Name: 의 fMRI 연구의 설계 및 구현은 젊은 여성 진압 생각하고, 위험에 처한, 우울증에 대한 검사 (동영상) | JoVE Journal
Uploaded: 2015-05-19T13:00:00.000+00:00
Duration: 8 min 42 s
Description: 학습하세요 fMRI를 활용한 생각 억제 및 재출현 패러다임으로 우울증 고위험 여성의 뇌 활성화 변화를 분석하는 방법입니다. 이 기법은 전두엽피질과 전대상피질의 신경 메커니즘을 밝혀 임상 개입 전략 수립에 기여합니다.

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위스콘신-매디슨 대학교의 와이즈만 센터의 리치 데이비슨(Richie Davidson)에게 그의 지도와 지원에 감사드립니다.

<html> 모든 참가자는 절차에 대한 브리핑을하고 시작을 공부하기 전에 동의서에 서명했다. 맥 매스터 대학 보건 과학 및 성 요셉의 의료 연구 윤리 보드는 모든 절차를 승인했다. 참고 :이 프로토콜에서, 16​​, 24 세 사이의 47 오른손 여성이 사용됩니다. 그중 15 참가자들은 MDD (의사가 확인 진단)으로 고통과 연구의 시간에 우울 삽화를 경험하고 있습니다. 개인의이 그룹은 &quot;MDD 그룹&quot;으로 표시된다. 이 프로토콜의 위험에 처한 그룹은 우울증의 진단을 처음도 상대 (부모 또는 형제)을 가지고 있지만, 정신 장애 진단 및 현재 우울하지 않는 16 참가자들로 구성되어 있습니다. 이 프로토콜에서 대조군은 정신 장애의 더 수명 진단이없고 현재 우울하지, 우울증 일급 친척이없는 16 참가자로 구성되어 있습니다. _title &quot;&gt; 1. 참가자의 선택 <ol><li> 지역 사회에서 인터넷 및 인쇄 광고를 통해 건강 관리와 위험에 처한 여성 참가자를 모집하고, 심리학의 부서를 통해, 신경 과학 및 지역 대학에서 행동. 지역 병원에서 기분 장애 클리닉을 통해 우울 참가자를 모집. 참고 : 자격 환자가 여성이며, DSM-IV 기준 (27)에 따라 기본 기분 장애로 진단되었고, 벡 우울증 재고 버전 II (BDI-II에 임상 적으로 유의 한 표준화 된 컷 - 오프 점수가있는 경우 참여할 수 있습니다 )과 해밀턴 우울증 평가 척도 (HAM-D) 설문 조사, 도착시 이러한 조치의 완료에 의해 결정. </li><li> 초기 전화를 실시 또는에서 사람 관심이 참가자들과의 인터뷰는 자격을 설정합니다. AT-, MDD에 대한 스캐너 안전 요구 사항, 또는 자격 기준을 충족하지 않는 참가자 제외위험 또는 제어 그룹, 정신병, 조증 또는 범 불안 장애 (GAD)의 현재 또는 과거의 역사를 가진 모든 참가자. 또한, 무의식에 이르는 머리 부상을 경험 한, 또는 전기 충격 요법이나 경 두개 자기 자극과 이전 치료 있었다 참가자를 제외합니다. </li><li> 조각 (160) (두께 1㎜) - 132 : 광범위한 테스트를위한 개인의 선택된 기이고, 다음의 파라미터 [3T와 T1 강조 SPGR 축 취득하여 기능 자기 공명 영상 (fMRI) 검색하게한다. 자기 공명이, (4 mm 두께, 더 갭) 31 축 조각 8 채널 헤드 코일을 스캔, TR / TE = 2500 / 35 밀리 초, FOV = 24cm, 매트릭스 = X 64 (64), 플립 각도 90 °]. 참고 :이 그들이 농도 및 작업 준수 방해, 연구의 MRI 스캔 부분에서 불안의 높은 수준 발생할 수 있습니다 것으로 예상된다으로 GAD 참가자를 제외합니다. </li><li> 처음 12시 참가자를 스캔자신의 월경주기 (여포 상)의 일이 호르몬 변동의 잠재적 인 영향을 줄일 수 있습니다. </li></ol> 2. 빌드 생각 진압 작업 <ol><li> 스캐너에서 참가자 볼 것이다 미첼과 동료 (18)에 의해 설명 된 억제 패러다임의 수정 된 버전을 구축 할 수 있습니다. 패러다임은 4 블록, 새로 발표 화면으로 표시 각각 구성되어있다. </li><li> 패러다임을 프로그램 심리학 패러다임 구축 소프트웨어를 사용합니다. 소프트웨어를 사용하여 밀리 타이밍에 수집 된 응답과 직렬 제시 될 텍스트 및 이미지 슬라이드를 조립한다. 첫 번째 블록은 12.5 초 동안 화면에 목표 문을 제공합니다. 3 색 트래픽 신호는 모든 후속 화면의 좌측에 존재하도록 패러다임 포맷. </li><li> 다음 화면에 30 초 동안 빨간 신호등 신호를 제시하는 패러다임을 구성합니다. NEX에 30 초 동안 녹색 교통 신호를 제시하는 패러다임을 프로그램t 화면이 표시. <ol><li> 깜박이는 황색을 제시하는 마지막 화면을 구성합니다. 2,500 밀리 초 간격 - 1,500 사이의 의사 간격으로 빛을 네 번 깜박입니다. 스크린 12 배의이 시리즈를 반복합니다. </li><li> 방문 참가자 중에 패러다임에 목표 문을 삽입, 따라서 쉽게 수정할 수있는 방식으로 패러다임을 구축합니다. 참가자가 방문하는 동안, 붉은 빛이 제시 될 때 녹색 빛이 제시 될 때 생각 확보하고, 노란색 표시등이 깜박 응답 버튼마다 눌러, 대상이 생각 억제하기 위해 참가자를 지시합니다. MRI 스캐너에서이 작업을 완료하면 각각의 지시 작업하는 동안 신경 활동의 차이의 평가를하실 수 있습니다. </li></ol></li></ol> 3. 참가자 방문 <ol><li> 도착 후, (미니) 우울증의 정도와 BDI-II, HAM-D와 미니 국제 신경 정신병 재고와 모든 참가자의 정신 상태를 평가설문. 약물 치료 상태와 학력에 관한 정보를 수집합니다. 참고 :이 설문은 여기에 나열되지 않은 기타 조치를 포함하여 더 큰 조사의 일환으로 완성되었다. </li><li> 그들은 반복적으로 지난 몇 주 동안 그들은 흔들 수 없었습니다 것을 재 방문 된 골치 아픈 생각이나 우려를 나열하는 참가자에게 물어보십시오. 참가자로 논의하면서이 구두 진술을 기록합니다. 참가자 작업, 7로 단축, 문을 의역 - 길이 10 단어와 감정적으로 의미가 명시 적으로 참가자를 대상 문장의 의미를 전달하는 핵심 단어를 식별합니다. </li><li> 이전 스캔에, 패러다임을 통해 화면의 교통 신호를 준수하기 위해 참가자를 지시합니다. 붉은 빛이 제시 될 때 제시된 목표 문을 억제하기 위해 참가자를 지시한다. 아무것도에 대해 자유롭게 생각하는 참가자에게 물어 보자녹색 빛이 제시 될 때 그들의 마음은 방황. </li><li> 스캐너 응답 상자의 생각을 억제하고 무료 생각이 기간 동안 모두 재 - 나온다 대상이 생각 할 때마다 버튼을 눌러 참가자를 지시한다. 마지막으로, 응답 상자 버튼을 깜박이는 노란색 빛이 발표 될 때마다 눌러 참가자를 부탁드립니다. 참고 : 다음과 같이 각 기능 실행에 블록의 순서는 다음과 같습니다) 대상 제표 기간 B) 개인 또는 distracter이 억제 기간이, C) 무료 생각 기간, 및 d) 모터의 응답 기간 동안 유도 모터 분야의 활성화를 통제하는 생각 생각의 억제 및 무료 생각 블록 버튼 누름. 이 패턴은 3 실행에서 각각 12 번, 네 번 반복한다. </li><li> 패러다임에 개인적으로 상대와 distractor 대상 제표 및 주요 단어를 삽입합니다. 각 실행 내 첫 번째 블록이 두 개인 생각을 억제 블록과 두 distracter 생각 SUPP으로 구성 확인ression 블록 (그림 1 참조). <ol><li> 대상 제표 기간의 나머지 부분에 대한 신호등 신호 다음에 다음 순서 및 1TR 각각 단축 진술과 핵심 단어를 제시. (3) 자기 공명 스캔의 각각 내의 참가자 걸쳐 개인 distracter 생각 기간의 순서를 상쇄. ( &quot;대학에받지 대해 생각&quot;예를 들어), 중성 distractor 문 (예를 들어, Nolen-Hoeksema하여 제조 된 배터리에서 촬영 대상의 진술과 핵심 단어는 참가자에 의해 제공 개인적으로 관련 부정적인 ruminative 생각으로 구성됩니다 : 주 :) 2 &quot;디스플레이에 샴푸 병의 행에 대해 생각해&quot;. </li></ol></li><li> 세 가지 기능 자기 공명 영상 검사와 각 참가자를 스캔합니다. </li></ol> 4. 기능성 자기 공명 영상 데이터 수집 및 분석 <ol><li> 3T 전체 보에 영상을 실시8 채널 병렬 수신기 헤드 코일 DY 짧은 구멍 스캐너. 가중치 (T1)를 수행 입체 SPGR 축 해부학 적 검사 (132) - (160) 조각 (1 mm 두께). 취득 세 가지 기능 자기 공명 영상 (31) 축 조각으로 구성된 그라데이션 에코 EPI 시퀀스를 사용하여 실행 (4 mm 두께를, 아니 간격) 대뇌 정점에서 시작하고, 전체 뇌를 포괄 (TR / TE = 2500 / 35 밀리 초, FOV = 24cm, 매트릭스 = X 64 (64), 플립 각도 90 °). </li><li> 워크 스테이션에 획득 된 영상을 전송합니다. <ol><li> 합성 화상을 생성하는 기능 데이터 세트 및 평균 동시 등록을 수행 Talairach 공간 (28)으로 해부 MRI 데이터 세트를 변환. </li><li> 일시적으로 기능 데이터 (29)를 설정 수정합니다. 3D 모션 기능 데이터 (29)를 설정 수정합니다. 각 실행 (29)의 5 프레임 기능 데이터 세트를 다시 정렬합니다. 6mm 가우시안 커널을 사용하여 부드럽게하고 Talairach 공간 (29)에 정상화. </li></ol></li><li> 사용 이벤트를-관련D 분석 방법은 데이터를 분석 할 때. 아래에 설명 된대로 생각 억제와 관련된 시간의 간격을 추출하는 분석 프로토콜을 구축, 재 출현과 성공적인 재 억제 생각했다. </li><li> 버튼을 누릅니다 (버튼을 눌러 이전에 생각의 재 출현) 전에 500 밀리 초를 시작하고 생각 억제 또는 무료 생각 블록 동안 버튼을 누른 후 2,000 밀리 초, 대한 계속 간격으로 재 출현 이벤트를 정의합니다. 배제 재 출현 이벤트와 사상 진압 블록에 걸친 시간 분석 프로토콜에서 생각 진압을 정의하는 것이다. 주 : 재 진압 이벤트에 후속 한 TR 내에 침입 이벤트없이 유지 진압 등의 분석 프로토콜 재 진압 성공을 정의한다. 노란 빛이 모터의 응답 기간 동안 번쩍 때 이벤트 시간과 프로토콜에 모터 제어를 정의합니다. </li><li> 일반적인 리튬을 사용하여 활성화 맵을 대조, 뇌 영상 소프트웨어를 사용하여가까운 모델 사이 그룹 내 대조와 연관된 활성의 클러스터를 식별하기. 선험적 가설 검정과 임의 효과 분석 (X 2 3)을 실시한다. 그룹 사이에 실시 제어 / AT 위험 대 우울, 우울, 제어 대에 위험 및 위험에 처한 대 우울 대 제어를위한 재 억제 대 다시 등장 모터 제어 대 사고 억제에 대한 대비와 생각 그룹. </li><li> 뇌 영상 소프트웨어로 구현되는 방법 (p = 0.05로 설정 FDR) 거짓 검색 속도를 사용하여 다중 비교 보정 대조. </li></ol>

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<li>Koenigs, M., Huey, E. D., Calamia, M., Raymont, V., Tranel, D., Grafman, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Distinct+regions+of+prefrontal+cortex+mediate+resistance+and+vulnerability+to+depression%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosci%22%5BJournal%5D)">Distinct regions of prefrontal cortex mediate resistance and vulnerability to depression.</a> J Neurosci. 28, 12341-12348 (2008).</li>
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우울증 15,16,25에 중단 신경 회로의 요소는 의식적인 생각 (17, 18)의 규제와 관련이있다. 에서 위험과 우울 참가자 우리는 우울증에 대한 유전 적 소인과 현재의 우울 삽화와 함께 두 사람의 공통적 인 뇌 활성화 패턴의 변화가 있는지 여부를 조사 할 수 있었다 진압과 관련된 신경 처리를 검사하여. 우리의 가설을 유지하고 기존의 문헌은 건강한에서 생각 억제를 검사에서, 요구에 응답 전전두엽 피질의 참여는 (18, 20)를 확인 하였다 장기간에 걸쳐 의견을 억제합니다. 이 지역의 활성화는 세 대상 그룹간에 분명했다. 그러나, 우리는 또한 지속적인 생각 억제하는 동안 DLPFC의 활성화에 그룹의 차이를 확인 만 내기를 구별하지, (모터 제어에 비해)과에 위험 및 MDD 환자 그룹뿐만 아니라 제어 사이에 위험 사이의 MDD 환자와 건강한 대조군 싸우는. 따라서 지속적인 생각을 억제하는 동안 DLPFC의 차동 참여는 ...

주요 우울 장애 (MDD)와 개인의 일반적인 특성은 ruminative 생각 일에 종사하는 경향이있다. 이 해상도 2-5 없음 시도와 부정적인 생각 및 이벤트에 수동 고정을 포함로이 대처 메커니즘은 부적응으로 간주됩니다. 반추는 우울 에피소드 10의 누름 1,6-9 발병 위험이 증가하고 증가 된 길이 및 심각성과 관련된다. 정기적으로 반추 개인들은 적극적으로 그 (11)를 억제하여 이러한 부정적인 생각의 빈도를 줄이기 위해 노력할 것입니다. 그러나, 생각의 억제에 관여하는 것은 같은 생각이 더 접근하고 신속하게 개인의 생각 (12)에 다시 등장 할 가능성이 만들 수 있습니다. 이 적극적으로 손상 될 수있다 생각을 억제 할 수있는 능력으로 우울 개인에 더 자주 볼 수있다. 또한 생각 억제 OT의 가능성을 증가시키는 것으로 나타났다불쾌 개인 (13) 그녀의 부정적인 생각. 따라서, 우울 개인 ruminative 생각의 억제 증상의 악화로 이어질 수있다; ruminative 침입의 증가 사이클링 높게 부정적인 생각의 산물. 우울증의 신경 병리학 적 모델은 변연계, 선조체, 시상과 대뇌 피질의 뇌 회로 (14)의 조절 곤란을 멋 부리다. 강화 된 기초 수준이 편도체, 안와 전두엽 피질, 복부 내측 전두엽 피질과 내측 시상에서 관찰과 지역 신진 대사와 혈액 흐름의 휴식 중단은 지속적으로, MDD에보고됩니다. 또한, 감소 된 수준은 전전두엽 피질에서 발견되고, 슬하과 지느러미 앞쪽에 cingulate 피질은 건강한 15, 16 비교. 이러한 관찰은 우울증보다 복부 꼰 로프 코에서 지느러미 영역의 활동 감소 및 높게 감정적 인 변연계의 활동을 포함한다 개념에 주도n 개의 지역. 생각의 규제에 관한인지 이론은 사고 억제에 두 개의 분리 된 메커니즘의 역할을 확인했다. 이는 제어 메카니즘이 제 끊임없이 일시적 활성화되어 사고 억제 및 제기구의 기준 레벨을 유지하기 위해 결합되는 것을 제안이 기준선 (17) 위의 침입 관리하는 원치 않는 의견을 다시 억제. 기능적 MRI 데이터 배면 측면을 포함하여이 과정에서 뇌 영역의 개수와 연루 ventrolateral는 전전두엽 피질 18,19 사고 억제의 유지 보수시 섬엽 (19, 20), 앞쪽에 cingulate 피질 (20), 및 dorsomedial 전두엽 피질 (19, 21). 또한, 억제 된 생각의 재 출현은 특히 앞쪽에 cingulate 피질 (18)의 결합과 관련이있다. 따라서, 뇌 영역 사이에 상당한 중복이있을 나타납니다배 외측 전두엽 피질, 섬엽, 앞쪽에 cingulate 피질, dorsomedial 전두엽 피질 (22)과 생각의 억제에 관여 포함 우울증 조절 곤란 수 표시. 이 사고 억제와 우울증 사이의 신경 생리 학적,뿐 아니라 행동 링크가 존재 함을 시사한다. ruminative 생각에 종사하는 젊은 여성 우울증 (23)을 개발하기위한 더 큰 위험이 있습니다. 우울증의 위험은 전적으로 부여된다 우울증 부모 나 형제와 개인은 많은 장애 (24)의 가족력이없는 개인보다 우울증을 개발 가능성이 더 높습니다. 이 연구는 우울증에 대한 가족의 위험, 현재 우울증을 경험하는 젊은 여성의 그룹, 건강한 컨트롤 그룹과 젊은 여성의 그룹에 생각의 억제에 관여하는 신경 시스템을 탐험하기 위해 실시 하였다. 우리는을 검사 할 수있는 새로운 ruminative 생각 억제 패러다임을 개발중립 개인적으로 관련 생각 모두의 지속적이고 과도 생각 억제와 관련된 신경 활동의 변화. 이 디자인은 우리가 중립의 생각에 대해 개인적으로 관련 생각의 억제를위한 신경 활동에 차이가 있었다 여부를 조사 할 수있었습니다. 또한, 위험에 처한 그룹을 테스트하는 것은 우울증의 위험이 우울증에 연루 지역에서 혈액 산소 수준 종속 (BOLD) 신호의 크기와 연관되어 있는지 여부를 결정하여 우울증의 잠재적 인 취약성 마커를 탐험 할 수있는 기회를 제공했다. 우울증 (15, 16)에서 신경 활동을 둘러싼 문학, 반추의 연구에 기초가 생각의 억제가 대조군에 비해 우울증 참가자의 전전두엽 피질의 감소 참여와 연관 될 것이라고 예측했다 억제 (25), (26)을 생각 . 이것은 큰 취약점 DEP 것을 예상위험에 처한 그룹의 ression은 제어 및 우울 그룹의 중간 정도 배면 측면 대뇌 피질의 활동 수준에 반영 될 것이다. 또한, 억제 생각의 재 출현은 앞쪽에 cingulate 피질의 활성화와 연관 될 것이라고이 활성화가 위험에 처한 군보다 대조군에서 더 클 것으로 예상했다. 또한, 억제 생각의 재 출현하는 동안 참가자 모두 제어하고에 위험 비해 우울 참가자에 훨씬 적은 앞쪽에 cingulate 피질의 활성화를 관찰 할 것으로 예상했다.

<table><tbody><tr><td>자기 공명 영상 스캐너</td><td>General Electric</td><td></td><td>3T, 전신, 단경 스캐너, 밀워키, 위스콘신</td></tr><tr><td>Brain Voyageur, QX, V2.1</td><td>Brain Innovation (B.V.)</td><td></td><td>마스트리흐트, 네덜란드</td></tr><tr><td>E-prime&nbsp;</td><td>심리학 소프트웨어 도구</td><td></td><td>미국 펜실베니아</td></tr> 해<tr><td>밀턴 우울증 평가 척도 (HAM-D)</td><td>Hamilton M (1967) 원발성 우울 질환에 대한 평가 척도 개발. 영국 사회 및 임상 심리학 저널 6 : 278&ndash; 296&nbsp;</td><td></td><td></td></tr><tr><td>로젠버그 자존감 설문지(RSE)</td><td>로젠버그 M(1965). 사회와 청소년의 자아상. Princeton University Press : 프린스턴, 뉴저지.</td><td></td><td></td></tr><tr><td>아동기 트라우마 설문지(CTQ)</td><td>Bernstein DP, Stein JA, Newcomb M, et al. (2003) 아동기 트라우마 설문지의 간략한 선별 버전의 개발 및 검증. 아동 학대 & 방치 27 : 169&ndash; 190.</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Mini International Neuropsychiatric Inventory (MINI)</td><td>Folstein, M.F., Folstein, S.E., & 맥휴, PR (1975). &ldquo; 미니 정신 상태." 정신의학 연구 저널, 12(3), 189&ndash;198.</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Beck Depression Inventory-Version II (BDI-II)</td><td>Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J (1961) 우울증 측정을 위한 목록 Archives of General Psychiatry 4:561 - 571</td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

의 fmri 연구의 설계 및 구현은 젊은 여성 진압 생각하고, 위험에 처한, 우울증에 대한 검사

Design and Implementation of an fMRI Study Examining Thought Suppression in Young Women with, and At-risk, for Depression

반추 우울증은 주요 우울증에 대한 취약성 증가와 관련이 있습니다. 정기적으로 반추하는 사람들은 종종 부정적인 생각을 적극적으로 억누름으로써 부정적인 생각의 빈도를 줄이려고 할 것입니다. 우리는 위험에 처한 개인과 우울증에 걸린 개인의 생각 억제의 기저에 있는 신경 상관 관계를 식별하는 것을 목표로 합니다. 세 그룹의 여성을 대상으로 연구했다. 주요 우울 장애 그룹, 위험 그룹(우울증과 1급 친척이 있음) 및 대조군. 참가자들은 생각 억제, 자유 생각 및 운동 제어 기간을 포함하는 혼합 블록 이벤트 fMRI 패러다임을 수행했습니다. 참가자들은 버튼을 누르는 것만으로 "억압되어야 하는" 생각이 다시 떠오르는 것(의식적인 인식으로 다시 튀어나오는 것)을 확인했다. 생각 억제 기간 동안 대조군은 배외측 전전두엽 피질이 가장 많이 활성화되었고, 그 다음이 위험군, 우울증 그룹이 뒤따랐다. 거슬리는 생각이 다시 나타나는 동안, 그 생각의 성공적인 재억제에 비해 대조군이 전대상피질(anterior cingulate cortices)의 활성화가 가장 컸고, 그 다음이 위험군, 우울증 그룹이 그 뒤를 이었습니다. 위험에 처한 참가자들은 우울증 환자에서 발견되는 조절 장애와 유사한 생각 억제의 신경 조절에 이상을 보였다. 우울증이 시작될 때 이러한 변화의 예측 가치는 아직 결정되지 않았습니다.

블록 조건 분석 : 모터 제어 대 생각 억제 ANOVA는 모터 제어에 뇌 (침입하여 제거) 사상 억제 블록주기들과 연관된 상대적인 활성을 결정하는데 사용 된 분석. 제어 및 위험에 처한 MDD 대 결과를 대조, MDD 대 제어에 위험하고, MDD 대 위험에 표 1에 자세히 설명되어 있습니다 대 제어 할 수 있습니다. 더 사이 또는 개인적으로 관련 생각의 억제와 관련된 활동에 그룹의 차이에서가 없었다 distractor의 생각과. 그 결과, 상기 모든 분석은 각 그룹의 개인 distractor 사상 억제 조건을 붕괴. 제어 및 MDD 그룹 간의 검사 그룹의 차이가 MDD 참가자에 억제 상대하는 동안 컨트롤의 전전두엽 피질에서 더 활성화 (DLPFC) (BA 8), 등 지느러미 앞쪽에 cingulate, 내측 전두엽과 우수한 정수리 영역을 밝혀 ( (그림 2B)에 비해 위험에 처한 및 MDD 그룹 간의 비교는 유사하게...

우리는 신경이 기본 지속적이고 과도 사고 억제의 상관 관계를 파악하는 것을 목표로하고, AT-위험과 우울 개인, 컨트롤에 다시 출현을 생각했다. 정품 인증은 생각의 재 출현 동안 생각 억제 및 앞쪽에 cingulate 피질 동안 배 외측 전두엽 피질에서의 위험과 우울 그룹에 비해 컨트롤에 대한 가장 큰했다.

의 fMRI 연구의 설계 및 구현은 젊은 여성 진압 생각하고, 위험에 처한, 우울증에 대한 검사

Ruminative brooding is associated with increased vulnerability to major depression. Individuals who regularly ruminate will often try to reduce the ...

이 절차의 전반적인 목표는 십대 및 젊은 성인 여성의 우울증 및 우울증 위험과 관련된 뇌 활성화의 변화를 식별하는 것입니다. 이것은 FMRI에서 사용하기 위한 첫 번째 프로그래밍, 혼합 블록 및 이벤트 관련 사고 억제 패러다임에 의해 수행됩니다. 두 번째 단계는 도착 시 참가자를 인터뷰하고 반추 진술의 주제 특정 세트를 식별하는 것입니다.다음으로, 스캔하기 전에 반추 진술을 ePrime FMRI 패러다임에 입력해야 합니다. 마지막 단계는 참가자가 MRI 호환 응답 상자를 사용하여 억압된 생각이 다시 나타나고 의식적인 인식으로 들어가는 순간을 신호로 보내는 동안 참가자를 스캔하는 것입니다. 궁극적으로, 생각 억제 패러다임은 주요 우울증의 위험이 있는 젊은 여성의 개인적으로 중요하거나 문제가 되는 반추 생각의 억제와 관련된 뇌 활성화의 변화를 보여주는 데 사용될 수 있습니다.이 기술은 주요 우울 장애의 기저에 있는 신경 메커니즘에 대한 더 나은 이해를 제공할 수 있으며 향후 연구를 위한 잠재적인 바이오마커를 제공할 수 있습니다. 이 프로토콜의 경우 MRI 스캐너 내부의 참가자가 볼 수 있는 수정 가능한 생각 억제 패러다임을 구축하는 것으로 시작합니다. ePrime은 텍스트 및 이미지 슬라이드를 프로그래밍하고 밀리초 타이밍으로 버튼 누름 응답이 수집되도록 하는 데 사용할 수 있습니다.패러다임은 4개의 블록으로 구성되어야 하며, 각 블록은 새로 제시된 화면으로 표시되어야 합니다. 첫 번째 블록은 대상 진술 기간이며, 키워드와 함께 12.5초 동안 주제별 진술 또는 주의를 산만하게 하는 텍스트를 제공해야 합니다. 텍스트 다음에 있는 세 개의 블록은 화면 왼쪽에 세 가지 색상의 교통 신호를 표시해야 합니다.적색 교통 신호가 있는 이 블록 중 첫 번째는 32번째 사고 억제 기간입니다. 그런 다음 신호가 30초 동안 녹색으로 바뀌어 자유로운 사고 시간을 나타내야 합니다. 그런 다음 블록의 마지막 화면에 깜박이는 노란색 표시등이 표시되어 모터 응답 기간을 나타내야 합니다.조명이 1, 520, 500밀리초 사이의 의사 난수 간격으로 4번 깜박이도록 구성합니다. 그런 다음 이 일련의 블록을 12번 반복하여 3개의 이미징 실행에서 블록이 각각 4번씩 표시되도록 합니다. 이 패러다임을 쉽게 수정할 수 있는 방식으로 구성하여 실험 방문 중에 각 참가자에 대한 목표 진술을 패러다임에 삽입할 수 있도록 해야 합니다.대상 진술 및 키워드는 참가자가 제공한 개인적으로 관련된 부정적인 반추 생각과 피험자가 도착했을 때 여기 화면에서 볼 수 있는 중립적인 산만 진술 및 키워드로 구성됩니다. 먼저, 서면 및 정보에 입각한 동의를 얻고 MRI 안전성을 검사합니다. 그런 다음 Beck Depression Inventory, Hamilton Depression Rating Scale 및 mini International Neuropsychiatric Inventory를 사용하여 우울증의 중증도와 정신 상태를 평가합니다.또한 약물 상태 및 교육 배경에 대한 정보를 수집합니다. 다음으로, 참가자에게 지난 몇 주 동안 반복적으로 되풀이하여 떨쳐버릴 수 없었던 걱정스러운 생각이나 걱정을 나열해 보라고 합니다. 이에 대해 참가자와 논의하고 그들의 구두 진술을 녹음합니다.그런 다음 참가자와 함께 이 진술을 7-10단어로 줄여 바꾸어 말하십시오. 또한 감정적으로 중요하고 이 목표 진술의 의미를 참가자에게 명시적으로 전달하는 키워드를 식별합니다. 이러한 개인적으로 관련된 진술과 중립적인 산만함 진술 및 키워드를 각 실행 내에서 이전에 준비된 패러다임에 삽입하십시오.첫 번째 블록은 두 개의 개인 생각 억제 블록과 두 개의 산만함 생각 억제 블록으로 구성되어야 합니다. 스캔하기 전에 참가자 내부와 참가자 간에 세 가지 FMRI 스캔 각각에서 개인 및 산만함 사고 기간의 순서를 상쇄합니다. 참가자에게 작업 지침을 제공합니다.패러다임 전반에 걸쳐 화면의 교통 신호를 관찰하고 목표 진술 중에 생각을 억제해야 한다고 알려줍니다. 그들이 빨간불을 볼 때, 초록불을 볼 때 자유롭게 생각하십시오. 응답 상자 버튼은 생각 억제 기간과 자유 생각 기간 동안 목표 생각이 다시 나타날 때마다 눌러야 합니다.또한 참가자에게 깜박이는 노란색 표시등이 보일 때마다 응답 상자 버튼을 누르도록 요청하십시오. 8채널 병렬 수신기 헤드 코일이 장착된 3T 전신 숏 보어 스캐너에서 모든 이미징을 수행합니다. 먼저 132-161mm 두께의 슬라이스가 있는 T one 가중치 3차원 SPGR 축 해부학적 스캔을 획득합니다.다음으로 대뇌 정점에서 시작하여 대뇌 전체를 포함하는 슬라이스가 있는 기능적 MRI를 설정합니다. 참가자가 패러다임을 수행하는 동안 gradient echo EPI sequence를 사용하여 3개의 기능 실행을 획득합니다. 스캔이 완료되면 획득한 이미지를 분석 워크스테이션으로 전송합니다.해부학적 MRI 데이터를 TX 공간으로 변환하여 분석을 시작합니다. 그런 다음 기능 데이터 세트에 대한 공동 정합을 수행하고 모든 피험자에 대한 모든 해부학적 스캔의 평균을 구하여 합성 이미지를 생성합니다. 그런 다음 기능 데이터 세트를 임시로 수정합니다.3D 모션 보정을 적용하고 각 런의 다섯 번째 프레임에 다시 정렬합니다. 또한 6mm 가우스 커널을 사용하여 매끄럽게 만들고 기능 데이터를 TX 공간으로 정규화합니다. 다음으로, 생각 억제 또는 자유 사고 블록 동안 생각 억제, 생각 재등장 및 성공적인 억압과 관련된 간격을 추출하는 분석 프로토콜을 구축하여 이벤트 관련 분석 방법을 사용합니다.재출현 이벤트를 500밀리초에서 시작하는 간격으로 정의합니다. 버튼을 누르기 전부터 버튼을 누른 후 최대 2000밀리초까지, 재출현이 없는 생각 억제 블록 내의 기간이 성공적인 생각 억제를 정의해야 합니다. 또한 모터 제어를 모터 응답 기간 동안 노란색 표시등이 깜박인 이벤트 시간으로 정의합니다.다음으로, 일반 선형 모형을 사용하여 그룹 간 및 그룹 내 대비와 관련된 활동의 클러스터를 식별합니다. 또한 선험적 가설을 사용하여 무작위 효과 분석을 수행합니다. 마지막으로, 여기 화면에서 볼 수 있는 대비와 그룹을 사용하여 생각 억제를 위한 그룹 대조 간의 행위.잘못된 검색 비율을 사용하여 여러 비교에 대한 대비를 수정해야 합니다. 여기에서 우리는 주요 우울 장애가 있는 개인과 대조군의 운동 통제와 비교하여 생각 억제를 나타내는 활성화 지도를 볼 수 있습니다. B, 위험에 처한 개인 대 주요 우울 장애 개인 및 C 통제 피험자 대 위험에 처한 개인.이 지도는 주요 우울 장애 개인과 대조군에서 성공적인 사고 억제와 관련된 영역, B 대조군 피험자 대 위험에 처한 개인, C 위험 대 주요 우울 장애 개인과 비교하여 목표 생각의 재출현과 관련된 영역을 보여줍니다. 마지막으로, 이 그림은 생각 상태의 재출현과 억제를 위한 전방 대상피질(anterior cingulate cortex)의 대담한 신호 변화를 보여줍니다. 두 질환 사이의 가장 큰 대담한 차이는 당시 위험에 처한 대조군에 의해, 그리고 마지막으로 주요 우울 장애 참가자에 의해 도출되었습니다.기능적 연결성 분석과 같은 다른 방법을 통해 주요 우울 장애와 위험에 처한 개인 간의 뇌 연결성의 차이를 살펴볼 수 있습니다.

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Research

연구

JoVE Journal

Behavior

행동

우리는 기능적인 자기 공명 영상을 사용하여 심의하고 자동으로 감정 조절의 신경 상호의 조사를 허용하는 프로토콜을 제시한다. 이 프로토콜은 젊은 나이뿐만 아니라, 임상 환자 모두 건강한 참가자에 사용할 수 있습니다.

감정 규정의 신경 상호의 두뇌 이미징 조사

우리는 감정의 메모리 향상 효과의 신경 상호 조사를 기능성 자기 공명 이미징을 사용하는 프로토콜을 제시한다. 이 프로토콜은 뇌 활동의 식별은 특별히 좀 더 일반적인 지각 처리에 반하는 메모리 관련 처리에 연결할 수 있으며, 건강하고 임상 인구와 함께 사용할 수 있습니다.

감정 메모리 강화 효과의 두뇌 이미징 조사

우리는 기능성 자기 공명 이미징을 사용하여인지에 대한 감정의 해로운 영향을 중재 신경 메커니즘의 조사를 허용하는 프로토콜을 제시한다. 이 프로토콜은 건강하고 임상 참가자 모두 사용할 수 있습니다.

인식에 대한 감정의 혼란 효과의 두뇌 이미징 조사

연구의 목표는 두뇌 활동에 동작을 상관 관계하는 것입니다. 정확한 행동 측정 및 이미징 기술은 우리가 뇌 - 행동 관계를 명료하게하다 수 있습니다.

인간의 전두엽 피질에서 fMRI 신호에 행동 응답을 연관 : 작업 분석을 사용하여인지 과정을 검토

여기 오염 불안과 관련된 뇌 영역을 제어하는​​ 훈련 사람과 오염 불안과 뇌 연결 패턴 사이의 관계를 탐색하는 방법을 제시.

오염 불안에 대한 Orbitofrontal 접속을 타겟팅 실시간 fMRI의 생체 자기 제어 중이죠

출처: Sellers, K. K. et al. 주요 우울 장애의 바이오마커 중심의 맞춤형 치료를 위한 폐쇄 루프 신경자극. J. Vis. 경험. (2023년)이 비디오는 주요 우울 장애 치료를 위한 환자별 바이오마커 검출 및 신경자극 전달을 지원하기 위한 시스템 설정 및 데이터 기록 절차를 보여줍니다.

우울증의 맞춤형 치료를 위한 신경자극 시스템 설정 및 증상 수집

여기에서는 주요 우울 장애에 대한 실험적 치료법으로 배측 전두엽 피질에 대한 MRI 유도 반복 경두개 자기 자극 절차를 간략하게 설명합니다.

치료 저항성 주요 우울 장애에 대한 치료로 dmPFC-RTMS를 자기 공명 영상 유도

본 프로토콜은 반복적인 경두개 자기 자극 (rTMS)의 적용을 기술하며, 여기서 후방측방 전두엽 피질 (DLPFC)의 서브 영역이 아진성 전두엽 피질 (sgACC)과 가장 강력한 기능적 상관관계를 갖는 fMRI 기반 신경항법 시스템의 도움 하에 자극 표적으로서 위치되었다.

fMRI 기반 표적화 방법을 이용한 우울증에 대한 개별화된 rTMS 치료

이 프로토콜은 심리 상담에서 fNIRS 하이퍼스캐닝 연구를 수행하기 위한 방법론에 대한 자세한 설명을 제공하는 것을 목표로 합니다. 여기에는 실험 준비, 데이터 수집 절차 및 후속 데이터 분석 프로세스가 포함됩니다.

심리 상담에서의 기능적 근적외선 분광법 하이퍼스캐닝 연구

우리는 기능적 자기 공명 영상(functional magnetic resonance imaging)을 사용하여 인지 감정 조절 작업, 즉 인지 재평가의 신경 상관관계를 탐색하기 위한 프로토콜을 소개합니다. 이 프로토콜은 강박 장애 및 건강한 대조군이 있는 환자에게 사용되었지만 다른 임상 샘플에도 사용할 수 있습니다.

작업 기반 기능적 자기 공명 영상(Task-based Functional Magnetic Resonance Imaging)을 사용하여 강박 장애에서 인지적 재평가의 신경 상관관계 탐색

이 프로토콜은 치료 저항성 우울증을 위한 로봇 유도 fMRI 유도 맞춤형 경두개 자기 자극 치료의 워크플로우를 설명합니다. 이 프로토콜을 이용한 임상 구현은 가능하며, 오픈 라벨 결과도 이 접근법의 실제 효과성을 뒷받침합니다.

치료 저항성 우울증을 위한 로봇 유도 fMRI 유도 맞춤형 경두개 자기 자극 치료

학습하세요 fMRI를 활용한 생각 억제 및 재출현 패러다임으로 우울증 고위험 여성의 뇌 활성화 변화를 분석하는 방법입니다. 이 기법은 전두엽피질과 전대상피질의 신경 메커니즘을 밝혀 임상 개입 전략 수립에 기여합니다.

의 fMRI 연구의 설계 및 구현은 젊은 여성 진압 생각하고, 위험에 처한, 우울증에 대한 검사

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