2017년 7월 31일
전기 생리학 연구는 자폐증 스펙트럼 장애 (ASD)를 포함한 발달 장애의 생체 표지자를 확인하는 중요한 도구이지만이 집단의 데이터 수집은 여전히 어려운 과제입니다. 이 연구는 뇌파 검사 (ASEG)를받은 어린이에게서 뇌파 데이터를 수집 할 가능성을 높이기 위해 뇌파 검사 (electroencephalography, EEG)를 포함하는 연구를 수반하는 익숙화 프로토콜을 제시합니다.
이 친숙화 프로토콜의 전반적인 목표는 이해를 높이고 잠재적으로 아동 참가자의 불안을 줄여 EEG 데이터 수집을 위한 연구 프로토콜을 성공적으로 완료할 가능성을 높이는 것입니다. 이 방법은 모든 연구 분야, 특히 언어 및 인지적 문제가 있는 개인과 같은 취약한 참가자와 관련된 분야에 대한 연구의 윤리적 적용을 지원하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 기법의 주요 장점은 증거 기반 관행을 사용하여 연구 프로토콜의 활동에 대한 지식과 이해를 높이는 동시에 지속적인 참가자 동의를 보장한다는 것입니다.
이 프로토콜은 다양한 연구 프로토콜과 함께 사용하기 위해 쉽게 조정 및 복제할 수 있는 모델을 제공하므로 다른 연구자가 모든 참가자로부터 신뢰할 수 있는 데이터를 얻을 수 있는 능력을 확장할 수 있습니다. 일반적으로 이 프로토콜을 처음 접하는 개인은 EBP에 익숙하지 않아 어려움을 겪을 수 있습니다. 그러나 이러한 기술의 개발 및 구현을 지원하기 위한 리소스가 있습니다.
이 방법의 핵심 단계를 시각적으로 보여주는 것은 매우 중요한데, 단일 구성 요소는 구현하기가 상대적으로 쉽지만 집합적 패키지의 일부로 더 까다로울 수 있기 때문입니다. 참가자를 바닥에 다양한 장난감이 있는 지정된 놀이 공간으로 안내하는 것으로 시작합니다. 참가자에게 5점 감정 평가 척도를 보여주고, 자신의 감정을 가장 잘 나타내는 그림을 가리키도록 요청합니다.
참가자가 한두 가지를 선택하면, 그들과 함께 사회적 이야기를 읽고 복습하는 것으로 진행한다. 이제 오늘 플레이할 모든 게임을 살펴보겠습니다. 확실하지 않은 사항에 대해 궁금한 점이 있으면 알려주세요.
사회적 내러티브를 검토한 후, 참가자에게 자기 평가 감정 척도를 보여주고 기분이 어떤지 물어봄으로써 참가자의 감정 상태와 연구를 계속할 준비가 되었는지 평가합니다. 동시에 연구 보조원이 별도의 척도를 사용하여 참가자를 평가하여 불안의 일부가 감소되었는지 확인하도록 합니다. 다음으로, 동의서를 부모에게 건네주고 자녀 참가자가 독립적으로 양식을 읽을 수 없는 경우 함께 읽습니다.
참가자에게 사회적 이야기에 설명된 활동을 계속하고 완료하고 싶은지 묻습니다. 그런 다음 참가자와 부모가 동의서에 서명하도록 합니다. 양식에 서명한 후 참가자에게 시각적 일정을 소개합니다.
이것들은 우리가 오늘 할 모든 게임입니다. 게임이 끝나면 게임을 완료하기 위해 각 카드를 쓰러뜨릴 수 있습니다. 그런 다음 휴식 카드를 가리키고 참가자에게 휴식이 필요한 경우 이 카드를 사용할 수 있다고 말합니다.
스톱 카드를 가리키며 그날 더 이상 게임을 하고 싶지 않다면 이 카드를 사용할 수 있다고 말합니다. 마지막으로, 참가자가 평가의 절반을 완료한 후 두 감정 평가 척도를 모두 사용하여 참가자의 감정을 평가하고 활동을 계속하기 전에 레벨 1 또는 2 감정 등급을 유지하는지 확인합니다. 참가자에게 곰 인형을 소개하는 것으로 시작하고 뇌파 검사 또는 EEG 캡을 사용하는 모델링을 합니다.
그런 다음 참가자에게 모자 사용을 설명하는 사회적 내러티브의 섹션을 읽으십시오. 참가자에게 곰의 머리에 모자가 어떻게 씌워지는지 보여줍니다. 참가자가 모자를 만지고 곰의 머리에 올려 놓음으로써 모자와 상호 작용할 수 있도록 합니다.
다음으로, Premack Principle의 수정된 버전을 다음과 같이 적용하십시오. 그물 모자를 쓰면 기프트 카드를 받을 수 있습니다. 그렇지 않기로 선택하면 다른 조치를 취할 수 있습니다.
그런 다음 줄자를 사용하여 참가자의 머리 둘레를 측정하여 캡 크기를 결정합니다. 따뜻한 전해질 용액에 적절한 캡을 담그십시오. 이 초기 측정 후 두개골 뒤쪽의 위치인 inion에서 코 위의 눈썹 사이 위치인 nasion까지, 그리고 오른쪽에서 왼쪽 귀까지 측정하여 Cz 전극 위치를 결정합니다.
이 두 측정값의 교차점을 세척 가능한 마커를 사용하여 십자 표시로 표시합니다. 그런 다음 참가자의 목에 수건을 두르고 옷에 물이 떨어지지 않도록 합니다. 참가자에게 모자를 머리에 씌우는 동안 눈을 감으라고 말합니다.
캡의 버텍스 전극을 교차 표시와 조심스럽게 정렬하여 캡이 올바르게 정렬되었는지 확인합니다. 모자를 머리에 씌우고 조정하면 참가자에게 눈을 뜰 수 있음을 알립니다. 마지막 활동 후, 참가자의 감정을 마지막으로 한 번 더 평가하여 프로토콜 전반에 걸쳐 하나 또는 두 개의 감정 수준이 유지되었는지, 모자 착용이 불안을 증가시키거나 참가자의 편안함 수준을 낮추지 않았는지 확인합니다.
마지막으로, 모의 EEG 실험이 완료된 후 참가자에게 약속된 보상을 제공하고 참여에 대한 감사를 표합니다. 다음 방문 시에는 참가자에게 두 번째 약속의 단계를 설명하는 사회적 이야기를 제시하는 것으로 시작합니다. 참가자에게 이전 방문과 동일한 방식으로 모자를 착용할 의향이 있는지 물어보십시오.
참가자에게 모든 EEG 데이터 수집 절차를 포함하는 시각적 일정을 제시합니다. 팸투어와 동일한 방식으로 EEG 절차를 위해 참가자를 준비합니다. 컴퓨터 화면에서 EEG를 볼 수 있게 되면 참가자에게 눈을 깜박거리고 손과 발을 움직이도록 요청합니다.
그런 다음 아이가 움직일 때 EEG에서 생성되는 왜곡을 보게 합니다. 다음으로, 경기 부양 프레젠테이션을 시작합니다. 아이에게 조각상처럼 아주 가만히 앉아서 이 행동을 보여주는 시각적 표시를 가리키게 합니다.
마지막으로, 실험의 EEG 부분을 완료한 후 참가자에게 약속된 보상을 제공하고 참여에 대한 감사를 표합니다. 시선 응시 및 시청각 음성 인식에 대한 일련의 연구의 일환으로, ASD와 평균 IQ를 가진 25명의 참가자로 구성된 초기 코호트가 유사한 EEG 프로토콜을 사용하여 모집되었습니다. 이 이전 코호트의 아동 중 72%가 EEG 프로토콜을 완료했습니다.
현재 코호트에서는 지금까지 ASD를 가진 15명의 참가자를 모집했으며, 그 중 12명은 친숙화 프로토콜에 참여했습니다. 팸트립 프로토콜을 완료한 12명 중 100%가 전체 EEG 획득 프로토콜을 완료했습니다. 이 절차를 시도하는 동안 지속적인 동의 제공을 통해 참가자 보호를 준수해야 한다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.
또한 각 EVP 기술에는 개발 및 구현의 충실도를 보장하기 위해 준수해야 하는 특정 요구 사항과 기준이 포함되어 있습니다. 이 절차에 따라 참가자 참여를 지원하기 위해 비디오 모델링과 같은 다른 EBP 방법을 개발하고 구현할 수 있습니다. 이 비디오를 시청한 후에는 NIH 지침과 특정 연구 프로토콜을 준수하면서 연구 활동 중에 EBP를 사용하는 익숙화 프로토콜을 구현하는 방법을 잘 이해하게 될 것입니다.
특정 행동 기대치를 준수해야 하는 연구 활동에 참가자를 참여시키는 것은 언어 및 인지적 문제가 있는 개인에게 어려울 수 있음을 잊지 마십시오.
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본 논문은 자폐 스펙트럼 장애(ASD) 아동의 EEG 데이터 수집 효율을 높이기 위해 설계된 친숙화 프로토콜을 제시합니다. 이 프로토콜은 아동 참가자의 불안감을 줄이고 이해도를 높임으로써, 취약 계층을 대상으로 한 연구의 윤리적 적용을 개선하는 것을 목표로 합니다.
소아 신경발달 연구에서 신뢰할 수 있는 전기생리학적 데이터 수집은 특히 ASD 코호트에서 참여자의 불안과 행동적 어려움으로 인해 제한되는 경우가 많습니다. 본 익숙해지기 프로토콜은 증거 기반 실습을 활용하여 참여자의 참여도와 데이터 무결성을 높이며, 이는 조기 신경생물학적 바이오마커 연구의 예측 신뢰도에 직접적인 영향을 미칩니다. 발견 단계에서 이러한 프로토콜을 통합함으로써 견고한 데이터 획득을 지원하고 중개 신경과학 파이프라인에서의 탈락 위험을 줄일 수 있습니다.
본 프로토콜은 초기 발견과 전임상 연구의 접점에 위치하며, 신경발달 장애의 타겟 식별 및 바이오마커 검증을 위한 견고한 EEG/ERP 데이터 수집을 가능하게 합니다.