite&nbsp;</td><td>CIR systems, Inc., Sparta, NJ, USA</td><td></td><td>보행 분석</td></tr><tr><td>PCR</td><td>Applied Biosystems, Foster City, CA</td><td></td><td>유전자 분석</td></tr><tr><td>Matlab</td><td>Mathworks, Natick, MA, USA</td><td></td><td>보행 및 균형 분석</td></tr></tbody></table>

학생 운동 선수에 진탕의 시험에 대한 신경 과학적 접근

A Neuroscientific Approach to the Examination of Concussions in Student-Athletes

진탕는 미국에서 놀라운 속도로 발생하는 심각한 공중 보건 문제가되고있다. CDC는 1.6-3800000 뇌진탕 매년 스포츠와 레크리에이션 활동에서 발생하는 것으로 추정하고있다. 2013 뇌진탕 합의 문에 의해 정의 된 뇌진탕은 &quot;하나의 머리에 전달 &#39;충동&#39;힘으로 몸의 다른 부분에 머리, 얼굴, 목, 또는에 직접 타격에 의해 발생할 수 있습니다.&quot;진탕은 단기 모두 개인을 떠나 장기 효과. 스포츠 관련 뇌진탕의 단기 효과는 반응 시간이 느려지 능력, 착란, 기억 장애, 의식 상실 재생의 변화, 조정, 두통, 현기증, 구토, 수면 패턴 및 기분 변화의 변화를 포함 할 수있다. 이러한 현상은 일반적으로 일 만에 해결. 어떤 사람들은 오히려 빨리 하나의 충격에서 회복하는 동안 그러나, 많은 경험으로는, 할 수있는 효과를 느린몇 주 또는 몇 달 동안 지속. 요인 감수성 뇌진탕 관련 및 후속 복구 시간은 잘이 시간에 알려 지거나 이해되지 않습니다. 여러 가지 요인이 제시되었다 그들은 개인의 뇌진탕 역사, 초기 부상의 심각도, 편두통의 역사, 학습 장애의 역사, 정신 동반 질환의 역사, 아마도 유전 적 요인을 포함한다. 많은 연구는 개별적으로 특정 요인 모두 뇌진탕, 복구 시간 코스, 감수성 및 복구의 단기 및 장기 효과를 조사 하였다. 무엇을 명확하게 설정되지 않은 것은 원인, 기능 변경 및 복구에 관한 유용한 정보를 얻을 것이다 뇌진탕 평가에 효과적인 다각적 인 접근 방법이다. 이 논문의 목적은 하나의 전산화 신경인지 검사, 사건 관련 전위, 감각 지각 응답을 사용하여 뇌진탕을 검사하는 접근, 균형다면 엉덩이를 보여주는 것입니다sment, 보행 평가와 유전자 검사.

전산화 신경인지 검사 전산화 신경인지 검사에 대한 결과의 예는 그림 1에서 볼 수 있습니다. 컴퓨터 프로그램은 언어 적 기억, 시각 기억, 시각 모터 속도와 자주 복귀에 플레이하고 복귀하는 데 사용되는 반응 시간에 복합 점수를 이끌어 법이나 배워 뇌진탕 관리 프로토콜. 언어 적 및 시각적 메모리 복합 주의력 프로세스, 학습과 기억을 평가. 카메라 모터 속도를 측정 시각 처리, 학습 및 기억과 시각적 모터 응답 속도 (충격 임상 통역 수동). 또한 테스트, 충동 조절 점수와인지 효율성 지수시 총 증상 점수가 나열되어 있습니다. 충동 조절 점수는 시험 제 오류의 수와 관련된 결과를 해석에 유용 할 수있다. 인지 효율성 지수는 속도와 정확성 사이의 균형을 측정하려고합니다. 학생의 경우thlete는이 때 증상이 뇌진탕과 다음 48 시간에 다시 와서 물어 뇌진탕을 경험한다. 회복의 길이에 따라 학생 운동 선수는 복구를 검사 ...

뇌진탕에 대한 개인의 위험과 대응 복구에 큰 변화가있다. 뇌진탕 평가에 대한 다각적 인 접근 방식은 보증; 스포츠 및 적시에 평가 후 부상에 참여하기 전에 운동 선수의 기본 테스트를 포함. 이 프로토콜의 목적은 진탕을 조사하기 적합한 다각적 접근법을 제공하는 것이다.

Concussions are occurring at alarming rates in the United States and have become a serious public health concern. The CDC estimates that 1.6 to 3.8 ...

다음 실험의 전반적인 목표는 뇌진탕 평가에 대한 효과적인 다각적 접근 방식을 확립하여 뇌진탕의 원인, 기능 변화 및 회복과 관련된 귀중한 정보를 얻는 것입니다. 이는 학생 운동 선수가 대학 생활을 시작할 때 기본 테스트를 수행하고 뇌진탕이 발생할 경우 후속 테스트를 수행함으로써 달성됩니다. 컴퓨터 검사에는 신경인지 평가, 청각 괴짜 과제 및 플레이커 과제 중 이벤트 관련 전위 기록이 포함되며, 체성 감각 판별 과제 균형을 측정하여 흔들림 지수 점수를 계산하고 계측 보행 분석 시스템을 사용하여 보행을 측정합니다.결과는 뇌진탕 평가에 대한 다각적인 팀 기반 접근 방식을 보여줍니다. 평가. Elon Brain Care 접근 방식의 주요 장점은 다양한 관점이 학생 운동 선수의 웰빙에 초점을 맞춘다는 것입니다. 이 방법은 스포츠 의학진이 경기 결정에 복귀하는 동시에 뇌진탕에 대한 이해를 넓히는 데 도움이 될 수 있습니다.Elon Brain Care의 의미는 뇌진탕에 대한 사전 예방적 평가를 개선하는 방향으로 확장됩니다. 다학제적 기준선 측정과 교육이 핵심이기 때문입니다. 이 방법은 대학 운동 선수에게 유용 할 수 있지만 고등 학생 운동 선수와 더 큰 지역 사회에도 뇌진탕으로 적용될 수 있습니다.교육과 평가는 일반적으로 예방과 회복의 핵심입니다. 이 프로그램의 어려움은 연구자, 운동선수 및 스포츠 의학 직원의 요구를 충족시키기 위해 기준선 및 후속 평가를 조정하는 것입니다. 우리는 운동 과학, 물리 치료 교육 교수진 및 스포츠 의학 직원이 지역 사회에 영향을 미칠 수 있는 기회를 보았을 때 이 방법에 대한 아이디어를 처음 떠올렸습니다.이 방법을 시각적으로 보여주는 것이 중요합니다. 테스트 범위가 압도적으로 보일 수 있지만 다학제적 접근 방식이 중요하기 때문에 전체 프로토콜 또는 특정 부분을 여러 사이트에서 구현하여 영향력을 높일 수 있습니다. 우리의 모든 연구 조교는 학부 연구 프로그램의 일환으로 프로젝트를 완료하고 있으며, 절차를 보여주는 교육 자료의 큰 초점은 Jordan Coddle과 Kayla Harvey가 될 것입니다.현재 운동 과학 학부생. 시작하려면 참가자에게 컴퓨터 앞에 앉도록 요청하고 시스템에 로그온한 다음 인구 통계 및 배경 정보 섹션, 자가 보고 증상 체크리스트 및 6개의 모듈로 구성된 컴퓨터 신경 심리학 테스트를 완료하도록 지시합니다. 그런 다음 요약 보고서를 다운로드하고 각 참가자의 언어 기억, 시각적 기억, 반응 시간 및 운동 처리 속도에 대한 4개의 종합 점수를 입력합니다.준비가 되면 참가자의 머리 둘레를 측정합니다. 필요한 EEG 그물의 크기를 결정하려면 해부학적 랜드마크를 측정하여 그물의 위치를 결정하십시오. EEG 그물을 염화나트륨과 아기 샴푸 용액에 5분 동안 담그십시오.이 시간이 지나면 참가자의 머리에 그물을 놓습니다. 이 시스템에 대한 컴퓨터의 각 사이트의 임피던스 레벨을 확인하십시오. 100킬로 옴 미만의 임피던스는 허용되는 것으로 간주됩니다.다음으로, 인지 과제를 설명하고 참가자가 각각을 연습하도록 합니다. 청각적 괴짜 작업을 위해. 참가자에게 헤드폰을 착용하고 테이블에 편안하게 앉도록 지시합니다.일련의 낮은 톤과 높은 톤을 듣게 될 것이며 고주파 청각음에 대한 버튼을 클릭하여 가능한 한 빠르고 정확하게 응답해야 한다고 알려줍니다. 측면 공격기 작업의 경우, 참가자에게 컴퓨터 화면 앞에 앉으라고 지시하여 화면에 투영된 일련의 화살표가 주어집니다. 참가자들에게 가운데 화살표가 왼쪽을 가리키는 경우 마우스 왼쪽 단추를 클릭하고, 오른쪽을 가리키는 경우 마우스 오른쪽 단추를 클릭하여 가능한 한 빠르고 정확하게 가운데 화살표의 방향에 응답하도록 지시합니다.참가자에게 청각 괴짜 과제와 그 후에 얇은 벗겨짐 과제 모두에 대해 두 번의 시도를 완료하도록 지시합니다. 참가자에게서 EEG 그물을 제거하고 살균 소독제에 10분 동안 담가 청소합니다. 체성 감각 지각 반응을 테스트하기 위해 참가자를 왼손으로 엎드린 자세로 편안하게 앉히고 감각 자극 장치에 올려 놓고 손가락을 장치의 윤곽을 따라 놓고 두 자리 숫자의 패딩 팁을 자극 프로브와 접촉시킵니다.참가자에게 컴퓨터 모니터에서 작업 관련 지침과 신호를 보고, 두 개의 버튼이 있는 컴퓨터 마우스 프로젝트를 사용하여 응답을 입력하도록 요청합니다. 5가지 테스트. 두 개의 간단한 단일 사이트 반응 시간 작업, 이중 사이트 진폭 판별, 단일 사이트 적응 자극을 사용한 이중 사이트 진폭 작업 및 시간 순서 판단 작업.각 테스트를 시작하기 전에 컴퓨터에서 신호를 실행하면 참가자가 작업에 익숙해지기 위해 연습 테스트를 완료하도록 지시합니다. 컴퓨터는 참가자에게 성과 피드백을 제공합니다. 각 테스트가 끝나면 참가자에게 미끄럼 방지 양말을 신은 다음 저울 시스템 위에 서서 기구에 익숙해지도록 지시합니다.참가자는 압력점의 중심과 화면의 중앙 점이 일치하는 편안한 위치에 서 있어야 합니다. 모든 테스트가 동일한 발 위치로 수행되도록 이 시작 위치를 기록합니다. 참가자에게 4가지 조건에 대해 각각 30초씩 서 있으면서, 단단한 표면에서 눈을 뜨고, 단단한 표면에서 눈을 감고, 거품 표면에서 눈을 뜨고, 거품 표면에서 눈을 감도록 요청합니다.참가자에게 각 조건 사이에 10초의 휴식을 제공하고 각 녹음이 시작되기 전에 3초 카운트다운을 제공합니다. 그런 다음 보조 작업을 완료하는 동안 각 조건을 반복합니다. 참가자에게 제공된 임의의 세 자리 숫자부터 시작하여 7씩 거꾸로 세도록 지시합니다.테스트 후 흔들림 인덱스 점수를 기록합니다. 이것은 중심에서 위치의 표준 편차를 측정한 것입니다. 각 상태 및 압력 중심 데이터에 대해 카펫 길이 전체에 압력 센서가 있는 휴대용 15피트 길이의 카펫 계측 게이트 분석 시스템을 사용하여 참가자의 걸음걸이를 평가합니다.참가자의 발자국을 감지하기 위해 참가자들에게 매트 앞 3피트, 매트를 떠난 후 3피트 거리에서 시작하여 편안한 속도로 맨발로 매트를 가로질러 걸을 것을 요청하여 동시 인지 이중 작업을 수행하고, 참가자들에게 임의의 세 자리 숫자에서 7씩 거꾸로 세면서 5개의 추가 걷기 시도를 완료하도록 지시합니다. 보행 분석의 결과로 얻은 종속 변수에는 여러 공간적 시간 매개변수의 절대 및 변동성 측정이 포함됩니다. 샘플 수집을 위해 참가자에게 면봉을 조심스럽게 제거하도록 요청하십시오.멸균 용기에서 꺼내 면봉을 양쪽 뺨 안쪽으로 총 20초 동안 세게 문지릅니다. 멸균 장갑을 낀 상태에서 스틱을 모아 면봉 끝을 멸균 1.7ml 튜브에 넣고 즉시 얼음 위에 놓습니다. 24시간 이내에 샘플을 섭씨 20도의 음의 냉동고로 옮깁니다.준비가 되면 표준 DNA 정제 키트를 사용하여 DNA를 추출합니다. 추출된 DNA는 표준 PCR 분석을 사용하여 유전형 분석이 이루어질 때까지 섭씨 음의 80도에서 보관합니다. 이것은 컴퓨터화된 신경인지 테스트의 결과의 예입니다.컴퓨터 프로그램은 뇌진탕 관리 프로토콜을 배우기 위해 경기에 복귀하고 복귀하는 데 도움이 되는 복합 점수를 이끌어냅니다. 이러한 예비 결과는 뇌의 여러 영역에 걸쳐 측면 공격 과제 및 청각 괴짜 과제와 관련된 P 3에 대한 진폭과 대기 시간의 차이를 보여줍니다. 진폭 판별 작업 중에, 단일 부위 적응 자극을 사용한 뇌진탕 후 성능은 컨디셔닝 자극이 없는 성능과 유사합니다.그러나, 정상 대조군 피험자에서, 자극에 적응하는 단일 부위의 존재는 회복 성능과 유사한 성능 저하로 이어진다. 이는 밸런스 프로토콜의 결과의 대표적인 예입니다. 흔들림 지수 및 압력 중심 데이터는 추가 분석에 사용됩니다.이는 보행 분석 중 단일 피험자의 데이터 출력을 보여줍니다. 보행 매개변수는 뇌진탕 후 속도와 보행 운동학이 어떻게 변하고 어떻게 회복되는지 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다. 일단 마스터하면.이 기술은 약 90분 안에 완료할 수 있습니다 이 절차를 시도하는 동안 우리의 초점은 학생 운동 선수의 웰빙과 스포츠 의학 직원을 지원하는 것임을 기억하는 것이 중요합니다. 우리는 테스트 시점에 진단으로 작용하지 않지만 조치의 변경 사항이 뇌진탕 위험 및 개발 후 회복과 어떤 관련이 있는지 이해하기 위해 추가로 분석할 수 있는 많은 양의 데이터를 수집합니다. 이 기술은 여러 분야의 연구자들이 다양한 분석 수준에서 일반적이고 실용적인 질문을 탐구할 수 있는 길을 열었습니다.이 비디오를 시청한 후에는 기준선에서 학생 운동 선수를 사전에 평가하고 뇌진탕이 발생할 경우 후속 조치를 취하기 위해 다학제 뇌진탕 평가가 어떻게 사용되는지 잘 이해해야 합니다. 이 프로토콜은 학생 운동 선수의 웰빙을 지원하기 위한 다학제 팀 접근 방식에 중점을 둔 커뮤니티의 많은 구성원의 지원을 받고 있기 때문에 작동합니다.

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연구

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