대형 역학 연구에서 어린이 인체 측정 평가

이러한 기술의 전반적인 목표는 저렴하고 휴대 가능한 장비를 사용하여 정확한 수동 인체 측정 측정을 얻는 것입니다. 인체 측정의 정확한 평가는 성장과 비만에 대한 건강 영향을 이해하는 데 필수적입니다. 그리고 이러한 측정은 저렴하고 휴대 가능한 장비를 사용하여 얻을 수 있습니다.

이러한 기술의 주요 장점은 합리적인 비용으로 대부분의 현장 환경에서 수동 인체 측정 측정을 수행할 수 있다는 것입니다. 사전 가치 코호트 연구인 Project Viva에서는 지난 17년 동안 인체 측정 프로토콜 교육 및 품질 관리 절차를 표준화하고 개선했습니다. 이 측정의 시각적 시연은 적절한 해부학적 측정 부위, 손 위치 및 자세를 나타내는 데 필수적인데, 이러한 위치의 사소한 변화도 측정의 정확도에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.

프로젝트 비바(Project Viva) 팀의 연구원인 마를레니 오르테가(Marleny Ortega)와 운영 코디네이터인 니콜 위덤(Nicole Witham)이 절차를 시연합니다. 평가를 시작하기 전에, 참가자가 단정함을 유지하면서 사지와 몸통에 쉽게 접근할 수 있는 가벼운 옷을 입도록 합니다. 서 있는 높이 평가를 위해 엉덩이, 견갑골, 머리 뒤쪽 또는 발뒤꿈치가 보드에 닿을 때까지 참가자를 스타디오미터 보드로 다시 안내합니다.

참가자에게 구부정하거나 기대지 않고 발을 평평하게 하고 팔을 옆구리에 똑바로 매달아 가능한 한 똑바로 서도록 지시합니다. 체중이 신체의 왼쪽과 오른쪽에 고르게 분포되어 있는지 확인합니다. 그런 다음 중간 겨드랑이 선이 보드 뒤쪽과 평행한지 육안으로 확인합니다.

이제 참가자의 머리 측면을 보면서 눈의 가장 낮은 가장자리에서 외이도 입구의 가장 높은 가장자리까지 가상의 선이 바닥과 평행하도록 머리를 배치합니다. 참가자가 똑바로 서서 머리를 감싸고 두개골에 닿을 수 있도록 충분한 압력을 가하여 헤드피스를 머리 위에 단단히 놓습니다. 그런 다음 투구를 눈높이에 놓고 가장 가까운 10분의 1cm까지 측정합니다.

앉은 높이 평가를 위해 참가자의 다리가 지면과 90도 각도를 이룰 수 있을 만큼 충분히 높은 의자 위에 스타디오미터를 놓습니다. 참가자가 가능한 한 똑바로 앉아 있는지 확인하십시오. 엉덩이, 어깨 또는 머리가 보드 뒤쪽에 닿고 무릎은 몸 바로 앞에, 손은 허벅지에

중간 겨드랑이 선이 스타디미터와 평행한지 확인합니다. 참가자의 머리를 프랭크퍼트 비행기에 놓습니다. 그런 다음 투구를 참가자의 머리 위에 단단히 씌우고 눈높이에서 측정 지수를 직접 향하게 하면서 가장 가까운 10분의 1cm까지 측정합니다.

허리 둘레를 평가하기 위해 참가자는 의자 옆으로 똑바로 서서 팔짱을 끼고 셔츠를 들고 있습니다. 엉덩이 뼈가 눈높이에 오도록 참가자 옆에 앉습니다. 그런 다음 해부학적 시각 자료를 가이드로 사용하여 엉덩이 뼈의 추정 위치에서 피부를 압박하고 엉덩이 뼈의 앞쪽 부분을 식별합니다.

배치를 확인하기 위해 참가자가 관상동맥 평면에 기대어 고관절을 활성화하도록 합니다. 장골능을 제대로 식별했다면 참가자가 당신 쪽으로 몸을 기울일 때 손가락이 장골능 꼭대기를 훑어볼 것입니다. 장골능의 가장 높은 지점과 중간 겨드랑이 선 사이의 가상의 교차점에 도달할 때까지 뼈를 따라 위쪽으로 도와 장골능을 찾습니다.

접착 스티커로 현장을 식별하고 반대쪽에서 사이트 식별을 반복합니다. 참가자가 거울에 수직으로 서 있는 상태에서 거울을 가이드로 사용하여 참가자의 앞, 뒤, 양쪽에 걸쳐 평평한 수평면에 놓이도록 테이프를 조정하기 위해 두 스티커 위의 허리에 측정 테이프를 부드럽게 놓습니다. 테이프가 제자리에 고정되면 피부가 약간 끼어지도록 조입니다.

그런 다음 테이프를 천천히 풀어 피부에 매끄러운 표면을 형성하여 피부가 더 이상 수축되지 않고 줄자의 틈이 없도록 합니다. 참가자의 자연스러운 숨을 내쉴 때, 테이프를 가장 가까운 10분의 1cm까지 읽습니다. 엉덩이 둘레를 측정하려면 측정 테이프를 엉덩이 주위에 놓고 테이프를 엉덩이의 최대 돌출부에 고정합니다.

줄자를 단단히 평평하게 잡고 테이프가 몸 주위의 수평면에 오도록 조정하고 가장 가까운 10분의 1cm까지 측정값을 읽습니다. 팔뚝 중간 둘레를 측정하려면 참가자에게 셔츠 소매 하나를 어깨 높이까지 들어 올리고 손바닥이 위를 향하고 손가락 끝이 똑바로 앞을 향하도록 팔꿈치에서 90도 각도로 구부리도록 팔을 배치하도록 지시합니다. 참가자 뒤에 서서 참가자의 견갑골과 쇄골을 연결하는 후방 측면 어깨뼈를 찾고 팔 뒤쪽의 정중선을 따라 팔꿈치의 뼈 끝까지 테이프를 연장합니다.

테이프를 사용하여 견봉돌기와 주두돌기 사이의 거리를 가장 가까운 10분의 1cm까지 측정하고, 상완골의 뒤쪽 중심에 주두골과 견봉돌기 사이의 중간에 스티커를 붙입니다. 참가자의 약간 뒤에 서서 참가자의 팔을 몸에서 약간 떨어뜨려 근육이 이완되도록 합니다. 작은 플립 테이프를 사용하여 테이프를 팔뚝 위쪽으로 밀어 스티커를 덮습니다.

그런 다음 테이프나 피부 수축 부분에 틈이 없도록 테이프를 당겨 가장 가까운 10분의 1센티미터까지 측정합니다. 삼두근 피부 두께를 평가하려면 상완의 뒤쪽 중간 지점에 있는 스티커를 사용하여 스티커 위 약 2cm 위의 위치를 식별합니다. 참가자 뒤에 서서 엄지와 검지 사이의 피부를 약 1-2cm 정도 잡아 넣습니다.

손가락 사이로 피부를 굴리고 접힌 부분의 다육질의 유연한 부분이 단단한 표면과 연결되는 지점을 확인합니다. 이것은 지방과 근육이 만나는 지점입니다. 피부 주름에 있는 지방만 얻으십시오.

피부 주름을 팔과 평행하게 유지하면서 피부 주름 캘리퍼 턱을 표시된 중간 지점의 양쪽에 주름 길이에 수직으로 놓습니다. 이제 캘리퍼 턱 사이의 피부를 4초 동안 계속 유지하면서 캘리퍼 레벨의 그립을 완전히 풀고 그 후에 피부를 완전히 압축하고 가장 가까운 2/10센티미터까지 측정값을 기록합니다. 견갑골하 피부 주름 두께를 측정하려면 견갑골의 가장 아래쪽 끝을 촉진하여 견갑골 아래쪽 끝에서 2cm 아래에 측정 위치를 찾습니다.

엄지와 검지 사이의 피부를 대각선으로 약 2cm 위와 왼쪽으로 잡습니다. 측정 부위의 피부 주름에 캘리퍼를 올려 접힘이 견갑골의 내측 하골과 평행이 되도록 합니다. 캘리퍼 레벨의 그립을 완전히 풀고 4초 후에 가장 가까운 10분의 2센티미터까지 두께를 기록합니다.

여기에서는 6명의 연구 보조원이 5명의 건강한 성인 여성 지원자를 대상으로 실시한 품질 관리 세션에서 측정된 값의 대표적인 평가자 간 기술 오류를 보여줍니다. 이러한 값은 각 측정에 대한 허용 범위 내에 있었으며, 이는 측정 간의 변동성이 낮고 따라서 정확한 기법임을 나타냅니다. 피부 주름 두께 평가를 위해 전체적으로 얻은 정확도가 가장 낮은 측정으로.

이 그림에는 품질 관리 세션에서 얻은 모든 높이 측정값이 표시되어 있습니다. 대부분의 높이 측정은 서로 1cm 이내입니다. 몇 가지 외곽 측정은 이러한 측정을 수행한 연구원에게 더 많은 교육이 필요함을 나타냅니다.

연구진은 높이 측정보다 견갑골하 피부 주름 두께 측정에서 더 큰 평가자 간 신뢰성을 경험했습니다. 6.5세에서 10.9세 사이의 프로젝트 비바 참가자 1,100명을 대상으로 한 연구에서, 체중, 허리둘레, 일부 삼두근 및 견갑골하 피부 주름 두께를 포함한 수동 인체 측정 측정은 체지방 측정의 황금 표준으로 일반적으로 사용되는 이중 에너지 X선 흡수 측정 기계로 얻은 비만도 측정과 높은 상관관계가 있었습니다. 이 절차에 따라 누운 길이 및 기타 피부 주름 측정과 같은 유사한 방법을 현장 환경에서 약간의 변경으로 수행하여 아동 성장의 예측 변수 및 건강 영향에 대한 추가 질문에 답할 수 있습니다.

이 비디오를 시청한 후에는 정확한 인체 측정 측정을 수행하는 방법을 잘 이해하게 될 것입니다. 이러한 표준화된 절차를 사용하면 적절한 교육과 품질 관리에 대한 주의를 기울여 정확하고 정밀한 측정을 얻을 수 있습니다.