유아에서 심장 자율 신경계 (ANS) 활동을 측정 - 휴식 및 발달 과제

우리 18 개월 된 아이들과 함께 휴식과 도전 조건에서 자율 신경계의 지속적인 모니터링을위한 방법을 설명합니다. 결과는이 프로토콜은 자율 신경계의 두 가지 의미있는 생리적 반응을 생산 및 응답의 패턴에 상당한 개별 다양성을 유도 할 수 있습니다 것으로 나타났습니다.

이 프로토콜의 전반적인 목표는 18개월 된 어린이의 휴식 및 도전 조건에서 부교감 신경계 및 교감 신경계의 심장 측정을 비침습적으로 모니터링하고 평가하는 것입니다. 휴식과 도전적인 조건에서 어린 아이들의 자율신경계에 대한 측정은 어린 아이들이 환경에서 직면하는 문제에 생물학적으로 어떻게 반응하는지에 대한 주요 질문에 답하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 기술의 주요 장점은 연구가 부족한 연령 그룹에서 부교감 신경계 및 교감 신경계 반응을 평가하기 위한 검증되고 표준화된 프로토콜을 제공한다는 것입니다.

이 기술은 어린 아이들의 생물학적 반응성을 연구할 수 있는 능력을 확장할 뿐만 아니라 해당 반응성의 변화를 예측하고 이후의 건강 상태에 대한 통찰력을 제공할 수 있는 요인을 조사할 수 있는 능력을 확장합니다. 아동 평가자의 역할을 시연하는 사람은 Zoe Caron이 맡을 것이며, 컴퓨터 운영자의 역할은 제 연구실의 연구 조교인 Vanessa Tearnan이 시연할 것입니다. 아이의 어머니와 함께 프로토콜을 검토하는 것으로 시작하십시오.

그런 다음 프로토콜을 시작하기 전에 유아를 편안하게 하기 위해 친근한 방식으로 유아와 대화하십시오. 아동 평가자가 아이의 목과 몸통에 전극을 바르는 동안 컴퓨터 운영자가 아이의 주의를 산만하게 합니다. 이 프로토콜의 경우 적절한 신호 전도를 보장하기 위해 인접한 전극에서 최소 3cm 떨어진 피부에 각 전극을 적용합니다.

각 전극의 중심 사이의 길이를 측정하여 이 최소 거리를 확인한 다음 전극이 피부에 부착되었는지 확인하기 위해 젤 주변의 폼을 누릅니다. 이제 4 개의 임피던스 전극을 모으고 그 중 2 개는 목에, 2 개는 아이의 몸통에 놓습니다. 빨간색 음극 리드에 연결된 첫 번째 전극을 등 아래쪽 중앙에 놓습니다.

그런 다음 xyphoid 프로세스 바로 위의 흉골에 있는 흰색 음극 리드에 부착된 두 번째 전극을 놓습니다. 쇄골 가장자리의 상흉골 노치 왼쪽에 있는 흰색 양극 리드에 부착된 세 번째 전극을 놓습니다. 그런 다음 아이의 목 뒤쪽에 있는 빨간색 양극 리드에 부착된 네 번째 전극을 놓습니다.

3개의 심전도 또는 ECG 전극을 찾습니다. 갈색 음극 리드에 부착된 첫 번째 ECG 전극을 오른쪽 쇄골 뼈를 따라 세로로 놓습니다. 전극의 거품을 누르고 쇄골 뼈를 느껴보십시오.

갈색 양극 리드에 부착된 두 번째 ECG 전극을 왼쪽 아래 갈비뼈에 놓습니다. 전극의 거품을 누르고 갈비뼈를 느껴보십시오. 그런 다음 검은색 음극선에 부착된 세 번째 ECG 접지 전극을 아이의 오른쪽 아래 갈비뼈에 놓고 왼쪽 아래 갈비뼈 전극과 일치하도록 합니다.

리드의 아래쪽 끝을 아이의 옷에 묶고 클립하여 움직임을 최소화하십시오. 컴퓨터 운영자가 컴퓨터를 모니터링하도록 합니다. 그런 다음 아이를 참여시키고 엄마와 함께 프로토콜과 관련된 활동을 검토합니다.

자율신경계(ANS, data acquisition unit)를 켜서 심장 임피던스와 ECG 신호를 획득합니다. 5분 후, 컴퓨터 오퍼레이터에게 신호가 정상적으로 보이는지 확인하고 비디오 카메라를 켜게 합니다. 이 기간 동안 아이가 불편해 보이면 부드러운 장난감을 제공하십시오.

마지막으로, 아이의 심장 활동을 기록한 컴퓨터 이미지를 엄마에게 보여주고 각 신호가 심전도에서 무엇을 나타내는지 설명합니다. 폐와 심장을 통한 혈류를 나타내는 심장 박동 및 임피던스 신호를 표시합니다. 이러한 작업을 수행하는 동안 컴퓨터 운영자에게 F 키를 눌러 ANS 데이터의 중요한 프로토콜 단계를 표시하도록 지시합니다.

F11을 눌러 작업이 일찍 종료되었음을 나타내거나 전극 떨어짐과 같은 주요 프로토콜 문제가 발생했음을 나타냅니다.태블릿에서 미디어 플레이어를 열고 첫 번째 1분 자장가를 재생하는 것으로 시작합니다. 태블릿을 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

다음으로, 잭 인 더 박스를 아이 앞에 들고 손이 닿지 않는 곳에 두십시오. 천천히 팔을 돌려 양말 원숭이가 나타날 때까지 음악을 재생합니다. 그런 다음 레몬 주스 작업을 시작하십시오.

농축된 레몬즙 두 방울을 아이의 혀 중앙, 앞에서 약간 뒤로 떨어뜨려 주스가 혀에서 굴러떨어지지 않도록 합니다. 친근하고 중립적인 표정으로 10초 동안 조용히 기다립니다. 다음으로, 아이에게 물을 마실 시간이라고 말하고, 아동 평가자에게 물 한 모금을 제공하게 합니다.

물이 제공될 때 컴퓨터 운영자가 F4 키를 누르도록 합니다. 그런 다음 아픈 아기가 우는 모습을 녹음한 30초 분량의 동영상을 태블릿에서 재생합니다. 두 번째 1분 휴식 자장가가 이어집니다.

다음으로, 태블릿을 아이의 얼굴에서 약 12인치 떨어진 곳에 들고 아이에게 2분 분량의 중립 비디오를 보여줍니다. 18개월 된 어린이의 휴식 및 도전 상태에서 자율 신경계에 대한 이러한 지속적인 모니터링은 채점 프로그램 내에서 30초 블록으로 요약됩니다. 이 소프트웨어는 각 30초 간격 동안 어린이의 심박수, 호흡수, 호흡동 부정맥 및 배출 전 기간의 평균을 계산합니다.

이 방법은 진정 활동과 발달적으로 도전적인 작업 사이의 중요한 ANS 변화를 성공적으로 포착했습니다. 호흡동 부정맥의 감소와 박출 전 기간의 감소는 각각 부교감신경 철회와 교감신경 활성화를 통한 자율신경 반응을 반영합니다. 또한 각 과제 내에서 아동 전반에 걸쳐 심박수와 같은 반응의 다양성을 평가할 수 있습니다.

이것은 ANS 활동의 개인차를 조사하는 데 중요합니다. 발달 문제에 대한 아동의 자율신경 반응을 측정하는 것은 정신 생리학, 소아과, 심리학 및 아동 발달 분야의 연구자들이 아동의 사회적 경험, 생물학, 신체적 및 정신적 건강 간의 관계를 탐구할 수 있는 길을 열었습니다. 이 프로토콜은 마스터하면 20분 안에 완료할 수 있습니다.

일반적으로 이 방법의 가장 큰 도전은 아이의 감정 상태를 존중하면서 전극을 빠르고 정확하게 적용하는 방법을 배우는 것입니다. 어린 아이들과 함께 일할 때는 전극을 적용하기 전에 어린이와 어머니를 참여시키는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 또한 아이에게 세심하게 반응하고 아이가 심각한 고통의 징후를 보이면 작업을 중단하십시오.

어린이에게 프로토콜을 완료하도록 강요하지 마십시오. 유아와 함께 일하는 것은 어려울 수 있으므로 프로토콜 전반에 걸쳐 어린이를 참여시켜야 합니다. 전극을 씌울 때 아이가 울 수 있지만, 대부분의 18개월 아기는 작업에 주의를 기울이고 프로토콜 내내 계속 참여할 것입니다.

이 비디오를 시청한 후에는 18개월 된 어린이와 함께 휴식 및 도전 조건에서 자율 신경계의 심장 측정을 비침습적으로 모니터링하고 평가하는 방법을 잘 이해하게 될 것입니다.