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DOI: 10.3791/55100-v
Please note that some of the translations on this page are AI generated. Click here for the English version.
H1 deep transcranial magnetic stimulation coil은 우울증 치료를 위해 FDA 승인을 받았습니다. 우리는 헬멧을 피험자의 두개골 위의 다른 위치로 이동하여 환청 및 PTSD와 같은 다른 상태에 H1을 활용하는 방법을 보여줍니다.
이 deep TMS 프로토콜의 전반적인 목표는 H1 deep TMS 코일을 두개골에서 재배치하여 다양한 해부학적 영역과 장애를 표적으로 삼는 방법을 보여주는 것입니다. 이 방법은 TMS 필드의 주요 질문에 답하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, H1 코일만 있는 경우 내측 전전두엽 피질 또는 템퍼롤리에탈 접합부를 자극하는 방법.
이 기술의 주요 장점은 적용하기 쉽고 코일이 너무 크기 때문에 대상 해부학적 영역이 자극되고 있다는 확신을 가질 수 있다는 것입니다. 이 방법은 치료된 특정 증상의 신경 회로에 대한 통찰력을 제공할 수 있습니다. 또한 다른 H 코일 및 기타 조건에도 적용할 수 있습니다., 예를 들어 신경 병성 통증을 치료하기 위해 운동 피질 위에 H7 코일을 사용하거나 피질 척추 기관의 무결성을 검사합니다.
두 개의 가로채는 양모가 있는 파란색 모자를 주제에 배치하는 것으로 시작합니다. 그런 다음 흰색 처진 자의 0cm 표시를 nasion에 놓습니다. 그리고 나이온 거리의 40%에서 투명한 관상 눈금자의 25cm 표시, 환자 머리 왼쪽에 0이 있습니다.
헬멧을 사용하여 나시온에서 7cm 떨어진 헬멧 앞쪽부터 시작하여 코일의 왼쪽을 오른쪽으로 2cm 기울어 오른손의 휴식 모터 임계값 또는 MT를 찾습니다. 그런 다음 핫 스폿이라고도 하는 최소 모터 임계값을 식별합니다. 코일을 나시온 이니온 눈금자 위로 6cm 전방으로 전진시켜 좌측 전두엽 피질을 자극합니다.
마지막으로, 왼쪽 전두엽 피질 위에 헬멧을 조정합니다. 자극기 터치 스크린에서 반복 모드를 눌러 시작합니다. 그런 다음 화면의 상자를 터치하여 매개변수를 입력하고 측면 휠을 사용하여 조정합니다.
를 누르고 세션을 실행합니다. 녹색 버튼을 눌러 기기를 충전하십시오. 환자에게 자극이 시작되고 있음을 경고합니다.
그런 다음 노란색 버튼으로 자극을 시작합니다. 헬멧 내부의 코일이 왼쪽 전두엽 피질을 자극하기 위해 나이온 통치자 위로 6cm 전방으로 코일 오버 MC.Advance에 있도록 헬멧 앞면에 0이 있는 모터 피질 또는 MC 위에 대칭 방식으로 헬멧을 곧게 펴십시오. MT 위치에서 기울어진 곰 코일을 처진 자를 따라 6cm 앞으로 이동하여 왼쪽 전두엽 피질 또는 PFC를 통해 모터 피질 또는 MC 위로 전진시킵니다.
헬멧을 대칭으로 유지하면서 내측 PFC에 도달하기 위해 운동 피질에서 처진 자를 따라 헬멧을 6cm 앞으로 이동합니다. 그런 다음 코일을 오른쪽 왼쪽에 대해 대칭으로 내측 PFC 위에 놓습니다. 헬멧 앞쪽 가장자리의 0 표시가 캡의 처진 자에 있는 3cm 표시와 정렬됩니다.
다음으로, 코일의 오른쪽을 왼쪽으로 2cm 기울이고 왼손이 쉬는 것을 관찰하여 왼쪽 MT 핫스팟을 찾습니다. 그런 다음 기울어진 헬멧을 처짐자를 따라 6cm 앞으로 이동하여 헬멧 내부의 코일이 오른쪽 PFC 위에 놓이도록 합니다.마지막으로 헬멧을 왼쪽 측두두정접합부 위에 놓습니다.
코일을 후방으로 4.5cm, 왼쪽 어깨로 6.5cm 옆으로 움직여 오른손의 MC 핫 스폿을 확보합니다. 코일의 위치는 이 경우 내측 PFC가 명확하게 자극되기 때문에 매우 중요합니다. 그러나 이것은 H1 석탄을 왼쪽 PFC 위에 놓았을 때 볼 수 있는 신경 운동 활성화의 동일한 패턴이 아닙니다.
항우울제 또는 심리 요법의 혜택을 받지 못한 30명의 PTSD 환자를 대상으로 한 이 연구는 외상 사건의 대본에 잠시 노출된 후 활성 DTMS를 받은 그룹에서만 상당한 개선을 나타냈습니다. CAPS의 침입 구성 요소에 대한 그룹별 시간 상호 작용 사용. 이 기술을 마스터하면 10분 이내에 완료할 수 있습니다.
이 기술의 의미는 주요 우울 장애, 양극성 우울증, 정신 분열증의 음성 증상, 환청, 편두통, 외상 후 스트레스 장애, 중독, 이명, 공황 발작, 범불안, 파킨슨 병 및 다발성 경화증의 치료로 확장됩니다. 이 절차를 시도하는 동안 방에 있는 모든 사람이 청력 손실의 위험을 최소화하기 위해 청력 보호구를 사용해야 한다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 또한 피험자의 운동 역치는 적어도 일주일에 한 번 또는 약물에 변화가 있는 경우 재확인해야 합니다.
이 비디오를 시청한 후에는 주요 우울 장애 이외의 수많은 상태를 치료하기 위해 H1 코일을 활용하는 방법을 잘 이해하게 될 것입니다. 코일을 움직여 왼쪽 전두엽 피질 이외의 뇌 영역을 치료합니다.
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