신생아는 진폭 통합 EEG 모니터 (대뇌 기능 모니터)의 적용

이 임상 검사 기법의 전반적인 목표는 신생아 집중 치료실에서 치료를 받는 동안 영아의 대뇌 기능 상태를 모니터링하는 것입니다. 이 방법은 만삭아와 조산아의 대뇌 기능 상태와 뇌 성숙도를 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 병상 기술의 가장 큰 장점은 쉽게 접근할 수 있고 신생아 집중 치료실에 있는 모든 유아에게 사용할 수 있다는 것입니다.

절차를 시연하는 것은 우리 EQ의 간호사인 Susanne이 될 것입니다. 모니터링이 이루어질 위치에서 aEEG 장치를 전원에 연결하는 것으로 시작합니다. 다음으로, 단일 채널 진폭 통합 EEG 또는 aEEG를 위한 2개의 전극과 2채널 aEEG를 위한 4개의 전극을 수집합니다. 바늘 전극을 사용하지 않는 경우 대신 사용할 전극 유형을 선택하십시오.

포지셔닝 스트립, 피부 소독제, 신생아에 사용하기에 적합한 테이프, 면봉, 피부 준비 젤, 모듈 상자 및 골드 컵용 콘택트 젤을 준비합니다. 모듈 상자를 aEEG 장치에 꽂습니다. 일상적인 관리 중에 전극을 적용하려면 먼저 피부를 소독하십시오.

그런 다음 면봉에 피부 준비 젤을 촉촉해질 때까지 바릅니다. 아주 적은 압력으로 면봉으로 몇 번 부드럽게 문지릅니다. 그런 다음 기준 전극을 유아의 등이나 가슴에 놓습니다.

기준 전극을 배치한 후 측정 장치를 유아의 머리에 착용하고 유아의 외상과 시상 봉합사에 동일한 표지판을 정렬합니다. 그런 다음 나머지 전극을 아기의 머리에 놓기 직전에 측정 장치의 화살표로 표시된 부분을 소독하십시오. 바늘 전극을 사용할 때는 피부를 약간 펴고 바늘 끝이 꼬리 방향을 가리키도록 바늘 자국이 있는 피부 바로 아래에 바늘을 접선으로 삽입합니다.

테이프를 사용하여 전극을 제자리에 고정하십시오. 그런 다음 상자의 범례에 표시된 대로 모듈 상자에 케이블을 삽입합니다. 기준 전극, 금컵 또는 하이드로겔 전극의 임피던스가 만족스럽지 않으면 해당 전극 아래에 있는 면봉으로 몇 번 스트로크를 수행합니다.

마지막으로 녹음을 시작합니다. 금컵을 사용하는 경우 각 컵에 콘택트 젤을 채우십시오. 케이블이 헤드 끝을 향해 흐르도록 컵을 적절한 위치에 놓고 테이프로 제자리에 고정합니다.

또는 하이드로겔 전극을 사용하는 경우 케이블이 헤드 엔드를 향하도록 전극을 배치합니다. 모든 전극이 제자리에 있고 전극 사이에 기계적 접촉이 없는지 확인하십시오. 필요한 경우 aEEG 전극 위에 CPAP 모자 또는 머리띠를 놓습니다.

녹음하는 동안 임피던스와 전극의 전위를 정기적으로 확인하여 고품질 녹음을 얻으십시오. 대뇌 기능 모니터의 화면에 제공된 버튼을 사용하여 인공물을 쉽게 식별할 수 있도록 이벤트를 표시합니다. 병변이나 감염을 방지하기 위해 유아의 피부 자극을 확인하십시오.

삽관 또는 나중에 기록을 재개하기 위한 기타 침습적 조치를 위해 EEG 전극을 제자리에 두십시오. 케이블이 인큐베이터 내에서 유아를 이동시킬 만큼 충분히 길지 않은 경우 모듈 상자에서 분리했다가 절차 후에 다시 연결하십시오. 마지막으로 모니터에서 녹음 끝에 있는 추적을 검토하거나 외부 저장 장치로 전송합니다.

aEEG 동안 연속 및 불연속 정상 전압 패턴은 각각 만삭아 및 조산아에서 생리학적 배경 패턴으로 간주됩니다. 버스트 억제 패턴, 연속 저전압 패턴 및 플랫 트레이스는 병리학적 배경 패턴입니다. 만삭아의 발작은 아래쪽과 위쪽 경계가 모두 갑자기 상승하는 특징적인 모양을 가지고 있습니다.

그러나 미숙아의 경우, 발작은 불연속적인 배경 패턴에 의해 위장될 수 있으며, 원시 EEG를 보는 것만으로 감지할 수 있다. 이 기술을 마스터하면 제대로 수행하면 몇 분 안에 완료할 수 있습니다. 녹음하는 동안 임피던스와 전극 전위를 정기적으로 확인하는 것이 중요합니다.

이 비디오를 시청한 후에는 신생아에게 aEEG 모니터를 계획하는 방법과 좋은 품질의 기록을 받는 방법을 잘 이해하게 될 것입니다.