2015년 5월 9일
여기에서는 작은 미세 수술 실습 스테이션을 설정하는 방법과 무생물 동물 모델을 사용한 미세 수술 훈련을 위한 간단하고 저렴한 방법을 설명합니다.
다음 실험의 전반적인 목표는 두 개의 무생물 동물 미세수술 모델을 결합한 미세수술 훈련 방법을 개발하는 것입니다. 이전에 미세수술 경험이 없는 수련생의 경우, 대퇴 동맥, 정맥 및 신경을 노출시키기 위해 시판되는 닭 허벅지의 현미경 해부를 먼저 권장합니다. 그런 다음 조직을 현미경 아래에 놓고 원하는 미세 수술 기술을 수행합니다.
예를 들어, 닭 대퇴 동맥의 종단 간 봉합사가 있습니다. 연수생이 허벅지 조직을 다루는 데 익숙해지면 시중에서 판매되는 닭 날개에서 발견되는 더 작은 상완 동맥으로 절차를 연습할 수 있습니다. 궁극적으로, 닭의 대퇴동맥과 상완동맥을 이용한 이러한 미세수술 기법을 완성하면 신경외과 의사는 더 작은 살아있는 동물 모델과 임상 시나리오에서 작업할 수 있도록 준비할 수 있습니다.
쥐를 이용한 Micros Soldier 훈련과 같은 기존 기술에 비해 이 기술의 주요 장점은 우리의 기술이 마취가 필요하지 않으며 경제적 입장과 동물 희생을 최소화하는 전용 시설도 필요하지 않다는 것입니다. 닭 허벅지의 대퇴 혈관과 좌골 신경은 대퇴골 바로 내측에 손가락을 대면 쉽게 노출될 수 있습니다. 그런 다음 대퇴골두를 대퇴골 샤프트와 바로 평행하게 위치한 절개 평면 근처에서 관찰하여 닭 대퇴 동맥에서 일방통행 기술로 종단 간 문합을 연습할 수 있습니다.
그런 다음 조직을 현미경 아래에 놓습니다. 이제 대퇴 동맥 정맥 및 좌골 신경의 위치를 관찰해야 합니다. 밑에 있는 조직에서 동맥을 분리하고 수평으로 나눕니다.
그런 다음 마이크로 픽업과 마이크로 가위를 사용하여 동맥 내강 위에 있는 외막을 다듬은 다음 일반 수돗물로 내부 내강을 헹굽니다. 시간 훈련하는 경우, 시작 시간을 기록한 다음 조직의 먼 쪽에 있는 대퇴 동맥 뒤쪽 벽에서 시작하여 첫 번째 스티치를 놓고 동맥 바깥쪽에서 내강을 향해 바늘을 통과시킨 다음 내강에서 동맥 바깥쪽으로 바늘을 통과시켜 스티치를 묶습니다. 먼저 더블 매듭을 수행한 다음 교대로 두 번의 싱글 던지기를 수행합니다.
그런 다음 방금 시연한 것처럼 바늘을 앞뒤로 통과시켜 뒷벽 전체를 완성합니다. 다음으로 혈관의 전면 벽에 외부에서 내강까지, 그리고 내강에서 바깥쪽으로 한 바늘을 땀 덧댑니다. 그런 다음 방금 시연한 대로 매듭을 묶고 앞서 설명한 대로 단일 스티치를 사용하여 전면 벽을 완성합니다.
그리고 마무리를 기록합니다. 닭 상완 동맥을 연습 할 시간입니다. 먼저 가위를 사용하여 어깨에서 날개 끝까지 피부를 세로로 절개합니다.
이제 동맥이 화살촉으로 표시된 대로 이두근과 상완삼두근 사이를 달리는 것을 관찰할 수 있습니다. 미세수술 절차의 개통성을 테스트하려면 문합을 통해 부드러운 20 또는 27 게이지 혈관 카테터를 교차시켜 막힌 부분이 있는지 확인합니다. 그런 다음 상업용 식품 착색제가 장전된 주사기를 카테터 끝에 부착하고 염료를 동맥으로 관류하여 누출 여부를 테스트합니다.
마지막으로 동맥을 세로로 열어 스티치, 평행도 및 여기에서 가져온 벽의 양을 시각화합니다. e 대퇴 동맥 종단 간 봉합사의 현미경 이미지는 방금 시연된 바와 같이 단일 스티치를 사용한 단방향 업 기술에 의해 달성된 것으로 표시됩니다. 반면 이 이미지에서는 닭 상완 동맥의 대표적인 종단 간 봉합사가 제시되어 있습니다.
상완 동맥은 대퇴 동맥보다 훨씬 작기 때문에 기술적으로 훨씬 더 까다로운 절차가 필요합니다. 닭 허벅지 모델은 매우 다재다능하여 다양한 유형의 연습을 할 수 있습니다. 실제로, 이 대표적인 실험에서는 대퇴 정맥에서 적출한 정맥 이식편으로 대퇴 동맥 복원을 수행했습니다.
이 비디오를 시청한 후에는 종단 간 동맥 문합 또는 대퇴 동맥 또는 치킨 동맥을 만드는 방법도 잘 이해하게 될 것입니다. 결과 샷의 임신 상태를 평가하는 방법.
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이 기사는 무생물 동물 모델을 사용한 미세수술 훈련 방법에 대해 설명합니다. 미세수술 실습 스테이션의 설정을 요약하고, 수련자가 기술을 개발할 수 있는 단계별 접근 방식을 제공합니다.
Microsurgical skill development is a critical bottleneck in neurosurgical and vascular surgery training, where access to live animal models is constrained by cost, ethics, and facility availability. This method provides a scalable, reproducible platform for foundational skill acquisition using accessible biological tissues, enabling early-stage competency building before transition to complex models. By reducing reliance on live animals, it supports ethical training practices while maintaining anatomical fidelity relevant to procedural readiness.
This method fits within the early discovery phase as a biological skills enablement tool, supporting handoff to preclinical validation where microsurgical precision is required for device testing, graft evaluation, or injury model generation.